Ectropion refererer til den unormale uddrejning af en slimhinde, det vil sige en drejning af vævet udad. Dette fænomen observeres især i øjenhøjde med en inversion af øjenlåget og på livmoderniveau med en inversion af en del af livmoderhalsen. Mens ektropion i øjet generelt er forbundet med aldring, kan ektropion af livmoderhalsen især forekomme under graviditet.

Definition af ektropion

Ektropion er et medicinsk udtryk, der bruges til forskel fra entropion. Sidstnævnte svarer til den unormale inversion af en slimhinde, det vil sige vendingen af ​​et væv indad. Omvendt refererer ektropion til den unormale eversion af en slimhinde. Stoffet vender udad.

Ectropion kan ses på forskellige niveauer af kroppen. Vi kan især skelne:

• ektropion i oftalmologi, der vedrører øjenlåget: den frie kant, den hvor øjenvipperne er implanteret, vipper udad;
• ektropion i gynækologi som vedrører livmoderhalsen: den indre del (endocervix) kommer ud mod den ydre del (exocervix).

Årsager til ektropion

Årsagerne til ektropion varierer afhængigt af dens placering. 

Ektropion i øjet kan være relateret til:

• hængende øjenlåg på grund af aldring, i de fleste tilfælde;
• skader som følge af traumer;
• et kirurgisk indgreb;
• blefarospasme, en tilstand karakteriseret ved gentagne og ufrivillige sammentrækninger af øjenlågsmusklerne;
• facial nerve parese, især i Bells facial parese.

Ektropion i livmoderhalsen kan være forbundet med:

• graviditet, og mere præcist den betydelige produktion af østrogen forbundet med det;
• tager østrogen-gestagen præventionsmidler, hvor sidstnævnte også har en indvirkning på kønshormonniveauer;
• en misdannelse.

Diagnose af ektropion

Diagnosen af ​​ektropion af øjenlåget er baseret på en klinisk undersøgelse og afhøring, hvis formål er evaluering af symptomer og sygehistorie. Det med ektropion af livmoderhalsen kræver også en celleprøve.

Mennesker ramt af ektropion

Ektropion af øjenlåget rammer oftest ældre mennesker uden tilsyneladende overvægt af køn. Ektropion af livmoderhalsen findes hos kvinder og uden tilsyneladende overvægt af alder.

Risikoen for øjenlågsektropion er højere hos personer, der har haft traumer eller operation i øjet.

Med hensyn til ektropion af livmoderhalsen, kan indtagelse af østrogen-progestiner fremme dens udvikling.

I oftalmologi er ektropion manifesteret af et problem med øjenlågslukning. Begge øjenlåg kan ikke længere lukke, hvilket ofte fører til tørre øjne syndrom. Dette afspejles især ved:

• en fornemmelse af et fremmedlegeme i øjet;
• rødme i øjet;
• brændende fornemmelser;
• lysfølsomhed.

I gynækologi forårsager ektropion muligvis ikke nogen mærkbare symptomer. I nogle tilfælde bemærkes ubehag.

Håndteringen af ​​ektropion af øjenlåget kan være baseret på:

• brugen af ​​kunstige tårer og smørende øjensalver i de fleste tilfælde for at holde øjet fugtigt og lindre øjentørresyndrom;
• kirurgisk behandling i specifikke tilfælde, især hvis der er sandsynlighed for, at der opstår komplikationer. 

Vedrørende ektropion af livmoderhalsen er medicinsk overvågning nødvendig. Hvis ingen specifik behandling er nødvendig i visse tilfælde, kan behandling nogle gange overvejes:

• lægemiddelbehandling baseret på anti-infektionsmidler i form af et æg;
• mikrobølgekoagulering af væv.

Til dato er der ikke identificeret nogen forebyggelsesmidler for ektropioner.