Terapeutisk berøring

Terapeutisk berøring

Angivelser og definition

Reducer angst. Forbedre trivsel for mennesker med kræft.

Lindre smerter relateret til kirurgi eller smertefuld behandling hos indlagte patienter. Lindre smerter forbundet med gigt og slidgigt. Reducer symptomer hos patienter med demens type Alzheimers sygdom.

Mindske hovedpine smerter. Fremskynd sårheling. Bidrage til behandling af anæmi. Lindre kroniske smerter. Bidrage til lindring af symptomer på fibromyalgi.

Le terapeutisk touch er en tilgang, der minder om den gamle praksis medlægning af hænder, dog uden religiøs konnotation. Dette er sandsynligvis en afenergimetoder den mest videnskabeligt undersøgte og dokumenterede. Forskellige undersøgelser har en tendens til at vise dens effektivitet til f.eks. At reducere angst, smerter og postoperative bivirkninger og kemoterapi.

Metoden er også godkendt af mange sammenslutninger afsygeplejersker herunder Order of Nurses of Quebec (OIIQ), Nurses of the Order of Victoria (VON Canada) og American Nurses Association. Det anvendes i rigtig mange sygehuse og undervist på mere end 100 universiteter og gymnasier i 75 lande rundt om i verden1.

På trods af sit navn er terapeutisk touch normalt ikke indebærer direkte berøring. Lægen holder normalt sine hænder omkring ti centimeter fra patientens krop, der forbliver påklædt. En terapeutisk berøringssession varer 10 til 30 minutter og foregår normalt i 5 faser:

  • Lægen centrerer sig internt.
  • Ved hjælp af sine hænder vurderer han arten af ​​modtagerens energifelt.
  • Det fejer med store bevægelser af hænderne for at eliminere overbelastning af energi.
  • Det harmoniserer energifeltet igen ved at projicere tanker, lyde eller farver ind i det.
  • Endelig revurderer det energifeltets kvalitet.

Kontroversielle teoretiske grundlag

Terapeutiske berøringsudøvere forklarer, at krop, sind og følelser er en del af en energifelt kompleks og dynamisk, specifik for hver person, som ville være kvantemæssig. Hvis dette felt er i Harmonyer sundhed; forstyrret er sygdom.

Den terapeutiske berøring ville tillade, takket være en energioverførsel, genbalancere energifeltet og fremme sundhed. Ifølge kritikere af tilgangen har selve tilstedeværelsen af ​​et "energifelt" aldrig været videnskabeligt bevist, og fordelene ved terapeutisk berøring bør kun tilskrives et svar psykologiske positiv eller til virkningen placebo2.

For at tilføje kontroversen, ifølge teoretikerne for terapeutisk berøring, ville en af ​​de væsentlige komponenter i en terapeutisk berøringsbehandling være kvaliteten af centrering, AfHensigten , medfølelse af højttaleren; hvilket, det må indrømmes, ikke er let at vurdere klinisk ...

En sygeplejerske bag tilgangen

Le terapeutisk touch blev udviklet i begyndelsen af ​​1970'erne af en "healer", Dora Kunz og Dolores Krieger, ph.d., sygeplejerske og professor ved New York University. De samarbejdede med læger med speciale i allergi og immunologi, neuropsykiatri samt med forskere, herunder Montreal -biokemiker Bernard Grad fra Allen Memorial Institute ved McGill University. Denne udførte adskillige undersøgelser af de ændringer, healere kunne generere, især på bakterier, gær, mus og laboratorierotter.3,4.

Da det først blev oprettet, blev terapeutisk berøring hurtigt populær blandt sygeplejersker på grund af deres kontakt privilegerede med lidende mennesker, deres viden om organer mennesker og deres medfølelse naturlig. Siden da, sandsynligvis på grund af dens store enkelhed (du kan lære den grundlæggende teknik på 3 dage), har terapeutisk berøring spredt sig i den generelle befolkning. I 1977 grundlagde Dolores Krieger Nurse Healers-Professional Associates International (NH-PAI)5 som stadig styrer praksis i dag.

