Diabetes (oversigt)

Diabetes (oversigt)

Sådan måles dit blodsukker - en demonstration

Le diabetes er en uhelbredelig sygdom, der opstår, når kroppen ikke korrekt bruger den sukker (glukose), som er et vigtigt "brændstof" for dets funktion. Glukose, der absorberes dårligt af celler, akkumuleres derefter i blodet og frigives derefter i urinen. Denne unormalt høje koncentration af glukose i blodet kaldes hyperglykæmi. Over tid kan det forårsage komplikationer i øjne, nyrer, hjerte og blodkar.

Diabetes kan skyldes en manglende evne, delvis eller total, af bugspytkirtel at lave insulin, som er et hormon, der er vigtigt for cellernes absorption af glukose. Det kan også skyldes, at cellerne ikke selv kan bruge insulin til at optage glukose. I begge tilfælde bliver cellerne frataget deres vigtigste energikilde, følger det uundgåeligt vigtige fysiologiske konsekvenser, såsom ekstrem træthed eller helbredelsesproblemer f.eks.

Glukoseabsorptionsmønster

Klik for at se det interaktive diagram  

Le glucose kommer fra 2 kilder: fødevarer rig på kulhydrater, der indtages og lever (som gemmer glukose efter et måltid og frigiver det i blodbanen efter behov). Når glukosen er ekstraheret fra mad i fordøjelsessystemet, passerer glukose ind i blodet. For at kroppens celler kan bruge denne essentielle energikilde, har de brug for indgriben fra insulin.

De vigtigste typer af diabetes

For en detaljeret beskrivelse af typerne diabetes (symptomer, forebyggelse, medicinske behandlinger osv.), se hvert ark, der er afsat til dem.

  • Type 1-diabetes. Også kaldet "diabetes insulinafhængig "(DID) eller" diabetes ungdoms Type 1 -diabetes opstår, når bugspytkirtlen ikke længere producerer eller ikke producerer nok insulin. Dette kan skyldes et viralt eller toksisk angreb eller af en autoimmun reaktion, der ødelægger betacellerne i bugspytkirtlen, som er ansvarlige for syntesen af ​​insulin. Denne type diabetes påvirker for det meste børn og unge voksne, selvom forekomsten hos voksne ser ud til at stige. Det påvirker omkring 10% af diabetikerne.
  • Type 2-diabetes. Ofte omtalt som "ikke-insulinafhængig diabetes" eller "diabetes. af den voksne Type 2 -diabetes er kendetegnet ved, at kroppen bliver resistent over for insulin. Dette problem opstår normalt hos mennesker over 45 år, men forekomsten vokser kraftigt hos yngre mennesker. Denne type diabetes, langt den mest almindelige, rammer næsten 90% af diabetikerne.
  • Svangerskabsdiabetes. Definerer som enhver diabetes eller glukoseintolerance, der manifesterer sig i løbet af graviditet, oftest i løbet af 2e eller 3e trimester. Ofte er svangerskabsdiabetes kun midlertidig og forsvinder hurtigt efter fødslen.

Der er en anden form for diabetes kaldet diabetes insipidus. Det er en ret sjælden sygdom forårsaget af utilstrækkelig produktion af det antidiuretiske hormon fra hypofysen kaldet "vasopressin". Diabetes insipidus ledsages af en stigning i urinproduktionen, mens blodsukkerniveauet forbliver helt normalt. Så det har intet at gøre med diabetisk sukker. Det kaldes "diabetes" insipidus, fordi urinstrømmen er rigelig, som ved diabetes mellitus. Urin er imidlertid usmageligt frem for sødt. (Udtrykket kommer fra gamle diagnostiske metoder: urinsmagning!)

Diabetikere, flere og flere

Selvom arvelighed spiller en rolle i dets begyndelse, den stigende forekomst af diabetes tilmad , livsstil som er almindelige i Vesten: overflod af raffineret sukker, mættet fedt og kød, mangel på kostfibre, overvægt, mangel på fysisk aktivitet. Jo flere disse egenskaber stiger i en given befolkning, jo større er forekomsten af ​​diabetes.

