Hvilken læge skal man kontakte i tilfælde af cruralgi?

Hvilken læge skal man kontakte i tilfælde af cruralgi?

Det meste af tiden er den praktiserende læge i stand til at diagnosticere og behandle cruralgi.

Blandt de specialister, der tager ansvaret for denne sygdom, er det nødvendigt at nævne frem for alt reumatologer, neurologer og rehabiliteringslæger (MPR). Nogle radiologer kan også nogle gange udføre en terapeutisk gestus.

Kirurgiske nødsituationer håndteres af neurokirurger eller ortopædkirurger.

Nogle tilfælde af meget smertefuld cruralgi kan kræve konsultation i et smertelindringscenter.

Hvilke eksamener laver vi?

I klassisk cruralgi er symptomerne så typiske, at fysisk undersøgelse er tilstrækkelig. Nervespændingen ved en manøvre beregnet til at finde et omvendt Lasègue -tegn eller Leri -tegn (tilbøjeligt, forlængelse bag benet) forårsager en øget smerte. Et lille motorisk underskud og nedsat følsomhed svarende til kruralnervenes område kan også hjælpe med at bekræfte diagnosen. Når det er L3 -lænderoden, der er komprimeret, vedrører den smertefulde vej balde, det forreste aspekt af låret og det indre aspekt af knæet og muskelinsufficiens vedrører quadriceps og den forreste tibialmuskel i benet (fleksion af ben. fod). Når det er L4 -roden, der komprimeres, går den smertefulde vej fra balden til benets forreste og indre ansigt, og passerer gennem lårets ydre flade og benets forreste og indre flade.

Øget smerte ved hoste, nysen eller afføring er klassiske tegn på smerte på grund af komprimering af en nerverod. I princippet aftager smerterne i hvile, men der kan forekomme stigninger om natten.

De andre undersøgelser udføres kun, hvis der er tvivl om cruralgiens oprindelse eller behandlingens ineffektivitet eller endda forværring: røntgenstråler i rygsøjlen, blodprøve, CT-scanning, MR. Men i de vestlige lande udføres disse undersøgelser ofte mere eller mindre systematisk. De gør det derefter muligt at visualisere komprimering af nerverødderne. Andre udforskninger kan sjældnere være nødvendige, f.eks. Et elektromyogram.

Giv en kommentar