Jeg er ked af det og angst... hvad betyder det?

Der er flere grunde til, at vi kan opleve angst og nedtrykt humør. De viser sig på forskellige måder, og det kan være ret svært at skelne mellem disse årsager. For at gøre dette skal du have tilstrækkelig information, som langt fra er tilgængelig for alle. Et uddannelsesprogram om depressive og angstlidelser blev besluttet af journalisterne Daria Varlamova og Anton Zainiev¹.

DEPRESSION

Du er deprimeret hele tiden. Denne følelse opstår så at sige fra bunden, uanset om det regner udenfor vinduet eller solen, mandag i dag eller søndag, en almindelig dag eller din fødselsdag. Nogle gange kan en stærk stress eller traumatisk begivenhed tjene som en fremdrift, men reaktionen kan blive forsinket.

Det har stået på i lang tid. Virkelig lang. I klinisk depression kan en person blive i seks måneder eller et år. En eller to dage med dårligt humør er ikke en grund til at mistænke, at du har en lidelse. Men hvis melankoli og apati ubønhørligt hjemsøger dig i uger og endda måneder, er dette en grund til at henvende sig til en specialist.

Somatiske reaktioner. Vedvarende humørfald er kun et af symptomerne på et biokemisk svigt i kroppen. Samtidig opstår andre "sammenbrud": søvnforstyrrelser, problemer med appetit, urimeligt vægttab. Også patienter med depression har ofte nedsat libido og koncentration. De føler konstant træthed, det er sværere for dem at passe på sig selv, udføre deres daglige aktiviteter, arbejde og kommunikere selv med de nærmeste mennesker.

GENERALISERET ANGST

Du er hjemsøgt af angst, og du kan ikke forstå, hvor den kom fra.. Patienten er ikke bange for specifikke ting som sorte katte eller biler, men oplever urimelig angst konstant i baggrunden.

Det har stået på i lang tid. Ligesom ved depression skal angsten for at stille en diagnose have været følt i seks måneder eller mere og ikke være forbundet med en anden sygdom.

Somatiske reaktioner. Muskelspændinger, hjertebanken, søvnløshed, svedtendens. Tager pusten fra dig. GAD kan forveksles med depression. Du kan skelne dem ved en persons adfærd i løbet af dagen. Med depression vågner en person brudt og magtesløs og bliver mere aktiv om aftenen. Ved en angstlidelse forholder det sig modsat: De vågner relativt roligt op, men i løbet af dagen ophobes stress, og deres velbefindende forværres.

PANIKSYDELSE

Angstanfald — perioder med pludselig og intens frygt, oftest utilstrækkelig til situationen. Stemningen kan være helt rolig. Under et anfald kan det se ud for patienten, at han er ved at dø.

Anfald varer 20-30 minutter, i sjældne tilfælde omkring en time, og hyppigheden varierer fra daglige anfald til et på flere måneder.

Somatiske reaktioner. Ofte indser patienterne ikke, at deres tilstand er forårsaget af frygt, og de henvender sig til praktiserende læger - terapeuter og kardiologer med klager. Derudover begynder de at være bange for gentagne angreb og forsøger at skjule dem for andre. Mellem angrebene dannes frygten for at vente - og det er både frygten for selve angrebet og frygten for at falde i en ydmygende stilling, når det opstår.

I modsætning til depression ønsker folk med panikangst ikke at dø.. De tegner sig dog for omkring 90 % af al ikke-selvmordsbetinget selvskade. Dette er resultatet af kroppens reaktion på stress: det limbiske system, der er ansvarligt for manifestationen af ​​følelser, holder op med at give forbindelse til omverdenen. Personen finder sig selv løsrevet fra sin krop og forsøger ofte at skade sig selv, kun for at genvinde følelsen inde i kroppen.

FOBISK FORORDNING

Angreb af frygt og angst forbundet med et skræmmende objekt. Selvom fobien har et eller andet grundlag (f.eks. er en person bange for rotter eller slanger, fordi de kan bide), er reaktionen på det frygtede objekt normalt ude af proportion med dets reelle fare. En person indser, at hans frygt er irrationel, men han kan ikke lade være.