IfølgeCanadas folkesundhedsagentur, i en rapport offentliggjort i 2008-09 blev 2,4 millioner canadiere diagnosticeret med diabetes (6,8%), herunder 1,2 millioner mellem 25 og 64 år.

Mønsteret ser ud til at holde stik, når man studerer forekomsten af ​​sygdommen i udviklingslande: da store dele af befolkningen adopterer en mad og en livsstil ligner vores, er forekomsten af ​​diabetes, både type 1 og type 2, stigende1.

Mulige komplikationer af diabetes

På lang sigt er personer med diabetes, der har utilstrækkelig kontrol med deres sygdom, i risiko for forskellige komplikationer, hovedsageligt pga. hyperglykæmi langvarig forårsager vævsskade i blodkapillærerne og nerverne, samt indsnævring af arterierne. Disse komplikationer påvirker ikke alle diabetikere, og når de gør det, er det i varierende grad. For mere information, se vores komplikationer ved diabetes.

Ud over disse kroniske komplikationer, dårligt kontrolleret diabetes (f.eks. på grund af glemsomhed, forkert beregning af insulindoser, pludselige ændringer i insulinbehov på grund af sygdom eller stress osv.) kan føre til vandkomplikationer følgende:

Diabetisk ketoacidose

Dette er en betingelse, der kan være fatal. Hos mennesker med diabetes type 1 ubehandlet eller får utilstrækkelig behandling (f.eks. mangel på insulin), forbliver glukose i blodet og er ikke længere tilgængelig til brug som energikilde. (Dette kan også ske hos mennesker med type 2 -diabetes behandlet med insulin.) Kroppen skal derfor erstatte glukose med et andet brændstof: fedtsyrer. Brugen af ​​fedtsyrer producerer imidlertid ketonlegemer, som igen øger kroppens surhed.

Symptomer: frugtagtig ånde, dehydrering, kvalme, opkastning og mavesmerter. Hvis ingen griber ind, kan der opstå svært vejrtrækning, forvirring, koma og død.

Sådan opdages det: højt blodsukker, oftest omkring 20 mmol / l (360 mg / dl) og nogle gange mere.

Hvad skal man gøre : hvis der opdages ketoacidose, gå til beredskabstjeneste sygehus og kontakt din læge bagefter for at justere medicinen.

Test af ketoner

Nogle diabetikere, efter råd fra lægen, bruger en ekstra test til at kontrollere ketoacidose. Dette er for at bestemme mængden af ​​ketonlegemer i kroppen. Niveauet kan måles i urin eller blod. det urintest, kaldet en ketonuri -test, kræver brug af små teststrimler, der kan købes på et apotek. Du skal først lægge et par dråber urin på en strimmel. Sammenlign derefter farven på strimlen med referencefarverne fra producenten. Farven angiver den omtrentlige mængde ketoner i urinen. Det er også muligt at måle niveauet af ketonlegemer i blodet. Nogle blodsukkermaskiner tilbyder denne mulighed.

Hyperosmolar tilstand

Når Type 2 diabetes ubehandlet, kan hyperglykæmisk hyperosmolært syndrom forekomme. Dette er en ægte medicinsk nødsituation der er fatal i mere end 50% af tilfældene. Denne tilstand skyldes akkumulering af glukose i blodet, der overstiger 33 mmol / l (600 mg / dl).

Symptomer: øget vandladning, intens tørst og andre symptomer på dehydrering (vægttab, tab af hudelasticitet, tørre slimhinder, øget puls og lavt blodtryk).

Sådan opdages det: et blodsukkerniveau på over 33 mmol / l (600 mg / dl).

Hvad skal man gøre : hvis der opdages en hyperosmolær tilstand, skal du gå til beredskabstjeneste sygehus og kontakt din læge bagefter for at justere medicinen.

Giv en kommentar