Urininkontinens i antal

Urininkontinens i antal

Urininkontinens i antal
Ifølge International Society of the Continence defineres urininkontinens (ofte forkortet som UI) meget bredt som enhver klage over ufrivilligt tab af urin. Tilbage i tal om et symptom, der er svært at bære.

Forekomst af urininkontinens

Forekomsten af ​​urininkontinens anslås at være omkring 5% i den generelle befolkning1. Denne forekomst er meget højere hos mennesker i alderen over 65: 49 til 77% af de mennesker, der er indlagt eller bor i et medicinsk-socialt institut, vil blive påvirket af sygdommen.2.

Udbredelsen vil logisk stige, da andelen af ​​mennesker over 65 år vil stige markant i løbet af de kommende årtier. Det er derfor vigtigt at gøre alt for at forhindre, genkende og behandle det.

Omkostninger ved urininkontinens

I Frankrig anslås de samlede omkostninger ved urininkontinens til 4,5 milliarder euro. Denne pris ville kunne sammenlignes med omkostningerne ved tilstande såsom slidgigt eller lungebetændelse3.

Stress urininkontinens

I Frankrig, næsten 3 millioner kvinder i alle aldre er påvirket af urininkontinensproblemer.

1 ud af 5 kvinder lider afstress urininkontinens, med en maksimal top mellem 55 og 60 år.

Næsten 10% af de unge nulliparøse kvinder (dvs. som aldrig har født) påvirkes, men dette tal kan stige til 30%, når de er meget atletiske4. Disse tal er sandsynligvis undervurderet, fordi det er et temmelig tabubelagt emne: kvinder er ofte tilbageholdende med at tale om det med deres terapeut, især da de er unge.5.

Forekomsten af ​​lækager under træning hos atletiske kvinder varierer mellem 0% for golf og 80% for trampolinen. Det er derfor meget afhængigt af Type aktivitet : fysiske øvelser, der forårsager gentagne spring (trampolin, gymnastik, dans, atletik) tilføjer yderligere pres på perineum, der kan ganges med 10.

Overaktiv blære

Overaktiv blære manifesteres ved hyppig vandladning (mellem 7 og 20 gange om dagen og natten), som kan ledsages af urinlækager på grund af trangen til at tisse.

 

Forekomsten af ​​denne tilstand anslås at være omkring 17% af befolkningen men ville være mere markant efter en alder af 65. Advarsel: cirka 67% af mennesker med overaktiv blære oplever ikke urininkontinens (dette kaldes overaktiv tør blære)6.

Graviditet og urininkontinens

Ca. 6 ud af 10 gravide kvinder opleve "presserende trang", der er svære at forsinke. I 1 til 2 ud af 10 tilfælde, disse "nødsituationer" resulterer også i en urinlækage7. fra den 2st trimester, 3 til 4 ud af 10 gravide har "stress" urininkontinens (det vil sige at dyrke sport, løfte en tung belastning eller bare grine)8...

For at afhjælpe dette skal du være opmærksom på det 7 fødselsdage på 45 minutter, enkeltpersoner eller grupper, er dækket af Sygesikringen.

Og efter fødslen? I dagene efter fødslen, 12% af kvinderne have født for første gang klage over urinlækage9.

Urinproduktion og vandladning

Normal diurese, dvs. mængden af ​​urin produceret af nyrerne, anses for at være inkluderet mellem 0,8 og 1,5 L pr. 24 timer. Takket være dens elastiske kraft kan blæren indeholde op til 0,6 L i gennemsnit.

Fra 0,3 L dog trangen til at tisse føles. Blæren kan fortsætte med at fylde som har brug for at tisse gøres mere og mere trykke, men kontinuitet sikres altid ved frivilligt engagement. Behovet kan blive presserende (ca. 400 ml) smertefulde (ca. 600 ml). Den normale vandladningsfrekvens er cirka 4 til 6 gange om dagen.

Kegel øvelser

 boremaskine af Kegel er beregnet til at styrke perineum og er indiceret i tilfælde af stressurininkontinens. De skal udføres regelmæssigt i flere uger for at give et gavnligt resultat. 40% til 75% af kvinderne, der bruger det, bemærker en forbedring i deres urinkontrol i de følgende uger.

Urininkontinens, isolation og depression

En undersøgelse viste, at blandt 3 ansatte kvinder i alderen 364 til 18 år med alvorlig urininkontinens var 60% nødt til det ændre arbejdstype1 på grund af dette handicap.

Inkontinenter oplever ofte angst, hvilket omsættes til en bestemt isolation. Af frygt for dårlig lugt, for at blive offentligt flov i tilfælde af en ulykke har inkontinente mennesker en tendens til at falde tilbage på sig selv. 

Ifølge en undersøgelse foretaget i Canada lider 15,5% af inkontinente kvinder af trug10. Denne sats stiger til 30% blandt kvinder mellem 18 og 44 år og står i kontrast til depressionen på 9,2% blandt kontinentkvinder. 

Inkontinens hos børn

Forældre synes ofte, at børn skal være rene, inden de går i skole, dvs. omkring 3 år, men virkeligheden er en helt anden, da stabiliteten i blærekontrol udvikler sig. op til 5 års alderen.

Der er derfor ingen grund til bekymring, hvis et barn ikke kan holde igen før denne alder: hans urinsystem er muligvis endnu ikke modent. Urininkontinens kan derfor ikke påvirke børn under 5 år.

I en alder af 3 har 84% af pigerne og 53% af drengene således opnået renlighed i dagtimerne. Et år senere når disse tal henholdsvis 98% og 88%11.

På den anden side ville natlig urininkontinens bekymre sig 10 til 20% af 5-årige. Forekomsten falder derefter gradvist i årenes løb for at nå 1% af børn i alderen 15 år. 

Referencer

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Urininkontinens hos den ældre befolkning. The Medical journal of Malaysia. [Anmeldelse]. 2006 okt. 61 (4): 506-10; quiz 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Forekomst og forekomst af urininkontinens hos schweiziske plejehjemsbeboere ved indlæggelse og efter seks, 12 og 24 måneder. Tidsskrift for klinisk sygepleje. 2008 sep; 17 (18): 2490-6

3. DENIS P. Epidemiologi og medico-økonomiske konsekvenser af analinkontinens hos voksne. e-memoir fra National Academy of Surgery [føljeton på Internettet]. 2005; 4: Tilgængelig fra: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Urininkontinens hos meget unge og for det meste nulliparøse kvinder med en historik med regelmæssig organiseret trampolintræning med høj effekt: forekomst og risikofaktorer, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008 ), s. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Social kontekst, social afholdenhed og problemgenkendelse korreleret med voksen kvindelig urininkontinens, Dan Med Bull, 39 (1992), s. 565–570

6. Tubaro A. Definition af overaktiv blære: epidemiologi og sygdomsbyrde. Urologi. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Vurdering af urin symptomer i den tidlige graviditet. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6

8. C. Chaliha og SL Stanton «Urologiske problemer under graviditeten» BJU International. Artiklen blev først offentliggjort online: 3 APR 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Antenatal forudsigelse af postpartum urin og fækal inkontinens. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 ± 94

10. Vigod SN, Stewart DE, Stor depression i urininkontinens hos kvinder, Psychosomatics, 2006

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Påvirker en dybtgående ændring i toilettræning udviklingen af ​​tarm- og blærekontrol? Dev Med Child Neurol. 1996 dec; 38 (12): 1106–16

 

Giv en kommentar