Le kolesterol er en fedt krop afgørende for organismens funktion. Det bruges især i sammensætningen af ​​cellemembraner og tjener blandt andet som et "råmateriale" til syntese af talrige hormoner (steroider).

Overskydende kolesterol kan imidlertid være skadeligt, da det har en tendens til at bygge op i blodårer og at danne såkaldte pladeråreforkalkning som i sidste ende kan øge kardiovaskulær risiko.

Kolesterol er ikke opløseligt i blodet: det skal derfor transporteres dertil af proteiner, som det danner komplekser kaldet lipoproteiner.

Kolesterol kan være forbundet med flere typer "bærere" i blodet:

• af LDL (Til lipoproteiner med lav densitet): LDL-kolesterol betragtes som det "dårlige" kolesterol. Grunden ? LDL transporterer kolesterol fra leveren til resten af ​​kroppen. Hvis LDL-kolesterol findes i for store mængder, er det forbundet med en øget kardiovaskulær risiko.
• af HDL (Til lipoproteiner med høj densitet): HDL -kolesterol kaldes ofte det "gode" kolesterol. Dette skyldes, at HDL's funktion er at "pumpe" kolesterol fra blodet og transportere det til leveren, hvor det opbevares. De har derfor den virkning, at kolesterolniveauet i blodet sænkes, og et højt niveau af HDL er forbundet med en lavere kardiovaskulær risiko.
• af VLDL (Til lipoproteiner med meget lav densitet): de bidrager hovedsageligt til at transportere en anden type fedt, triglycerider.

Blodkolesterol kommer fra mad, men også fra såkaldt endogen syntese, i leveren.

Måling af kolesterol i blodet (kolesterolæmi) udføres rutinemæssigt, især efter 40 år (eller 35 år for mænd og 45 år for kvinder), med det formål at opdage hyperkolesterolæmi og lav en ” lipidprofil “. Denne vurdering skal foretages mindst hvert 5. år efter denne alder.

Målingen kan også angives blandt andre:

• før ordination af prævention
• hos en person på kolesterolsænkende behandling for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen
• hvis du har symptomer, der tyder på højt kolesteroltal (hudklumper kaldet xanthomer).

Kolesterolanalysen vil gøre status over det samlede kolesteroltal, men også på LDL-kolesterol,  HDL-kolesterol og det samlede kolesterol / HDL -forhold, som hjælper med at vurdere kardiovaskulær risiko. Samtidig foretages en måling af triglycerider i blodet.

Kolesterolet bestemmes ved blodprøve i et medicinsk analyselaboratorium.

Lægen vil give dig instruktioner om behovet for at være fastende eller ej, ikke at drikke alkohol før testen og tage (eller ej) din medicin, hvis du er under behandling.

Afhængigt af resultatet kan lægen beslutte, om man vil starte en behandling kaldet ” hypolipemiant ”Eller” hypokolestérolemian », For at sænke fedtindholdet i blodet, hvis det er for højt. Vi skelner mellem:

• ren hyperkolesterolæmi: forhøjede LDL-kolesterolniveauer.
• Ren hypertriglyceridæmi: højt triglyceridniveau (≥ 5 mmol / l).
• Blandet hyperlipidæmi: forhøjet LDL-kolesterol og triglyceridniveauer.

Balancen anses for normal, hvis:

• LDL-kolesterol <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL-kolesterol> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• triglycerider <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Behandlingsanbefalinger afhænger imidlertid af patientens alder og andre kardiovaskulære risikofaktorer. De varierer også lidt fra land til land.

Generelt påbegyndes behandling (diæt- og / eller lægemiddelstyring), når LDL-kolesterol er større end 1,6 g / l (4,1 mmol / l), men når den kombinerede kardiovaskulære risiko er meget høj (hypertension, diabetes, kardiovaskulær historie osv.), kan behandlingen startes, hvis LDL-kolesterolniveauet er større end 1 g / l.