Terapeutiske anvendelser af terapeutisk berøring

Flere randomiserede kliniske forsøg har evalueret virkningerne af terapeutisk touch om forskellige spørgsmål. To metaanalyser, udgivet i 19996,7og flere systematiske anmeldelser8-12 , udgivet indtil 2009, er afsluttet mulig effektivitet. Forfatterne til størstedelen af ​​forskningen fremhæver imidlertid forskellige abnormaliteter metodisk, de få velkontrollerede undersøgelser offentliggjort og vanskeligheden ved at forklare, hvordan terapeutisk berøring fungerer. De konkluderer, at det ikke er muligt på dette stadie af forskningen med sikkerhed at bekræfte effektiviteten af ​​terapeutisk berøring, og at yderligere velkontrollerede forsøg ville være nødvendige.

Forskning

 Reducer angst. Ved at genoprette energifelter og fremkalde en tilstand af afslapning, kan terapeutisk berøring hjælpe med at give en følelse af velvære ved at reducere angst.13,14. Resultaterne af flere randomiserede kliniske forsøg har vist, at terapeutiske berøringssessioner var effektive til at reducere angst hos gravide sammenlignet med en kontrolgruppe eller en placebogruppe. misbrugere15, institutionaliserede ældre16, patienter psykiatriseret17, stor brændt18, fra patienter til hvilken intensiv19 og børn smittet med hiv20.

På den anden side blev der ikke observeret nogen gavnlig effekt i et andet randomiseret klinisk studie, der evaluerede effektiviteten af ​​terapeutisk berøring for at reducere smerter og angst hos kvinder, der skulle gennemgå biopsi dig bryst21.

To randomiserede forsøg vurderede også virkningerne af terapeutisk touch hos raske forsøgspersoner. Disse tests viser resultater modstridende. Resultaterne af den første22 angive, at terapeutiske berøringssessioner med 40 sundhedspersonale og studerende ikke havde en positiv effekt påangst som reaktion på en stressende periode (eksamen, mundtlig præsentation osv.) sammenlignet med en kontrolgruppe. Den lille prøvestørrelse af dette forsøg kan imidlertid have reduceret muligheden for at påvise en betydelig effekt af terapeutisk berøring. Omvendt resultaterne af den anden test23 (41 raske kvinder i alderen 30 til 64 år) viser en positiv effekt. Sammenlignet med kontrolgruppen havde kvinder i forsøgsgruppen fald i angst og spænding.

 Forbedre trivsel for mennesker med kræft. I 2008 blev 90 patienter indlagt til behandling af kemoterapi modtaget i 5 dage en daglig behandling af terapeutisk berøring24. Kvinderne blev tilfældigt opdelt i 3 grupper: terapeutisk berøring, placebo (efterligning af berøring) og kontrolgruppe (sædvanlige indgreb). Resultaterne viste, at den terapeutiske berøring, der blev anvendt i forsøgsgruppen, var signifikant mere effektiv til at reducere smerter og træthed sammenlignet med de to andre grupper.

Et kontrolgruppeforsøg, der blev offentliggjort i 1998, vurderede virkningerne af terapeutisk touch hos 20 forsøgspersoner i alderen 38 til 68 år med terminal kræft25. Resultaterne indikerer, at terapeutiske rørende interventioner, der varer 15 til 20 minutter administreret i 4 på hinanden følgende dage, fremkaldte en forbedring af fornemmelsen af velbefindende. I løbet af denne tid noterede patienter i kontrolgruppen en reduktion i deres velbefindende.

Et andet randomiseret forsøg sammenlignede virkningerne af terapeutisk berøring og svensk massage under knoglemarvstransplantationsprocessen hos 88 forsøgspersoner med kræft26. Patienterne modtog terapeutisk touch eller massagesessioner hver 3. dag fra start til slut på deres behandlinger. Emner i kontrolgruppen blev besøgt af en frivillig for at deltage i en venlig samtale. Patienter i de terapeutiske berørings- og massagegrupper rapporterede a overlegen komfort under transplantationsprocessen sammenlignet med dem i kontrolgruppen. Der blev imidlertid ikke observeret nogen forskel mellem de 3 grupper med hensyn til postoperative komplikationer.

