Et neurom er en tumor, der udvikler sig i nervernes beskyttende kappe. Den mest almindelige form er det akustiske neurom, der påvirker den vestibulokokleære nerve, det vil sige kranienerven involveret i hørelsen og følelsen af ​​balance. Mens neuromer er godartede tumorer i de fleste tilfælde, kan nogle forårsage komplikationer. Support kan være afgørende.

Definition af neuroma

Et neurom er en tumor, der vokser i nerverne. Denne tumor udvikler sig mere præcist fra Schwann -celler til stede i den beskyttende kappe, der omgiver nerverne. Det er af denne grund, at et neurom også kaldes et schwannom.

Den mest almindelige form er akustisk neurom, også kaldet vestibulært schwannom. Dette neurom påvirker den vestibulære nerve, en af ​​grenene af kranialnerven VIII, der er involveret i hørelsen og følelsen af ​​balance.

Årsager du neurinome

Ligesom mange andre typer tumorer har neuromer en oprindelse, der stadig er dårligt forstået. Nogle tilfælde af akustisk neurom har imidlertid vist sig at være tegn på type 2 neurofibromatose, en sygdom forårsaget af en genetisk mutation.

Diagnostisk du neuronom

Et neurom kan mistænkes på grund af visse kliniske tegn, men kan også i øvrigt opdages under en lægeundersøgelse. Denne svulst kan faktisk være asymptomatisk i nogle tilfælde, det vil sige uden tilsyneladende symptomer.

Diagnosen akustisk neurom er oprindeligt baseret på høretest såsom:

• et audiogram, der udføres i alle tilfælde for at identificere et høretab, der er karakteristisk for det akustiske neurom;
• tympanometri, som undertiden gøres for at afgøre, om lyd kan passere gennem trommehinden og mellemøret;
• en auditiv evoked potentials (AEP) test, som måler nerveimpulser i hjernestammen fra lydsignaler fra ørerne.

For at bekræfte og uddybe diagnosen udføres derefter en magnetisk resonansbilledundersøgelse (MRI).

Neuromer er sjældne tumorer. De repræsenterer i gennemsnit mellem 5 og 8% af hjernetumorer. Den årlige forekomst er cirka 1 til 2 tilfælde pr. 100 personer.

I nogle tilfælde er neuromet dårligt udviklet og forårsager ikke mærkbare symptomer.

Typiske tegn på akustisk neurom

Udviklingen af ​​et akustisk neurom kan manifestere sig ved flere typiske tegn:

• høretab, som i de fleste tilfælde er progressivt, men sommetider kan være pludseligt
• tinnitus, som er støj eller ringen i øret;
• en følelse af tryk eller tyngde i øret
• ørepine eller ørepine;
• hovedpine eller hovedpine;
• ubalance og svimmelhed.

Bemærk: Akustisk neurom er normalt ensidig, men kan undertiden være bilateral.

Risiko for komplikationer

Neuromer er i de fleste tilfælde godartede tumorer. Nogle gange er disse tumorer imidlertid kræftfremkaldende.

I tilfælde af akustisk neurom kan tumoren i kranienerv VIII forårsage komplikationer, når den vokser og stiger i størrelse. Det har en tendens til at komprimere andre kraniale nerver, hvilket kan forårsage:

• ansigtsparese ved komprimering af ansigtsnerven (kranialnerven VII), hvilket er et delvis tab af motoriske færdigheder i ansigtet;
• trigeminusneuralgi på grund af trigeminuskompression (kranialnerven V), som er kendetegnet ved alvorlige smerter, der påvirker ansigtets side.

Et neurom kræver ikke nødvendigvis behandling, især hvis tumoren er lille, ikke vokser i størrelse og ikke forårsager symptomer. Imidlertid er regelmæssig medicinsk overvågning på plads for at begrænse risikoen for komplikationer.

På den anden side kan en behandling af neuromet blive afgørende, hvis tumoren vokser, forstørres og udgør en risiko for komplikationer. To behandlingsmuligheder overvejes generelt:

• kirurgi for at fjerne tumoren;
• strålebehandling, som bruger stråling til at ødelægge tumoren.

Valget af behandling afhænger af mange parametre, herunder tumorstørrelse, alder, sundhedstilstand og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Oprindelsen af ​​neuromer er ikke klar. Der er ikke etableret nogen forebyggende foranstaltning til dato.