Indhold
Ostéosarcome
Osteosarcoma er en af de mest almindelige primære knoglecancer. Det rammer oftest børn, unge og unge voksne. Særligt aggressiv kræver osteosarkom kemoterapi og kirurgi.
Hvad er osteosarkom?
Definition af osteosarkom
Osteosarkom er kræft i knoglevævet. Det er kendt for at være særlig aggressivt, især med risiko for metastaser. Disse er sekundære kræftformer: cellerne i den primære tumor migrerer til andre dele af kroppen. Når osteosarkom diagnosticeres, ses metastaser i 10-20% af tilfældene.
Osteosarkomer kan udvikle sig i forskellige dele af skelettet. Det er dog mere almindeligt at se dem i enderne af knoglerne i nærheden af leddene. Osteosarkomer forekommer oftest i knæet i den nedre ende af lårbenet eller den øvre ende af skinnebenet. De er også blevet observeret i hofter, skuldre, bækken, ryghvirvler, kranium og kæbe.
Klassificering af osteosarkomer
Kræftformer kan klassificeres efter mange parametre, og især efter deres omfang. Vi taler om iscenesættelse i medicinsk sprogbrug. Omfanget af knoglekræft vurderes i fire faser. Jo højere etape, jo mere kræft har spredt sig i hele kroppen. Trin 1 til 3 svarer til lokaliserede former. Fase 4 betegner metastatiske former: kræftceller er migreret til andre væv i kroppen.
Bemærk: iscenesættelse af knoglekræft anvendes ikke på tumorer i rygsøjlen og bækkenet.
Årsager til osteosarkom
Ligesom mange andre former for kræft har osteosarkomer en oprindelse, der endnu ikke er fuldt ud forstået.
Til dato er det blevet observeret, at udviklingen af osteosarkom kan skyldes eller favoriseres af:
- bilateralt retinoblastom, en form for øjenkræft;
- Pagets sygdom, en godartet knoglesygdom;
- Li-Fraumeni syndrom, en sjælden tilstand, der disponerer for forskellige typer tumorer.
Diagnose af osteosarkom
Denne type kræft kan mistænkes i ovennævnte tilfælde eller i lyset af visse kliniske tegn. Diagnosen osteosarkom kan bekræftes og uddybes ved:
- medicinske billeddannelsestest såsom røntgenstråler, CT-scanninger, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og knoglescintigrafi;
- en biopsi, der består i at tage et stykke væv til analyse, især hvis der er mistanke om kræft.
Disse tests kan bruges til at bekræfte diagnosen osteosarkom, måle omfanget og kontrollere for tilstedeværelse eller fravær af metastaser.
Mennesker ramt af osteosarkom
Osteosarcoma er en af de mest almindelige primære knoglecancer. Det er fortsat en sjælden sygdom, der i gennemsnit rammer 3 tilfælde pr. Million hvert år.
I Frankrig identificeres 100 til 150 tilfælde hvert år. Langt de fleste er unge og unge voksne.
Osteosarkomer ses oftest mellem 10 og 25 år, og hovedsageligt hos drenge. Denne type knoglekræft kan ikke desto mindre forekomme i andre aldre, især hos mennesker mellem 60 og 70 år.
Symptomer på osteosarkom
knoglesmerter
Knoglesmerter er normalt det første tegn på knoglekræft. Smerten kan være permanent eller forbigående, mere eller mindre intens, lokaliseret eller diffus.
Lokal hævelse
Udviklingen af osteosarkom kan føre til udseende af en klump eller håndgribelig masse i det berørte væv.
Patologisk brud
Knoglen svækkes ved osteosarkom. I nogle få tilfælde kan patologiske brud forekomme spontant eller efter et let traume.
Behandlinger for osteosarkom
Indledende kemoterapi
Denne behandling bruges til at behandle mange former for kræft. Det er baseret på kemikalier, der er i stand til at modsætte sig udviklingen af kræftceller. I tilfælde af osteosarkom kan kemoterapi reducere og begrænse tumorfoci før operationen.
Kirurgisk indgriben
Efter den første kemoterapi foretages normalt en operation for at fjerne hele tumoren.
Postoperativ kemoterapi
Denne anden behandling med kemoterapi gør det muligt at begrænse risikoen for gentagelse.
immunterapi
Dette er en ny metode til behandling af kræft. Det kan være et supplement eller et alternativ til de behandlinger, der er nævnt ovenfor. Meget forskning er i gang. Målet med immunterapi er at stimulere kroppens immunforsvar til at bekæmpe udviklingen af kræftceller.
Forebyg osteosarkom
Oprindelsen af osteosarkomer er stadig dårligt forstået. Generelt er kræftforebyggelse i øjeblikket baseret på at opretholde en sund livsstil.
Det anbefales også at søge lægehjælp i den mindste tvivl. Tidlig diagnose fremmer vellykket behandling og begrænser risikoen for komplikationer.