 Lindre smerter relateret til kirurgi eller smertefuld behandling hos indlagte patienter. Ved at fremkalde en følelse af komfort og afslapning kan terapeutisk berøring være en komplementær intervention til konventionelle farmakologiske behandlinger for at kontrollere smerterne hos indlagte patienter.27,28. Et velkontrolleret randomiseret forsøg offentliggjort i 1993 tilbød en af ​​de første målinger af fordelene ved terapeutisk berøring på dette område.29. Dette forsøg omfattede 108 patienter, der havde gennemgået kirurgi større mave- eller bækkenoperation. En reduktion i postoperativ smerte blev observeret hos patienter i gruppen "terapeutisk berøring" (13%) og "standard analgetisk behandling" (42%), men der blev ikke observeret nogen ændring hos patienter i placebogruppen. Desuden indikerede resultaterne, at den terapeutiske berøring forlængede tidsintervallet mellem doserne af analgetika, som patienterne anmodede om i forhold til dem i placebogruppen.

I 2008 vurderede en undersøgelse terapeutisk berøring hos patienter, der for første gang gennemgik a bypass koronar30. Emnerne blev opdelt i 3 grupper: terapeutisk berøring, venlige besøg og standardpleje. Patienter i terapigruppen viste lavere angstniveauer og kortere hospitalsophold end dem i de andre 2 grupper. På den anden side blev der ikke observeret nogen signifikant forskel i brugen af ​​lægemidler eller forekomsten af ​​problemer med hjerterytmen efter operationen.

Resultaterne af endnu et randomiseret forsøg på 99 større forbrændinger indlagte patienter viste, at i forhold til en placebogruppe var terapeutiske berøringssessioner effektive til at reducere smerte18. Imidlertid blev der ikke observeret nogen forskel mellem de 2 grupper med hensyn til medicinforbrug.

Disse resultater tillader os ikke at anbefale brugen af ​​terapeutisk berøring alene for at reducere postoperative smerter. Men de indikerer, at det i kombination med standardpleje kan hjælpe med at reducere smerter eller reducere medicinindtag. lægemidler.

 Lindre smerter forbundet med gigt og slidgigt. To kliniske forsøg vurderede virkningerne af terapeutisk touch mod smerter opfattet af personer, der lider af gigt og slidgigt. I den første, der involverede 31 personer med knæleddet, blev der observeret reduktioner i smertegraden hos forsøgspersoner i den terapeutiske berøringsgruppe sammenlignet med forsøgspersoner i placebo- og kontrolgrupperne.31. I det andet forsøg blev virkningerne af terapeutisk berøring og progressiv muskelafslapning evalueret hos 82 forsøgspersoner med degenerativ arthritis.32. Selvom begge behandlinger inducerede et fald i smerte, var dette fald større i tilfælde af progressiv muskelafslapning, hvilket indikerer større effektivitet af denne tilgang.

 Reducer symptomer hos patienter med demens, såsom Alzheimers sygdom. Et lille forsøg, hvor hvert individ var deres egen kontrol, udført med 10 personer i alderen 71 til 84 med moderat til svær Alzheimers sygdom33 blev offentliggjort i 2002. Emner modtog 5-7 minutters terapeutiske berøringsbehandlinger, 2 gange om dagen, i 3 dage. Resultaterne indikerer et fald i tilstanden afagitation forsøgspersoner, en adfærdsforstyrrelse, der kan observeres under demens.

