Der er tre tænder hos mennesker: mælketænderne, de blandede tænder og de sidste tænder. Laktealtandset, som derfor omfatter mælketænder eller midlertidige tænder, er opbygget af 20 tænder fordelt på 4 kvadranter af hver 5 tænder: 2 fortænder, 1 hjørnetænder og 2 kindtænder.

Det starter omkring den 15^st uge af intrauterint liv, periode hvor forkalkning af de centrale fortænder begynder, indtil etableringen af ​​lacteal kindtænder i en alder af omkring 30 måneder.

Her er den fysiologiske udbrudsplan for mælketænder:

· Nedre centrale fortænder: 6 til 8 måneder.

· Nedre laterale fortænder: 7 til 9 måneder.

· Øvre centrale fortænder: 7 til 9 måneder.

· Øvre laterale fortænder: 9 til 11 måneder.

Første kindtænder: 12 til 16 måneder

Hjørnetænder: fra 16 til 20 måneder.

· Anden kindtænd: fra 20 til 30 måneder.

Generelt bryder nedre (eller underkæbe) tænder ud tidligere end øvre (eller maksillære) tænder.^1-2 . Med hver tænder, vil barnet sandsynligvis være gnaven og salivere mere end normalt.

Tandudbruddet er opdelt i 3 faser:

—          Den prækliniske fase. Det repræsenterer alle tandkimens bevægelser for at nå kontakten med mundslimhinden.

—          Den kliniske udbrudsfase. Den repræsenterer alle tandens bevægelser fra dens fremkomst til etableringen af ​​kontakt med dens modstående tand.

—          Fasen af ​​tilpasning til okklusionen. Den repræsenterer alle tandens bevægelser gennem hele dens tilstedeværelse i tandbuen (udgang, version, rotation osv.).

Ved 3 års alderen er alle midlertidige tænder frembrudt normalt. Denne tilstand vil vare indtil 6-års alderen, datoen for udseendet af den første permanente kindtand. Vi går derefter videre til blandet tandsæt, som vil sprede sig indtil tabet af den sidste mælketand, generelt omkring 12 års alderen.

Det er i denne periode, at barnet vil miste sine mælketænder, som gradvist erstattes af blivende tænder. Roden af ​​mælketænder resorberes under påvirkning af det underliggende udbrud af de permanente tænder (vi taler om rhizalyse), hvilket nogle gange resulterer i eksponering af dental pulpa på grund af tandslid, der ledsager fænomenet.

Denne overgangsfase er ofte vært for forskellige tandlidelser.

Her er den fysiologiske eruptionsplan for permanente tænder:

Undertænder

- Første kindtænder: 6 til 7 år

- Centrale fortænder: 6 til 7 år

- Sidetænder: 7 til 8 år

- hjørnetænder: 9 til 10 år gamle.

- Første premolarer: 10 til 12 år.

- Anden premolar: 11 til 12 år gammel.

- Anden kindtænder: 11 til 13 år.

- Tredje kindtænder (visdomstænder): 17 til 23 år.

Øvre tænder

- Første kindtænder: 6 til 7 år

- Centrale fortænder: 7 til 8 år

- Sidetænder: 8 til 9 år

- Første premolarer: 10 til 12 år.

- Anden premolar: 10 til 12 år gammel.

- hjørnetænder: 11 til 12 år gamle.

- Anden kindtænder: 12 til 13 år.

- Tredje kindtænder (visdomstænder): 17 til 23 år.

Denne kalender forbliver frem for alt vejledende: der er virkelig en stor variation i udbrudsaldre. Generelt er piger foran drenge. 

Mælketandens generelle struktur adskiller sig ikke meget fra permanente tænders. Der er dog nogle forskelle^{3 4} :

– Farven på mælketænderne er lidt hvidere.

– E-mailen er tyndere, hvilket udsætter dem mere for forfald.

– Dimensionerne er naturligvis mindre end deres endelige modstykker.

– Koronarhøjden reduceres.

Den midlertidige tandsætning begunstiger udviklingen af ​​synke, som går fra en primær tilstand til en moden tilstand. Det sikrer også tygning, fonation, spiller en rolle i udviklingen af ​​ansigtsmassen og vækst generelt.