Angst i en fobi er så stærk, at den er ledsaget af psykosomatiske reaktioner. Patienten bliver kastet ud i varme eller kulde, hans håndflader sveder, åndenød, kvalme eller hjertebanken begynder. Desuden kan disse reaktioner forekomme ikke kun i en kollision med ham, men også et par timer før.

sociopati Frygt for tæt opmærksomhed fra andre er en af ​​de mest almindelige fobier. I en eller anden form forekommer det hos 12 % af mennesker. Socialfobier er normalt forbundet med lavt selvværd, frygt for kritik og øget følsomhed over for andres meninger. Social fobi forveksles ofte med sociopatie, men det er to forskellige ting. Sociopater håner sociale normer og regler, mens sociofober tværtimod er så bange for at blive dømt fra andre mennesker, at de ikke engang tør spørge om vej på gaden.

OBESSIV-KOMPULSIV FORORDNING

Du bruger (og skaber) ritualer til at håndtere angst. OCD-ramte har konstant forstyrrende og ubehagelige tanker, som de ikke kan slippe af med. For eksempel er de bange for at skade sig selv eller en anden person, de er bange for at fange bakterier eller pådrage sig en frygtelig sygdom. Eller de plages af tanken om, at de ikke slukkede for strygejernet, da de forlod huset. For at klare disse tanker begynder en person regelmæssigt at gentage de samme handlinger for at falde til ro. De kan ofte vaske hænder, lukke dørene eller slukke lyset 18 gange, gentage de samme sætninger i hovedet.

Kærlighed til ritualer kan være i en sund person, men hvis forstyrrende tanker og tvangshandlinger forstyrrer livet og tager meget tid (mere end en time om dagen), er dette allerede et tegn på uorden. En patient med obsessiv-kompulsiv lidelse indser, at hans tanker kan være blottet for logik og skilt fra virkeligheden, han bliver træt af at gøre det samme hele tiden, men for ham er dette den eneste måde at slippe af med angst i det mindste for en mens.

HVORDAN HANDLER MAN MED DETTE?

Depressive og angstlidelser forekommer ofte sammen: op mod halvdelen af ​​alle mennesker med depression har også symptomer på angst og omvendt. Derfor kan læger ordinere den samme medicin. Men i hvert tilfælde er der nuancer, fordi virkningen af ​​stoffer er anderledes.

Antidepressiva virker godt i det lange løb, men de vil ikke lindre et pludseligt panikanfald. Derfor får patienter med angstlidelser også ordineret beroligende midler (benzodiazepiner er almindeligt anvendt i USA og andre lande, men i Rusland er de siden 2013 blevet sidestillet med medicin og trukket ud af cirkulationen). De lindrer spænding og har en beroligende effekt på centralnervesystemet. Efter sådanne stoffer slapper en person af, bliver søvnig, langsom.

Medicin hjælper, men har bivirkninger. Med depression og angstlidelser i kroppen forstyrres udvekslingen af ​​neurotransmittere. Medicin genopretter kunstigt balancen mellem de rigtige stoffer (såsom serotonin og gamma-amionosmørsyre), men du skal ikke forvente mirakler fra dem. For eksempel, fra antidepressiva, stiger stemningen hos patienter langsomt, en håndgribelig effekt opnås kun to uger efter starten af ​​administrationen. Samtidig vil ikke kun viljen vende tilbage til personen, hans angst øges.

Kognitiv adfærdsterapi: arbejde med tanker. Hvis medicin er uundværlig til at håndtere svær depression eller fremskredne angstlidelser, så virker terapi godt i mildere tilfælde. CBT er bygget på psykolog Aaron Becks ideer om, at humør eller angsttendenser kan kontrolleres ved at arbejde med sindet. Under sessionen beder terapeuten patienten (klienten) om at tale om deres vanskeligheder og systematiserer derefter sin reaktion på disse vanskeligheder og identificerer tankemønstre (mønstre), der fører til negative scenarier. Derefter lærer personen efter forslag fra terapeuten at arbejde med sine tanker og tage dem under kontrol.

Interpersonel terapi. I denne model ses klientens problemer som en reaktion på relationsvanskeligheder. Terapeuten analyserer sammen med klienten i detaljer alle de ubehagelige fornemmelser og oplevelser og skitserer konturerne af den fremtidige sunde tilstand. Derefter analyserer de klientens forhold for at forstå, hvad han får fra dem, og hvad han gerne vil modtage. Til sidst sætter klienten og terapeuten nogle realistiske mål og beslutter, hvor lang tid det vil tage at nå dem.

^1. D. Varlamova, A. Zainiev “Gå amok! En guide til psykiske lidelser for en beboer i storbyen” (Alpina Publisher, 2016).