Fordi de kun repræsenterer 2% af fødslerne, tales der ikke meget om teenagegraviditeter. Det er imidlertid en realitet, der hvert år angår hundredvis af unge piger, der bliver unge mødre. Opdatering om komplikationsrisici ved disse særlige graviditeter.

Der er ingen officiel definition af "tidlig graviditet". Generelt placerer vi markøren i en myndighedsalder, det vil sige 18 år. Nogle gange ved 20.

Komplikationer af graviditet og fødsel er den anden hyppigste dødsårsag blandt unge piger i alderen 15 til 19 år rundt om i verden, siger WHO (1). På verdensplan dør 194 piger hver dag som følge af tidlig graviditet (2), men med stærke regionale forskelle afhængigt af udviklingsniveauet i landet. Dette fænomen øges mere i udviklingslande, hvor 1 ud af 3 piger er gravide før 18 år. Manglen på information og seksualundervisning, tvangsægteskaber, seksuelt misbrug, mangel på adgang til prævention, forbuddet mod abort forklarer disse høje tal.

I Frankrig er situationen naturligvis ikke den samme på grund af adgang til prævention og den sociokulturelle kontekst. Ifølge INSEE-tal (3) fortsætter frugtbarheden for kvinder i alderen 15 til 24 år sin nedadgående tendens med en fertilitetsrate på 2,7 børn pr. 100 kvinder i 2016 (sammenlignet med 11,5 år hos de 25-29-årige og 12,9 børn blandt 30-34 årige). I 2015:

• 0,1% af de første babyer havde en mor på 15 år;
• 0,2% en 16-årig mor;
• 0,5% en mor på 17 år;
• 0,9% af 18 år;
• 1,7% af 19 år;
• 2,5% af 20 år (4).

Teenagergraviditeter anses for at være i risiko-graviditet ikke på grund af iboende årsager på grund af kroppens ungdommelighed, men af ​​den socioøkonomiske kontekst, som disse unge piger udvikler sig i, og af den hyppigere risikoadfærd i denne aldersgruppe. Fordi de ignorerer deres graviditet (bevidst eller ej), opdager det sent eller ønsker at skjule det, er graviditetsovervågning ofte utilstrækkelig eller sent. Disse kommende teenagemødre har derfor ikke fordel af alle de rådgivnings- og screeningsundersøgelser, der er fastsat i forbindelse med graviditetsovervågning.

I sin rapport om graviditet og fødsel i ungdomsårene angiver French National College of Gynecologists and Obstetricians (5), at der ikke er observeret en stigning i antallet af præeklampsi-type komplikationer. (2,7%) eller blødning ved fødslen (5,4%) i denne aldersgruppe.

Manglen på prænatal pleje, risikabel adfærd og den psykosociale kontekst for disse fremtidige teenagemødre udsætter barnet mere for visse risici. De to store komplikationer er lav fødselsvægt og for tidlig fødsel. En undersøgelse foretaget mellem 1996 og 2003 på Jean Verdier -hospitalet (93), der fulgte efter 328 unge piger i alderen 12 til 18 år, viste en præmaturitet på 8,8%. ”De to hovedkomplikationer er direkte knyttet til den sene opfølgning og til” eksfolierings ”adfærd i graviditetstilstanden, der er forbundet med fraværet af nogen fysisk eller diætforholdsregel, med en fortsættelse eller endda en stigning i vanedannende adfærd. », Angiver CNGOF (6).

Risikoen for IUGR (intrauterin væksthæmning) er også højere i begyndelsen af ​​graviditeten, med en prævalens på 13%, højere end den generelle befolkning (7). Ifølge en amerikansk undersøgelse (8) har babyer til mødre under 20 også en samlet risiko for misdannelser 11 gange højere end dem, der observeres blandt kvinder med den laveste risiko, mellem 25 og 30 år. Endnu en gang er fostrets eksponering for giftige stoffer (alkohol, stoffer, tobak) i høj grad skyld i det.

Selve fødslen anses derimod for at være sikker på betingelse af, at graviditeten genkendes, så noget forældrerarbejde kan udføres før barnets ankomst, angiver CNGOF (9).