Børstning af mælketænder bør starte, så snart tænderne kommer frem, primært for at gøre barnet bekendt med gestus, fordi det ikke er særlig effektivt i starten. På den anden side bør regelmæssige kontroller starte fra 2 eller 3 år for at vænne barnet til det. 

Børn er i høj risiko for chok, hvilket kan føre til tandkomplikationer år senere. Når barnet begynder at gå, har det som regel alle sine "fortænder", og det mindste stød kan få konsekvenser. Sådanne hændelser bør ikke minimeres under påskud af, at de er mælketænder. Under påvirkning af chokket kan tanden synke ned i knoglen eller blive mortificeret, hvilket til sidst forårsager en tandbyld. Nogle gange kan kimen til den tilsvarende definitive tand endda blive beskadiget.

Ifølge flere undersøgelser gennemgår 60% af befolkningen mindst ét ​​tandtraume under deres vækst. 3 ud af 10 børn oplever det også på mælketænder, og især på de øvre centrale fortænder, som repræsenterer 68 % af de traumatiserede tænder.

Drenge er dobbelt så udsat for traumer som piger, med et højdepunkt i traumer i en alder af 8. Hjernerystelse, subluksationer og tandluksationer er de mest almindelige traumer.

Kan en ødelagt mælketand have konsekvenser for fremtidige tænder?

En inficeret mælketand kan beskadige kimen på den tilsvarende definitive tand i tilfælde af, at perikoronsækken er forurenet. En ødelagt tand bør besøges af tandlægen eller pædiatrisk tandlæge.

Hvorfor skal du nogle gange trække mælketænder ud, før de falder ud af sig selv?

Der kan være flere årsager til dette:

– Mælketanden er for ødelagt.

– Mælketanden er brækket som følge af et stød.

– Tanden er inficeret, og risikoen er for stor for, at den inficerer den sidste tand.

– Der er pladsmangel på grund af hæmmet vækst: Det er at foretrække at rydde vejen.

– Kimen til den sidste tand er forsinket eller er forlagt.

Tabet af den første mælketand er et nyt opgør med tanken om, at kroppen kan amputeres af et af dens elementer og derfor kan udgøre en foruroligende episode. Dette er grunden til, at der er så mange legender og fortællinger, som transkriberer de følelser, barnet oplever: frygten for at være i smerte, overraskelse, stolthed...

La lille mus er en meget populær myte af vestlig oprindelse, som har til formål at berolige barnet, der mister en mælketand. Ifølge legenden erstatter den lille mus mælketanden, som barnet lægger under puden inden det falder i søvn, med et lille værelse. Oprindelsen af ​​denne legende er ikke særlig klar. Det kunne have været inspireret af en fortælling om Madame d'Aulnoy i det XNUMX. århundrede, Den gode lille mus, men nogle mener, at de stammer fra en meget gammel tro, ifølge hvilken den sidste tand tager karakteristikaene fra det dyr, der sluger tilsvarende mælketand. Vi håbede da, at det var en gnaver, kendt for styrken af ​​sine tænder. Til dette smed vi mælketanden under sengen i håb om, at der ville komme en mus og spise den.

Andre legender findes over hele verden! Legenden om Tandfeen, nyere, er et angelsaksisk alternativ til den lille mus, men er modelleret efter samme model.

De amerikanske indianere plejede at gemme tanden i et træ i håbet om, at den sidste tand vil vokse lige som et træ. I Chile forvandles tanden af ​​moderen til bijou og bør ikke byttes. I landene i det sydlige Afrika kaster du din tand i retning af månen eller solen, og en rituel dans udføres for at fejre ankomsten af ​​din sidste tand. I Tyrkiet er tanden begravet i nærheden af ​​et sted, som vi håber vil spille en stor rolle i fremtiden (for eksempel et universitets have til strålende studier). På Filippinerne gemmer barnet sin tand et særligt sted og skal fremsætte et ønske. Hvis det lykkes ham at finde hende et år senere, vil ønsket blive opfyldt. Mange andre legender findes i forskellige lande i verden.