Neoplasi refererer til den patologiske dannelse af nyt væv i kroppen.

Neoplasia er dannelsen af ​​nyt væv som følge af den unormale og ukontrollerede cellespredning. Det kan forekomme overalt i kroppen. Det nye væv, kaldet en neoplasma, har en strukturel organisation eller endda en funktion, der adskiller sig fra det normale væv, der omgiver det.

Neoplasi er synonymt med tumor, men det behøver ikke at være kræft. Det kan være godartet eller ondartet. Yderligere undersøgelser er ofte nødvendige for at finde ud af det.

Årsagerne til neoplasi er flere og kendes ikke altid. Men der er altid modifikation af et gen eller dets udtryk i en celle. Dette bliver derefter ustabilt og formerer sig på en anarkisk måde.

Hvis neoplasien udgør en risiko for spredning i form af metastaser, kaldes det en malign tumor; ellers en godartet tumor.

Selv godartet kan en neoplasi have indflydelse:

• på nabostrukturer: Når en cyste, knude eller polyp bliver større, eller når et organ vokser, kan det kollidere med omgivelserne. Således kan godartet prostatahyperplasi forårsages til at komprimere urinrøret og løfte blærens hals og dermed skabe urinforstyrrelser;
• på fjernfunktioner: hvis neoplasien udvikler sig fra en kirtelcelle, fører det til overproduktion af hormoner. Dette kan udløse en kaskade af reaktioner, herunder på organer placeret langt fra tumoren. Vi taler derefter om "paraneoplastiske syndromer".

Når tumoren er ondartet, er der også risiko for at se læsionen spredes hurtigt til skade for andre organers væv, men også for at se den spredes i resten af ​​kroppen via metastaser.

Eksempel på pulmonale neoplasmer

Godartede tumorer repræsenterer 5 til 10% af pulmonale neoplasmer. De forårsager normalt ikke symptomer. Men nogle gange udvikler de, selv langsomt, en bronchus, som fremmer bakterielle infektioner, herunder lungebetændelse og bronkitis. De kan også forårsage blodig hoste op (hæmoptyse) eller kollaps af en lunge (atelektase) på grund af faldet i luften, der kommer ind under inspiration.

Ondartede tumorer, som giver anledning til en lungekræft, udvikler sig meget hurtigere, kan skabe de samme symptomer, men mere alvorlige. De kan invadere en stor del af bronkierne og forårsage respirationssvigt. På grund af den tætte kontakt mellem lungerne og blodkarrene, der er nødvendige for iltning af blodet, har de en højere risiko for at sprede metastaser.

Uanset om det er kræft eller ej, kan lunge neoplasier starte i bronkierne, men også på den ydre del af lungerne. Læsionen kan derefter trænge ind på andre strukturer, især nerver, for eksempel forårsage muskelsvaghed eller tab af balance.

Derudover har undertiden cellerne i neoplasmaet transformeret sig til kirtelceller og produceret hormoner på et sted, der normalt ikke producerer dem. Tumoren manifesterer sig derefter ved symptomer, der ikke er respiratoriske. Dette paraneoplastiske syndrom kan antage flere former, isoleret eller forbundet, såsom: 

• hyperthyroidisme, med væskeretention og lavt natriumindhold i blodet, konsekvenser af uhensigtsmæssig udskillelse af antidiuretisk hormon (SIADH) samt takykardi, nervøsitet, usædvanlig svedtendens og vægttab i forbindelse med overproduktion af naturligt kortison (Cushings syndrom). Hvis undersøgelserne viser en normal skjoldbruskkirtel, søges en anden årsag: det kan være en hypersekretion af choriogonadisk hormon (hCG) af en lungetumor;
• hyperkalcæmi, hvilket resulterer i rigelig urin (polyuri), tegn på dehydrering (mundtørhed, hovedpine, forvirring, irritabilitet, hjerterytmeforstyrrelser) eller endda mavesmerter, kvalme og opkastning. Blandt de mulige forklaringer er udskillelsen af ​​parathyroidhormon andre steder end i parathyroidkirtlen, f.eks. Ved en lungetumor;
• hyperglykæmi: nogle lungekræft fremkalder høje niveauer af glukagon, det hormon, der får leverceller til at frigive glukose i blodbanen;
• akromegali, det vil sige en unormal stigning i føddernes og hændernes størrelse og en deformation af ansigtet, knyttet til en overproduktion af væksthormoner.

Disse paraneoplastiske syndromer, der forekommer i 10% af tilfældene, kan gøre opmærksom på patologien ved begyndelsen og dermed fremme tidlig diagnose.

Eksempel på brystvæv

På samme måde kan brysttumorer være godartede eller ondartede. Selv små kan de kollidere med nervestrukturer eller blokere lymfekar og forårsage smerte eller betændelse. Hvis neoplasien starter i en kirtelcelle, kan det også forårsage paraneoplastisk syndrom. Der igen er formerne varierede, malign hypercalcæmi er den hyppigste. Disse komplikationer kan være det første tegn på en tumor.

Hos mænd kan brystkirtlerne også blive påvirket af neoplasi, stigning i størrelse og udskille mere østrogen. Vi taler om gynækomasti. Et bryst, der skubber (eller begge dele), fører normalt til en konsultation. Udskæring af de forstørrede kirtler korrigerer øjeblikkeligt hyperøstrogenien.

Behandlingen afhænger af mange faktorer: 

• type tumor;
• Beliggenhed ;
• Stadion;
• udvidelse ;
• patientens generelle tilstand
• etc. 

Når neoplasien er godartet og ikke forårsager symptomer, sættes der ofte regelmæssig overvågning. På den anden side, når man står over for en ondartet tumor, er en behandling nødvendig. Det kan være kirurgi (fjernelse af tumor, fjernelse af hele eller dele af organet), strålebehandling, kemoterapi, immunterapi eller en kombination af flere behandlinger.

Tal med din læge, hvis du oplever noget usædvanligt og generende syndrom, der vedvarer eller bliver værre.