diagnostisk

I den aktive fase af sygdommen er symptomer normalt til stede (feber, nattesved, vedvarende hoste osv.). Lægen er afhængig af disse symptomer, men også af resultaterne af de følgende tests og undersøgelser.

Hudtest. Hudtesten kan registrere tilstedeværelsen af ​​Kochs bacillus i kroppen. Hos en nyinficeret person vil denne test være positiv 4 til 10 uger efter infektion. En lille mængde tuberkulin (et renset protein fra Mycobacterium tuberculosis) injiceres under huden. Hvis der opstår en hudreaktion på injektionsstedet (rødme eller hævelse) i løbet af de næste 48 til 72 timer, indikerer dette infektion. Hvis resultatet er negativt, kan lægen foreslå en anden test et par uger senere.

Lunge radiografi. Hvis patienten for eksempel har symptomer på en vedvarende hoste, vil der blive beordret et røntgenbillede af brystet for at vurdere lungernes tilstand. Under opfølgningen gør røntgenstrålen det også muligt at kontrollere sygdommens forløb.

Biologiske test på prøver af lungesekretion. Sekreterne observeres først under et mikroskop for at kontrollere, om bakterierne i sekreterne er en del af mycobacteria -familien (Kochs bacillus er en mycobacterium). Resultatet af denne test opnås samme dag. Vi går også videre til kultur af sekreter at identificere bakterier, og om de er resistente over for antibiotika eller ej. Du skal dog vente 2 måneder for at få resultaterne.

Hvis den mikroskopiske test afslører tilstedeværelsen af ​​mykobakterier og den medicinske vurdering tyder på, at det er tuberkulose, påbegyndes behandling med antibiotika uden at vente på resultatet af den mikrobielle kulturtest. Således lindres symptomerne, sygdommen kontrolleres, og personen er mindre tilbøjelig til at overføre infektionen til dem omkring dem. Behandlingen kan derefter korrigeres, hvis det er nødvendigt.

Antibiotiske behandlinger

første linie antibiotika kan slå tuberkulose i næsten alle tilfælde. Personer med tilstanden bliver bedt om at blive hjemme eller bære en maske offentligt, indtil lægen fastslår, at de ikke længere er smitsomme (normalt efter to eller tre ugers behandling).

Førstelinjebehandling. Normalt ordineret fire antibiotika følgende er isoniazid, rifampin, ethambutol og pyrazinamid, der tages gennem munden. For at være effektiv og helt dræbe bakterier kræver medicinsk behandling, at stofferne tages dagligt i et minimum af tid. 6 måneder, nogle gange op til 12 måneder. Alle disse antibiotika kan forårsage leverskader i varierende grad. Fortæl din læge, hvis der opstår symptomer, såsom kvalme og opkastning, appetitløshed, gulsot (en gullig hud), mørk urin eller feber uden synlig årsag.

Anden linje behandlinger. Hvis bakterierne er resistente over for de to vigtigste antibiotika (isoniazid og rifampin), så kaldes det multilægemiddelresistens (MDR-TB), og det er nødvendigt at ty til lægemidler på 2^e linje. Nogle gange kombineres 4 til 6 antibiotika. De skal ofte tages over en længere periode, nogle gange op til 2 år. De kan også forårsage bivirkninger, f.eks. Følelsesløshed i hænder eller fødder og levertoksicitet. Nogle af dem administreres intravenøst.

Behandlinger for ultraresistente bakterier. Hvis infektionsstammen er resistent over for flere behandlinger, der normalt tilbydes på den første eller anden linje, bruges en mere alvorlig og mere toksisk behandling, ofte administreret intravenøst, til at bekæmpe denne såkaldte omfattende resistente tuberkulose eller XDR-TB.

Ulemper-indikationer. DET'alkohol ,acetaminophen (Tylenol®) er kontraindiceret under hele behandlingen. Disse stoffer belaster leveren mere og kan forårsage problemer.

Andet

I tilfælde af'mad mangelfuld, kan et multivitamin- og mineraltilskud hjælpe med til at forhindre infektionen i at komme tilbage⁴. Vedtagelsen af ​​mere afbalancerede spisevaner bør foretrækkes for at fremskynde genopretning, når det er muligt. For flere detaljer om det grundlæggende i sund kost, se vores Eat Better -sektion.