LDH betegner en klasse af enzymer, Lactase dehydrogenaser. De findes overalt i kroppen, hvad enten det er i musklerne (og endda hjertet), i lungernes væv eller i blodcellerne. Et enzym er et protein, hvis rolle er at katalysere reaktioner i kroppen, med andre ord at udløse dem eller fremskynde en proces, der normalt er meget langsom.

Der er flere typer eller isoenzymer, noteret efter antal i henhold til deres placering. Således får hjerte- eller hjernestatus status som LDH 1 og 2, mens blodpladernes og lymfeknuderne er LDH3, leverens LDH 4 og hudens LDH5.

LDHs rolle i kroppen er at katalysere omdannelsen af ​​pyruvat til lactat og omvendt. Disse to syrer har en rolle som energioverførsel mellem celler.

Bemærk, at det også kaldes lactat dehydrogenase eller lactic dehydrogenase og undertiden symboliseres af LD.

Den medicinske interesse for LDH -enzymer er frem for alt at detektere den unormale stigning i deres tilstedeværelse. Normalt bevares LDH i kroppens celler. Men hvis væv er beskadiget, vil det spildes og derfor katalysere mere og mere pyruvat til laktat.

Identifikation af dem i bestemte områder eller overvågning af deres adfærd i kroppen kan således gøre det muligt at bestemme et område, der har lidt celleskader, eller at vurdere dets sværhedsgrad. Det er også nyttigt til at få øje på en række lidelser, lige fra anæmi til kræft (se "Fortolkning af LDH -resultatet").

Undersøgelsen af ​​LDH -doseringen udføres ved simpel blodprøvetagning. Mere specifikt vil laboratorierne analysere serummet, væsken, hvori blodkomponenter såsom røde blodlegemer bader. Selvom sidstnævnte også har LDH -enzymer i deres hjerter, er det frem for alt dosen af ​​serummet, der tæller for at afgøre, om niveauet er unormalt eller ej.

Referenceværdien for assayet af LDH -enzymet vurderes til 120 til 246 U / L (enheder pr. Liter).

For at følge op på undersøgelsen kan lægen analysere resultaterne fra laboratoriet og muligvis identificere forskellige lidelser hos patienten. Ofte vil det være nødvendigt at forbinde dette resultat med niveauet af andre enzymer eller syrer, fordi den simple stigning eller reduktion af LDH kan have forskellig oprindelse. Der er således forskellige fortolkningsmuligheder.

Hvis LDH -niveauet er højt:

• Anæmi

Oftest kan det være skadeligt (også kaldet Biermers sygdom) eller hæmolytisk anæmi. I sidstnævnte vedhæftes autoantistoffer til røde blodlegemer og ødelægger dem, hvilket øger niveauet af LDH i blodet.

• Kræftformer: Visse former for kræft, såsom neoplasier, er også forbundet med en hurtig stigning i LDH.
• Infarkt: Efter et myokardieinfarkt, der er forbundet med skader på hjertets væv, observeres en stigning i LDH -niveauer inden for 10 timer. Satsen falder derefter igen i de følgende to uger.
• AVC (samme betydning som infactus)
• Pancreatitis
• Nyre- og tarmsygdomme
• mononukleose
• Lungeemboli
• Hjertekrampe
• Muskelsvind
• Hepatitis (giftig eller obstruktiv)
• Myopati (afhængigt af lidelsens placering)

Hvis LDH -niveauet er lavt eller normalt:

I dette tilfælde er det, at der ikke er noget problem til stede eller identificerbart på denne måde i organismen.

Bare rolig: Selvom denne liste over sygdomme kan skræmme dem, der har haft et højt LDH -resultat, er det godt at huske, at andre meget dagligdags aktiviteter, såsom anstrengende motion, kan forårsage en midlertidig stigning i LDH. i blodet.

Omvendt kan hæmolyse (brud på røde blodlegemer i blodet) på tidspunktet for testen forårsage en falsk positiv. LDH til stede i de røde blodlegemer vil faktisk sprede sig og derfor forvrænge resultatet.

Efter undersøgelsen af ​​LDH -niveauet vil resultaterne blive sendt til din læge, som kan diskutere dem igen med dig, hvis det er nødvendigt. Hvis resultaterne indikerer tilstedeværelsen af ​​en lidelse, bliver du simpelthen henvist til den pågældende specialist.

I tilfælde af kræft kan regelmæssig overvågning af LDH -niveau vise sig at være en markør for, om kræften har været vellykket eller ej, for at vide, om målcellerne virkelig er ødelagt, eller om de angriber andre dele af kroppen.