Et andet randomiseret forsøg, inklusive 3 grupper (terapeutisk berøring 30 minutter om dagen i 5 dage, placebo og standardpleje), blev udført på 51 forsøgspersoner over 65 år med Alzheimers sygdom og som havde adfærdssymptomer. senil demens34. Resultaterne indikerer, at terapeutisk berøring inducerede et fald i ikke-aggressive adfærdsmæssige symptomer på demens, sammenlignet med placebo og standardbehandling. Imidlertid blev der ikke observeret nogen forskel mellem de 3 grupper med hensyn til fysisk aggression og verbal agitation. I 2009 understøttede resultaterne af en anden undersøgelse disse fund ved at antyde, at terapeutisk berøring kan være effektiv til at håndtere symptomer som f.eksagitation og stress35.

 Mindske hovedpine smerter. Kun et klinisk forsøg, der undersøgte symptomer på hovedpine, er blevet offentliggjort36,37. Dette randomiserede forsøg omfattede 60 forsøgspersoner i alderen 18 til 59 år og lider af spændingshovedpine, sammenlignet virkningerne af en session af terapeutisk touch til en placebo -session. Smerter blev kun reduceret hos forsøgspersoner i forsøgsgruppen. Desuden blev denne reduktion opretholdt i de næste 4 timer.

 Fremskynd sårheling. Terapeutisk berøring har været brugt i flere år til at hjælpe med helbredelse af sår, men relativt få velkontrollerede undersøgelser er blevet udført. En systematisk gennemgang offentliggjort i 2004 fremhævede 4 randomiserede kliniske forsøg, alle af samme forfatter, om dette emne.38. Disse forsøg, herunder i alt 121 forsøgspersoner, rapporterede modstridende virkninger. To af forsøgene viste resultater til fordel for terapeutisk berøring, men de to andre gav de modsatte resultater. Forfatterne af syntesen konkluderede derfor, at der ikke er noget reelt videnskabeligt bevis på effektiviteten af ​​terapeutisk berøring af sårheling.

 Bidrage til behandling af anæmi. Kun et randomiseret klinisk forsøg er blevet offentliggjort om dette emne (i 2006)39. I dette forsøg, der involverede 92 studerende med anæmi, blev forsøgspersonerne adskilt i 3 grupper: terapeutisk berøring (3 gange 15 til 20 minutter om dagen, 3 dages mellemrum), placebo eller ingen intervention. Resultaterne indikerer stigende satser påhæmoglobin , hæmatokrit lige så meget i forsøgsgruppens forsøgspersoner som hos placebogruppen, i modsætning til kontrolgruppen. Stigningen i hæmoglobinniveauer var imidlertid større i den terapeutiske berøringsgruppe end i placebogruppen. Disse foreløbige resultater indikerer, at terapeutisk berøring kan bruges til behandling af anæmi, men yderligere undersøgelser skal bekræfte dette.

 Lindre kroniske smerter. En pilotundersøgelse offentliggjort i 2002 sammenlignede virkningerne af at tilføje en terapeutisk berøringsintervention til kognitiv adfærdsterapi med det formål at reducere smerter hos 12 personer med kroniske smerter.40. Selvom de er foreløbige, indikerer disse resultater, at terapeutisk berøring kan forbedre effektiviteten af ​​behandlingsteknikker. lempelse at reducere kroniske smerter.

 Hjælp med at lindre symptomer på fibromyalgi. En kontrolleret pilotundersøgelse, der blev offentliggjort i 2004 og omfattede 15 forsøgspersoner, vurderede effekten af ​​terapeutisk berøring41 om symptomerne på fibromyalgi. Emner, der modtog terapeutiske berøringsbehandlinger, rapporterede forbedringer i smerte følte og livskvalitet. Imidlertid blev sammenlignelige forbedringer rapporteret af forsøgspersoner i en kontrolgruppe. Andre tests vil derfor være nødvendige for at kunne vurdere tilgangens reelle effektivitet.

Terapeutisk berøring i praksis

Le terapeutisk touch praktiseres primært af sygeplejersker på hospitaler, langtidspleje, rehabiliteringscentre og seniorboliger. Nogle terapeuter tilbyder også tjenesten i Privat øvelse.

