Halebenet (fra de græske kokkuks), der ligger under korsbenet, er knoglen i den sidste del af rygsøjlen. Det hjælper med at bære kroppens vægt.

Halebenet en knogle i den nedre del af rygsøjlen. Det udgør dets ekstremitet, men rummer ikke knoglemarv. Den har en trekantet form, hvis punkt er rettet nedad og findes på anusniveauet. Placeret under korsbenet, danner det også med sidstnævnte den bageste del af det benede bækken.

Den består af tre til fem små, uregelmæssige coccygealhvirvler, der er forbundet med led og ledbånd. Det er en rest af pattedyrs halen.

Halebenet understøtter rygsøjlen og bidrager dermed til den aksiale støtte af kroppen.

Associeret med hoftebenene og korsbenet udgør halebenet også bækkenet, der har hovedrollen til at understøtte vægten af ​​overkroppen.

Halebenfraktur : forekommer oftest efter et kraftigt fald på balderne, men kan også skyldes fødsel (mekanisk knusning på grund af barnets passage), en sygdom, der svækker knoglerne (osteoporose) eller endda mekanisk belastning påført barnet. haleben. Denne fraktur forårsager i alle tilfælde en skarp smerte, der forstyrrer siddestillingen. Normalt er hvile og smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler tilstrækkelige til helbredelse. Meget smertefuld brud, det anbefales at sidde på en passende pude, f.eks. En bøje eller en hul pude. I nogle meget sjældne tilfælde ledsages bruddet af en afvigelse af knoglen. Det skal derefter erstattes af et indgreb under generel anæstesi.

Coccygodynie : vedvarende smerter i halebenet, forværret ved siddende eller stående (5). Årsagerne, ofte traumatiske, kan være flere: et brud, et fald med et alvorligt stød, en dårlig eller langvarig siddestilling (f.eks. Kørsel), fødsel, en sygdom (osteoporose), en haleben, en forvridning, gigt ... En undersøgelse (6) viser også en sammenhæng mellem coccygodynia og depression. Hvis smerten ikke behandles, kan den hurtigt blive invaliderende for mennesker, der lider af den (sidder eller endda står for smertefuldt).

Epine coccygienne : knoglevækst til stede ved spidsen af ​​halebenet, hvilket repræsenterer 15% af tilfældene med coccygodyni. Rygsøjlen udøver tryk i siddende stilling og forårsager smerter og betændelse i vævene under huden.

Luxation coccygienne : forvridning, der vedrører leddet mellem korsbenet og halebenet eller skiverne på selve halebenet. Det er meget almindeligt (20 til 25% af tilfældene af halebenesmerter).

forkalkning : det er muligt, at der vises en lille forkalkning i en skive mellem ryghvirvlerne. Denne tilstedeværelse resulterer i en pludselig og meget intens smerte, der gør det umuligt at sidde ned. En antiinflammatorisk behandling i et par dage er effektiv.

Pilonidal cyste : subkutan cyste, der dannes i den inter-gluteal fold, ved niveauet af enden af ​​halebenet. Det er et hår, der vokser under huden, som til sidst bliver inficeret: det er bylden, der dannes en lomme med pus. I disse tilfælde er kirurgi nødvendig. En medfødt patologi, det påvirker mænd op til 75% (7). Det kan også være forårsaget af friktion af hårene i den mellem-gluteal fold, som ville være nok til at gennembore huden og danne en cyste. Dette kan forklare hyppigheden af ​​cyster hos mennesker med kraftig hår eller overvægt.

Tilbagefald er ikke ualmindeligt, fordi lommen, der dannes af cysten, stadig eksisterer efter operationen.

De ældre repræsenterer en befolkning med risiko for halebenfrakturer, fordi de er mere udsat for fald og deres knogler er mere sprøde. Det samme gælder for mennesker med osteoporose. Det er ikke let at forhindre et fald, men det er tilrådeligt at indtage fødevarer, der er rige på calcium og D -vitamin for at styrke knoglerne og reducere risikoen for brud.

Sundhedspersonale anbefaler, at man tager en god måde at sidde på: Vælg et behageligt sæde, når det er muligt, og undgå at sidde længe. Lange ture i bil anbefales ikke, men hvis de gør det, kan en bøje eller udhulet pude forhindre smerterne. For atleter anbefales cykling og ridning ikke.

Klinisk undersøgelse: udført af lægen, den omfatter først afhøring (generelt om årsagerne til ulykken eller en historie). Det efterfølges af en fysisk undersøgelse af halebenet (inspektion og palpation), som vil blive afsluttet med en undersøgelse af lænden, bækkenet og underekstremiteterne.

Radiografi: en medicinsk billeddannelsesteknik, der bruger røntgenstråler. Radiografi er guldstandardundersøgelsen angivet hos alle patienter med halebenesmerter. Et stående, lateralt røntgenbillede registrerer hovedsageligt brud.

Knoglescintigrafi: billeddannelsesteknik, der består i at administrere til patienten et radioaktivt sporstof, der spredes i kroppen eller i de organer, der skal undersøges. Det er således patienten, der "udsender" den stråling, der vil blive opsamlet af enheden. Scintigrafi gør det muligt at observere knoglerne og leddene. I tilfælde af halebenet bruges det hovedsageligt sammen med radiografi til diagnosticering af stressbrud.

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse): lægeundersøgelse til diagnostiske formål udført ved hjælp af en stor cylindrisk enhed, hvor der frembringes et magnetfelt og radiobølger. Det kan fremhæve en betændelse i halebenregionen eller konsekvenserne af en forvridning eller kan f.eks. Udelukke visse patologier.

Infiltration: Det kan udføres som en del af en behandling for halebenesmerter. Det består af at injicere mellem lokalbedøvelsesmidler og kortikosteroider mellem skiverne i hvirvlerne. Resultaterne er tilfredsstillende i 70% af tilfældene (2).

Coccygektomi: Kirurgi, der fjerner segmenter af halebenet. Det kan tilbydes nogle mennesker med kronisk coccygodyni, der er ildfaste over for behandling. Resultaterne er gode og fremragende i 90% af tilfældene (3), men der er risiko for komplikationer såsom sårinfektion. Forbedringen mærkes efter to eller tre måneder eller endnu mere.

Halebenet skylder sit navn til det egyptiske gøgur, Clamator Glandarius, på grund af dets lighed med fuglens næb. Det var Herophilus, en græsk læge, der boede i Alexandria, som kaldte ham det. Gøg siger kokkyx på græsk.