Indhold
Muskuloskeletale lidelser i skulderen (senebetændelse)
Dette ark omhandler mere specifikt rotator manchet tendinopati, muskuloskeletale lidelse, der oftest påvirker leddet iskulder.
Denne tilstand opstår, når sene af skulderen har været anstrengt for meget. Sener er fibrøst væv, der forbinder muskler med knogler. Når du gentager de samme bevægelser ofte eller anvender kraft uhensigtsmæssigt, opstår der små skader i senerne. Disse mikrotraumas forårsager smerte og forårsager endvidere et fald i senernes elasticitet. Dette skyldes, at kollagenfibrene, der produceres til reparation af sener, ikke er af så god kvalitet som den originale sener.
Muskuloskeletale lidelser i skulderen (senebetændelse): forstå alt på 2 min
Svømmere, baseballkander, tømrere og gips er mest udsatte, fordi de ofte skal løfte armene med stærkt fremadgående pres. Forebyggende foranstaltninger forhindrer det normalt.
Senebetændelse, tendinose eller tendinopati? I almindeligt sprog kaldes ofte den kærlighed, der refereres til her senebetændelse af rotatormanchetten. Endelsen "ite" angiver imidlertid tilstedeværelsen af betændelse. Da det nu er kendt, at størstedelen af seneskader ikke ledsages af betændelse, er det korrekte ord i stedet tendinosis ou tendinopati - sidstnævnte udtryk dækker alle seneskader, derfor tendinose og senebetændelse. Udtrykket senebetændelse bør forbeholdes de sjældne tilfælde forårsaget af akut traume i skulderen, der forårsager betændelse i senen. |
Årsager
- A overforbrug sener ved hyppig gentagelse af forkert udførte bevægelser;
- A variation for hurtigtintensitet en indsats pålagt et dårligt forberedt led (på grund af mangel på styrke eller udholdenhed). Meget ofte er der en ubalance mellem de muskler, der "trækker"skulder fremad - som generelt er stærke - og musklerne bagpå - svagere. Denne ubalance sætter skulderen i en forkert position og lægger yderligere stress på senerne, hvilket gør dem mere skrøbelige. Ubalancen forstærkes ofte af dårlig kropsholdning.
Vi hører undertiden om forkalkning af senebetændelse eller forkalkning i skulderen. Calciumaflejringer i sener er en del af den naturlige ældning. De er sjældent årsag til smerter, medmindre de er særlig store.
En lille anatomi Skulderleddet inkluderer 4 muskler som udgør det man kalder rotatormanchetten: subscapularis, supraspinatus, infraspinatus og teres minor (se diagram). Det er oftest supraspinatus sener som er årsag til tendinopati i skulderen. Le sene er en forlængelse af musklen, der fastgør den til knoglen. Den er kraftig, fleksibel og ikke særlig elastisk. Den består stort set af fibre af collagen og indeholder nogle blodkar. Se også vores artikel med titlen Anatomy of the joints: basics. |
Komplikation mulig
Selvom det ikke er en alvorlig tilstand i sig selv, bør man helbrede hurtigt tendinopati, ellers udvikler du dig klæbende kapulitis. Det er betændelsen i ledkapslen, den fibrøse og elastiske konvolut, der omgiver leddet. Adhæsiv kapsulitis opstår mest, når du undgår at bevæge armen for meget. Det resulterer i en stivhed accentueret skulder, hvilket forårsager tab af bevægelsesområde i armen. Dette problem behandles, men meget vanskeligere end tendinose. Det tager også meget længere tid at helbrede.
Det er vigtigt ikke at vente, indtil du har nået dette trin til konsultere. Jo før seneskaden behandles, desto bedre resultater.