Glomerulonefritis er en nyresygdom som kan have forskellig oprindelse. Det påvirker glomeruli, strukturer, der er afgørende for, at nyrerne fungerer korrekt. Det kræver medicinsk overvågning, fordi det kan føre til nyresvigt.

Glomerulonefritis, nogle gange kaldet nefritis eller nefrotisk syndrom, er en sygdom i glomeruli i talje. Også kaldet Malpighi glomerulus, en renal glomerulus er en vigtig struktur for, at nyrerne fungerer korrekt. Består af en klynge af blodkar, glomerulus tillader filtrering af blod. Denne mekanisme fjerner ikke kun affald i blodbanen, men opretholder også en god balance mellem mineraler og vand i kroppen.

Afhængigt af varigheden og udviklingen af ​​kærligheden kan vi skelne:

• akut glomerulonefritis, som pludselig dukker op;
• kronisk glomerulonefritis, som udvikler sig over flere år.

Vi kan også skelne:

• primær glomerulonefritis, når kærligheden starter i nyrerne;
• sekundær glomerulonefritis, når kærligheden er konsekvensen af ​​en anden patologi.

Diagnosen glomerulonephritis er kompleks, fordi denne tilstand kan have mange oprindelser:

• en arvelig oprindelse ;
• metaboliske dysfunktioner ;
• en autoimmun sygdomsåsom systemisk lupus (lupus glomerulonephritis) eller Goodpasture syndrom;
• en infektionsåsom halsbetændelse (poststreptokokglomerulonefritis) eller tandabces;
• en ondartet tumor.

I næsten 25% af tilfældene siges glomerulonephritis at være idiopatisk, hvilket betyder, at den nøjagtige årsag er ukendt.

Glomerulonefritis kræver hurtig medicinsk behandling for at begrænse risikoen for komplikationer. I mangel af medicinsk behandling forårsager denne sygdom i renal glomeruli:

• ubalancer i elektrolyt, med høje natriumniveauer i kroppen, hvilket især øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme;
• væskeophobning i kroppen, som fremmer forekomsten af ​​ødem;
• dårlig nyrefunktion, hvilket kan føre til nyresvigt.

Når glomerulonefritis skyldes en infektion, kan den spredes til andre områder af kroppen, især urinvejene.

Udviklingen af ​​glomerulonefritis er variabel. Det kan være pludseligt ved akut glomerulonefritis eller langsomt ved kronisk glomerulonefrit. Symptomerne kan også være forskellige. En kronisk glomerulonefritis kan faktisk være usynlig, asymptomatisk, i flere år, før den afslører de første symptomer.

Når det manifesterer sig, er glomerulonefritis normalt ledsaget af flere fænomener:

• et fald i hyppigheden af ​​vandladning;
• a hæmaturi, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​blod i urinen;
• a proteinuri, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, hvilket ofte resulterer i albuminuri, det vil sige tilstedeværelsen af ​​albumin i urinen;
• a hypertension arteriel, som er en almindelig konsekvens af nyresvigt;
• un ødem, hvem er en anden konsekvens af dårlig nyrefunktion;
• af hovedpine, som kan være ledsaget af en følelse af ubehag;
• af mavesmerter, i de mest alvorlige former.

Behandling af glomerulonephritis afhænger af dets oprindelse og forløb.

Som en førstelinjebehandling er der normalt indført lægemiddelbehandling for at reducere symptomer og begrænse risikoen for komplikationer. En læge ordinerer normalt:

• antihypertensiva til at kontrollere blodtrykket og begrænse forhøjet blodtryk, et almindeligt symptom på glomerulonefritis;
• diuretika for at øge urinproduktionen og vandladningsfrekvensen.

Andre lægemidler kan derefter ordineres til behandling af årsagen til glomerulonephritis. Afhængigt af diagnosen kan sundhedspersonalet f.eks. Ordinere:

• antibiotika, især i tilfælde af post-streptokok glomerulonefritis, for at stoppe en infektion i nyrerne;
• kortikosteroider og immunsuppressiva, især i tilfælde af lupus glomerulonephritis, for at reducere immunresponset.

Ud over lægemiddelbehandling kan en specifik diæt implementeres i tilfælde af glomerulonefritis. Denne diæt er generelt udarmet i protein og natrium og ledsages af kontrol af mængden af ​​indtaget vand.

Når risikoen for nyresvigt er høj, kan dialyse bruges til at sikre filtrering af nyrerne. I de mest alvorlige former kan en nyretransplantation overvejes.