Anerkendt til behandling af angst, fobier og obsessive lidelser, CBT - adfærdsmæssig og kognitiv terapi kan bekymre mange mennesker, der ønsker at forbedre deres livskvalitet, ved at rette på kort eller mellemlang sigt lidelser, der nogle gange kan være invaliderende på daglig basis.

Adfærdsmæssige og kognitive terapier er et sæt terapeutiske tilgange, der kombinerer en distancering af tanker med afslapning eller mindfulness teknikker. Vi udfører arbejde med de besættelser, vi møder, om selvhævdelse, om frygt og fobier osv.

Denne terapi er temmelig kort og fokuserer på nuet og har til formål at finde en løsning på patientens problemer. I modsætning til i psykoanalysen leder vi ikke efter årsager til symptomer og opløsninger i fortiden eller i tale. Vi ser i øjeblikket hvordan vi skal handle på disse symptomer, hvordan vi vil være i stand til at forbedre dem eller endda erstatte visse skadelige vaner med andre, mere positive og fredelige.

Denne adfærdsmæssige og kognitive terapi, som navnet antyder, vil gribe ind på adfærds- og erkendelsesniveau (tanker).

Terapeuten vil derfor arbejde med patienten om handlingsmåden lige så meget som om tankemåden, for eksempel ved at give øvelser, der skal udføres på daglig basis. For eksempel for obsessiv-kompulsiv lidelse med ritualer bør patienten forsøge at reducere deres ritualer ved at tage afstand fra deres besættelser.

Disse terapier er især indiceret til behandling af angst, fobier, OCD, spiseforstyrrelser, afhængighedsproblemer, panikanfald eller endda søvnproblemer.

Patienten henviser til en CBT til en psykolog eller psykiater uddannet i denne type terapi, der kræver to til tre års yderligere studier efter et universitetskursus i psykologi eller medicin.

Vi starter normalt med en vurdering af symptomerne samt de udløsende omstændigheder. Patienten og terapeuten definerer sammen de problemer, der skal behandles i henhold til tre kategorier:

• følelserne;
• tanker;
• tilhørende adfærd.

Forståelsen af ​​de stødte problemer gør det muligt at målrette de mål, der skal nås, og opbygge et terapeutisk program med terapeuten.

I løbet af programmet tilbydes øvelser til patienten for at kunne handle direkte på hans lidelser.

Disse er dekonditionerende øvelser i nærvær eller fravær af terapeuten. Patienten står således over for de situationer, han frygter, på en progressiv måde. Terapeuten er til stede som en vejledning i den adfærd, der skal adopteres.

Denne terapi kan udføres på kort (6 til 10 uger) eller mellemlang sigt (mellem 3 og 6 måneder) for at få en reel indflydelse på livskvaliteten og patientens trivsel.

I adfærdsmæssig og kognitiv terapi kombineres korrigerende oplevelser med en analyse af tankeprocessen. En adfærd udløses faktisk altid af et tankemønster, ofte altid det samme.

For eksempel for en slangefobi tænker vi først, selv før vi ser slangen, "hvis jeg ser den, får jeg et panikanfald". Derfor blokering i en situation, hvor patienten kunne konfronteres med sin fobi. Terapeuten vil derfor hjælpe patienten med at blive opmærksom på sine tankegange og sine interne dialoger forud for adfærdsreaktionen.

Emnet skal gradvist konfrontere objektet eller den frygtede oplevelse. Ved at guide patienten mod mere hensigtsmæssig adfærd dukker nye kognitive veje op, der skridt for skridt leder mod helbredelse og dekonditionering.

Dette arbejde kan udføres i grupper med afslapningsøvelser, arbejde på kroppen for at hjælpe patienten med bedre at håndtere sin stress i en situation.

Disse terapier giver fremragende resultater, forudsat at emnet investerer i at udføre de givne øvelser dagligt.

Øvelserne uden for sessionen er meget vigtige for at bevæge patienten mod genopretning: vi noterer den måde, vi gør dem på, hvordan vi oplever dem, de følte følelser og de fremskridt, der observeres. Dette arbejde vil være meget nyttigt i den næste session for at diskutere det med terapeuten. Patienten vil derefter ændre sin opfattelse, når han står over for en situation, der f.eks. Genererer en fobi, en obsessiv lidelse eller andet.