Indhold
Fødsel: kontraindikationer for en epidural
En blødningsforstyrrelse
Hvis de mekanismer, der tillader blodet at størkne, forstyrres, kan det føre til blødning. Faren er, at et hæmatom vil dannes og komprimere de små nerverødder, der er placeret i epiduralrummet, hvilket forårsager lammelser. Dette kan ske, hvis den kommende mor har en medfødt sygdom, der påvirker koagulationen, er i antikoagulantbehandling for at forhindre flebitis, eller hvis niveauet af blodplader (elementer i blodet involveret i koagulation) er faldet. Sidstnævnte tilfælde viser sig nogle gange i svær præeklampsi.
Mulig infektion
Når den kommende mor præsenterer en hud sår, en byld eller bumser i lænden, kan mikroberne spredes gennem bidepunktet ind i cerebrospinalvæsken. Komplikationer kan være alvorlige, såsom meningitis, for eksempel. Samme ting i tilfælde af feber højere end 38 °. Dette er grunden til, at vi systematisk kontrollerer moderens temperatur, når vi kommer ind på fødestuen.
Et neurologisk problem
En større neurologisk sygdom eller tumor kan i nogle tilfælde kontraindicere en epidural. Generelt kendes bekymringen før fødslen, og beslutningen om at spørge om den tages med neurologen, fødselslægen og anæstesiologen. Det afhænger naturligvis af sværhedsgraden og de mulige konsekvenser af lidelsen.
Risiko for allergi
Allergi over for produkter (lokalbedøvelsesmidler, morfiner), der bruges under en epidural, er ekstremt sjældne. De kan dog være alvorlige for moderen. Derfor bør fremtidige mødre indberette alle deres allergier, selv milde, til anæstesilægen.
Rygmisdannelse
En ret ryg er generelt garantien for en nem og bekymringsfri installation af epiduralen. Men hvis moderen er blevet opereret eller lider af større skoliose, bliver den tekniske gestus mere kompliceret. Normalt afviger anæstesilægen lidt for at finde det mest gunstige sted og formår at sætte det på plads. For at undgå en overraskelse i sidste øjeblik, er en omhyggelig undersøgelse af din ryg under konsultationen afgørende.
En dårligt placeret tatovering
Vær forsigtig, hvis du har besluttet dig for at få en tatovering på lænden, kan det være, du skal undvære en epidural! Gå ikke i panik, hvis du sport en meget lille og diskret en men hvis det er gigantisk, og lige i området for biddet, vindes det ikke. Grunden ? Blæk kan migrere ind i cerebrospinalvæsken og forårsage neurologiske komplikationer. Det er mere et spørgsmål om forsigtighed, fordi det på nuværende tidspunkt aldrig er sket.
Se også vores artikel : Hvilke alternativer til epiduralen?