Duodenum (fra det latinske duodenum digitorum, der betyder "af tolv fingre") er en del af tyndtarmen, et organ i fordøjelsessystemet.

Position. Duodenum er placeret mellem pylorus i maven og duodeno-jejunal vinkel.

Struktur af tolvfingertarmen. Det er et af de tre segmenter af tyndtarmen (tolvfingertarmen, jejunum og ileum). 5-7 m lang og 3 cm i diameter, tyndtarmen følger maven og forlænges af tyktarmen (1). C-formet og dybt placeret er tolvfingertarmen den faste del af tyndtarmen. Udskillelseskanalerne fra bugspytkirtlen og galdegangen ankommer til dette segment (1) (2).

Struktur af tolvfingertarmen. Duodenum består af 4 kuverter (1):

• Slimhinden er det indre lag, der indeholder mange kirtler, der især udskiller et beskyttende slim.
• Submucosa er det mellemliggende lag, der især består af blodkar og nerver.
• Muscularis er det ydre lag, der består af muskelfibre.
• Serøs membran eller bughinde er en kuvert, der beklæder ydervæggen i tyndtarmen.

Fordøjelse. Fordøjelsen foregår hovedsageligt i tyndtarmen og især i tolvfingertarmen gennem fordøjelsesenzymer og galdesyrer. Fordøjelsesenzymer stammer fra bugspytkirtlen gennem udskillelseskanalerne, mens galdesyrer stammer fra leveren gennem galdegangene (3). Fordøjelsesenzymer og galdesyrer vil omdanne chyme, en væske, der består af mad, der er fordøjet af fordøjelsessaft fra maven, til chyle, en klar væske indeholdende kostfibre, komplekse kulhydrater, simple molekyler samt næringsstoffer (4).

Absorption. For sin aktivitet vil kroppen absorbere visse elementer såsom kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, elektrolytter, vitaminer samt vand (5). Absorptionen af ​​fordøjelsesprodukterne foregår hovedsageligt i tyndtarmen og hovedsageligt i tolvfingertarmen og jejunum.

Beskyttelse af tyndtarmen. Duodenum forsvarer sig mod kemiske og mekaniske angreb ved at udskille slim og beskytte slimhinden (3).

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Disse sygdomme svarer til betændelse i foringen af ​​en del af fordøjelsessystemet, såsom Crohns sygdom. Symptomerne omfatter svære mavesmerter og diarré (6).

Irritabelt tarmsyndrom. Dette syndrom manifesteres af overfølsomhed i tarmvæggen, især i tolvfingertarmen, og uregelmæssigheder i muskelsammentrækninger. Det manifesterer sig gennem forskellige symptomer forbundet med fordøjelsesforstyrrelser som diarré, forstoppelse eller mavesmerter. Årsagen til dette syndrom er stadig ukendt i dag.

Tarmobstruktion. Det indikerer, at transitens funktion stopper, hvilket forårsager intens smerte og opkastning. Tarmobstruktion kan være af mekanisk oprindelse med tilstedeværelsen af ​​en forhindring under transit (galdesten, tumorer osv.), Men kan også være kemisk ved at være forbundet med en infektion i et nærliggende væv, for eksempel under peritonitis.

Mavesår. Denne patologi svarer til dannelsen af ​​et dybt sår i maven eller på tolvfingertarmen. Mavesår er ofte forårsaget af bakterievækst, men kan også forekomme med visse lægemidler (7).

Medicinsk behandling. Afhængigt af den diagnosticerede patologi kan visse lægemidler ordineres, såsom antiinflammatoriske lægemidler eller smertestillende midler.

Kirurgisk behandling. Afhængig af patologien og dens udvikling kan et kirurgisk indgreb implementeres.

Fysisk undersøgelse. Smerten begynder med en fysisk undersøgelse for at vurdere symptomer og identificere årsagerne til smerten.

Biologisk undersøgelse. Blod- og afføringstest kan udføres for at stille eller bekræfte en diagnose.

Medicinsk billeddannelseseksamen. Afhængigt af den formodede eller dokumenterede patologi kan der udføres yderligere undersøgelser, f.eks. Ultralyd, CT -scanning eller MR.

Endoskopisk undersøgelse. Endoskopi kan udføres for at studere tolvfingertarmens vægge.

Anatomister har givet navnet duodenum, fra latin tolv tommer, der betyder "tolv fingre", til denne del af tyndtarmen, da den var tolv fingre lang.