Fundus: hvornår skal man gøre det, hvorfor, normalt eller ej?

Fundus: hvornår skal man gøre det, hvorfor, normalt eller ej?

Fundus er en oftalmologisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at visualisere de dybe strukturer i øjet. Det er nyttigt til diagnosticering af oftalmologiske sygdomme, men også til diagnosticering og opfølgning af skader på nethinden på grund af generelle sygdomme som diabetes.

Hvad er en fundus?

Fundus er en smertefri oftalmologisk undersøgelse beregnet til at studere øjets strukturer placeret på bagsiden af ​​linsen: glaslegemet, nethinden, den centrale del af nethinden eller makula, der består af nethindeceller, der kaldes kegler, der tillader farve syn og præcist syn og stænger, der er på resten af ​​nethinden og tillader nattesyn og mindre præcist uden farver ..., papillen, en del af nethinden, hvorigennem nerven forlader optik og arterierne og karene på nethinden) og mere særligt nethinden.

Øjet er for eksempel rundt som en ballon, og fundusen tillader gennem pupillens åbning (lille vindue, den sorte cirkel midt i øjets farvede iris) at se indersiden af ​​"ballonen".

Det bruges til at påvise visse okulære lidelser (diabetisk retinopati, aldersrelateret makuladegeneration osv.) Eller til at overvåge deres udvikling. Der er flere fundusteknikker: ved oftalmoskop, ved biomokroskop eller spaltelampe med et 3-spejlglas, ved OLT eller optisk kohærens tomografi.

Hvem er berørt af denne anmeldelse?

Fundus er en undersøgelse, der kan diagnosticere og overvåge oftalmologiske sygdomme såsom aldersrelateret makuladegeneration (AMD), glaukom, nethindeløsning. Og diagnosen og opfølgningen af ​​hypertensiv retinopati forbundet med forhøjet blodtryk samt retinopati hos mennesker med diabetes. Retinopati er en sygdom i nethinden eller blodkarrene i nethinden. Fundus kan udføres i alle aldre, selv hos for tidligt fødte babyer, ved at tilpasse undersøgelsesteknikken.

Hvornår skal man lave en fundus?

Det er tilrådeligt at lave en fundus ved fødslen, hvis babyens elev er hvid, i en alder af 1 år, 3 år, 5 år, derefter hvert 5. år, hvis der ikke er noget at se på. Fra presbyopiens alder bør den overvåges oftere. En fundus bør udføres årligt for kendte nethindeproblemer (f.eks. Diabetisk retinopati) og hvert andet år for synsforstyrrelser såsom nærsynethed, presbyopi eller hyperopi.

Hos mennesker med diabetes

Hos mennesker med diabetes udføres fundus mindst en gang om året i alle aldre, oftere ved diabetisk retinopati, som meget effektivt behandles med laser eller injektioner, hvilket forhindrer tab af øjet.

Nødsager

En fundus kan også udføres hurtigst muligt, hvis du har visse symptomer såsom et pludseligt fald i synsskarphed, synsskarphed, smerter, opfattelsen af ​​flyvende fluer eller indtryk af et sort slør, eller hvis du har lidt et traume at opdage, for eksempelvis en løsrivelse af nethinden.

Gennemførelse af undersøgelsen

Der skal ikke tages særlige forholdsregler, før en fundus passeres. Du skal bare tage dine kontaktlinser af og ikke lægge makeup på øjnene. I nogle tilfælde indsprøjtes øjendråber i øjnene for at udvide pupillen. Det tager mellem 20 og 45 minutter for eleverne at blive udvidet.

Til eksamen placerer du din pande og hage bag spaltelampen. Denne eksamen er smertefri og varer 5 til 10 minutter. Bedøvende øjendråber kan bruges til at dæmpe hornhinden.

Vær forsigtig, du vil få sløret syn efter testen, hvis du har haft øjendråber, og du ikke kan køre. Det er således tilrådeligt at komme til en fundus ledsaget eller med offentlig transport. I stærkt lys anbefales det, at du bruger solbriller efter denne undersøgelse, hvis du har haft dilaterede pupiller.

Resultat og fortolkning (afhængigt af patologierne: diabetes, glaukom, AMD)

Resultaterne af en fundus kendes straks.

Makuladegeneration (AMD)

Fundus kan påvise aldersrelateret makuladegeneration (AMD), som kan være tør eller våd. Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er et sæt degenerative læsioner sekundært til genetiske og / eller miljømæssige følsomhedsfaktorer, som ændrer det centrale område af nethinden mere almindeligt hos mennesker over 50 år.. Rygere har 4 gange mere AMD og tidligere. Ved mistanke om AMD i fundus udføres yderligere undersøgelser: angiografi og optisk kohærens tomografi (eller OLT).

Glaukom

Fundus kan afsløre glaukom, når der er en abnormitet i den optiske papille (hovedet på synsnerven) og de optiske fibre, der noteres. Diagnostikering af glaukom kræver også måling af øjentryk og undersøgelse af den iridokorneale vinkel kaldet en gonioskopi. Optiknervenes involvering bekræftes ved OLT -undersøgelse.

Glaukom er en snigende sygdom, der gør dig blind, fordi patienten i løbet af år med evolution ikke har nogen tegn eller symptomer, dette bemærkes kun ved den oftalmologiske undersøgelse ved at tage øjetrykket, analysere nerven. optik og dens papiller (OLT og fundus) og ved detaljeret analyse af synsfeltet. Der er to slags glaukom, der kan eksistere samtidig: glaukom med vinkellukning (vinklen undersøges ved gonioskopi, men før pupillens dilatation) og åbenvinklet glaukom, der svarer til en sygdom i synsnerven ved okulær hypertension, ved arvelighed eller ved dårlig cirkulation af blodet.

Ved lukket vinkelglaukom ødelægges synsnerven i tilfælde af en krise på 6 timer. Det gør så ondt, at du med det samme lægger mærke til problemet og går på skadestuen. Fundus hjælper med at undgå denne situation. Når øjenlægen opdager risikoen for at lukke vinklen med spaltelampen (fundus) og med gonioskopi, kan han rette op på problemet med lidt laser.

Diabetisk retinopati

Biomikroskopisk undersøgelse af fundus efter pupiludvidelse kan afsløre diabetisk retinopati. Fundus bør suppleres med fundus fotografier.

Fundus kan bruges til at stille diagnosen hypertensiv retinopati i forbindelse med arteriel hypertension.

Pris og refusion af en fundus

Prisen på en fundus ved biomikroskopi er 28,29 euro. Fundus fra OLT har en omkostning på 62,02 euro. Den konventionelle pris for en fundus med udvidelse er € 35,91. Resten, der skal betales, og eventuelle overskydende gebyrer dækkes muligvis af dit gensidige forsikringsselskab.

Giv en kommentar