En session varer generelt fra 1 time til 1 ½ time. I løbet af dette bør den egentlige terapeutiske berøring ikke vare mere end 20 minutter. Det efterfølges generelt af en hvileperiode og integration på cirka tyve minutter.

Til behandling af simple lidelser, såsom spændingshovedpine, er et møde ofte nok. På den anden side, hvis det er et spørgsmål om mere komplekse tilstande, såsom kroniske smerter, vil det være nødvendigt at planlægge flere behandlinger.

Vælg din terapeut

Der er ingen formel certificering af interessenter i terapeutisk touch. Nurse Healers - Professional Associates International har etableret standarder træning og praksis, men erkender, at praksis er meget subjektiv og næsten umulig at vurdere "objektivt". Det anbefales at vælge en arbejdstager, der bruger teknikken regelmæssigt (mindst to gange om ugen), og som har mindst 2 års erfaring under tilsyn af en mentor. Endelig siden medfølelse og vilje til at helbrede synes at spille en afgørende rolle i terapeutisk berøring, er det meget vigtigt at vælge en terapeut, som du føler i affinitet og fuldt ud partner at købe.

Terapeutisk berøringstræning

At lære den grundlæggende teknik terapeutisk touch sker normalt på 3 dage af 8 timer. Nogle trænere hævder, at denne uddannelse ikke er tilstrækkeligt gennemført og tilbyder i stedet 3 weekender.

At blive professionel praktiserende læge, kan du derefter deltage i forskellige faglige udviklingsworkshops og praksis under tilsyn af en mentor. Forskellige foreninger som Nurse Healers - Professional Associates International eller Therapeutic Touch Network of Ontario godkender uddannelseskurser, der fører til titlerne på Kvalificeret praktiserende læge or Anerkendt praktiserende læge, for eksempel. Men uanset om det er anerkendt eller ej, skal du personlig sikre kvaliteten af ​​uddannelsen. Tjek hvad der ererfaring rigtige trænere, som praktikere såvel som lærere, og tøv ikke med at bede om referencer.

Terapeutisk berøring - Bøger mv.

Vest Andree. Terapeutisk berøring - Deltag i den naturlige helingsproces, Editions du Roseau, 2001.

En meget omfattende guide skrevet med hjerte og lidenskab. Teoretiske fundamenter, konceptuelle rammer, forskningstilstand, teknikker og anvendelsesområder, alt er der.

Skaberen af ​​terapeutisk berøring har skrevet flere bøger om emnet. En af dem er oversat til fransk:

Kriger Dolores. Vejledning til terapeutisk berøring, Live Sun, 1998.

Videoer

Nurse Healers - Professional Associates International tilbyder tre videoer, der præsenterer terapeutisk berøring: Terapeutisk berøring: Visionen og virkelighedenaf Dolores Krieger og Dora Kunz, De fysiske, mentale og åndelige legemers rolle i helbredelse af Dora Kunz og Et videokursus for sundhedspersonale af Janet Quinn.

Terapeutisk berøring - Websteder af interesse

The Therapeutic Touch Network i Quebec

Denne unge forenings websted er i øjeblikket kun på engelsk. Organisationen er tilknyttet Therapeutic Touch Network of Ontario og tilbyder forskellige uddannelseskurser. Generel information og medlemsliste.

www.ttnq.ca

Sygeplejerskehelbredere - Professional Associates International

Foreningens officielle websted grundlagt i 1977 af skaberen af ​​terapeutisk berøring, Dolores Krieger.

www.therapeutic-touch.org

Therapeutic Touch Network of Ontario (TTNO)

Det er en af ​​de vigtigste foreninger i verden inden for terapeutisk berøring. Siden er fuld af information, undersøgelser, artikler og links.

www.therapeutictouchontario.org

Terapeutisk berøring -Virker det?

Et websted, der tilbyder mange links til websteder, der enten er gunstige eller skeptiske eller neutrale i forhold til terapeutisk berøring.

www.phact.org/e/tt

Giv en kommentar