Indhold
I en hidtil uset situation, hidtil uset omsorg. Mens Frankrig er sat i indespærring for at bremse udviklingen af den nye coronavirus, opstår der mange spørgsmål med hensyn til overvågning og pleje af gravide kvinder, især når de er tæt på terminen.
Lad os huske på, at Højkomitéen for Folkesundhed i sin udtalelse af 13. marts mener, at "gravide kvinder i analogi med serien udgivet på MERS-CoV og SARS"Og"på trods af en lille serie på 18 tilfælde af SARS-CoV-2-infektioner, der ikke viser nogen øget risiko for hverken mor eller barn" er blandt de udsatte at udvikle en alvorlig form for infektion med den nye coronavirus.
I en pressemeddelelse angiver Syndicat des gynecologues obstétriciens de France (SYNGOF), at plejen af gravide opretholdes, men at telekonsultation bør være privilegeret så meget som muligt. De tre obligatoriske ultralydsundersøgelser opretholdes,men hygiejneforholdsregler (patienters afstand i venteværelset, desinfektion af rummet, barrierebevægelser osv.) skal overholdes nøje. “Patienter skal komme i praksis alene, uden ledsager og uden børn”, Indikerer SYNGOF.
Derudover indikerede National College of Jordemødre udskydelse af kollektive fødselsforberedende sessioner og perineal genoptræning. Det råder han jordemødre til foretrækker individuelle konsultationer og at placere dem i tid, for at undgå ophobning af patienter i venteværelset.
I et tweet, der blev offentliggjort tirsdag den 17. marts om morgenen, indikerede præsidenten for det franske jordemoderkollegium, Adrien Gantois, at i mangel af et svar fra sundhedsministeriet kl. 14 vedrørende adgang til kirurgiske masker og inden for telemedicin for faget, ville han bede liberale jordemødre om at lukke deres praksis. Denne eftermiddag den 17. marts sagde han, at han havde "positiv mundtlig information" fra regeringen vedrørende telemedicin til liberale jordemødre, men uden yderligere detaljer. Det fraråder også at bruge Skype-platformen, da det ikke garanterer nogen beskyttelse af sundhedsdata.
På nuværende tidspunkt angiver College of Obstetrician Gynecologists, at der ikke er nogen ingen systematisk indlæggelse af gravide med bekræftet infektion eller mens man venter på resultatet. De skal simpelthen "hold masken udenfor", Og følg en"ambulant overvågningsprocedure i henhold til den lokale organisation".
Det er sagt, en patient i tredje trimester af graviditeten og/eller overvægtig er en del af listen over officielt anerkendte følgesygdomme, ifølge CNGOF, og skal derfor indlægges ved mistanke om eller påvist Covid-19 infektion.
I dette tilfælde konsulteres afdelingens REB-referent (for epidemiologisk og biologisk risiko) og træffer beslutninger i forbindelse med værtens obstetriske team. “For nogle hospitaler anbefales det at overføre den mulige patient til et henvisningshospital, så prøven udføres optimalt uden at skulle transportere prøven.”, Detaljer om CNGOF.
Behandlingen tilpasses derefter efter patientens respiratoriske kriterier og hendes obstetriske tilstand. (igangværende fødsel, forestående fødsel, blødning eller andet). Indledning af veer kan derefter foretages, men i mangel af komplikationer kan den gravide patient med coronavirus også blot overvåges nøje og isoleres.
Fødsel i fængsel: hvad sker der ved besøg på fødeafdelingen?
Barselsbesøg er naturligvis begrænset, normalt til én person, oftest barnets far eller den person, der bor sammen med moderen.
I mangel af symptomer eller påvist smitte med Covid-19 både hos den gravide og hendes ægtefælle eller ledsagende, kan sidstnævnte være til stede på fødegangen. På den anden side, ved symptomer eller påvist infektion angiver CNGOF, at den gravide skal være alene på fødestuen.
Mor-barn adskillelse efter fødslen anbefales ikke
På dette stadium, og i lyset af aktuelle videnskabelige data, anbefaler SFN (French Society of Neonatology) og GPIP (Pediatric Infectious Pathology Group) i øjeblikket ikke mor-barn-adskillelse efter fødslen og kontraindicerer ikke amning, også selvom moderen er bærer af Covid-19. På den anden side, moderens bærende af en maske og strenge hygiejneforanstaltninger (systematisk håndvask før berøring af spædbarnet) er påkrævet. “Ingen maske til barnet!”, Specificerer også National College of Obstetrician Gynecologists (CNGOF).
kilder: CNGOF, SYNGOF & CNSF