L'occiput

L'occiput

Okkiput danner bagsiden af ​​hovedet, det er dets bageste og nedre median del. Den udgør en del af den occipitale knogle, en knogle, der er en af ​​de otte knogler, der udgør kraniet, og som er forbundet med toppen af ​​rygsøjlen, gør det især muligt at flytte hovedet nedefra og op og deltager også i støtte af hovedet takket være ledbånd samt beskyttelse af hjernen. Faktisk er det den fremspringende del af kraniet mod ryggen. Det kan ligesom de andre knogler i kroppen påvirkes af knoglesygdomme, især tumorer og læsioner, som der ofte findes pleje eller behandling for.

Nakkestykkeens anatomi

Nakkestikket er placeret i den bageste del af hovedet, bagud: det er den fremspringende bageste del af kraniet. Det er et stykke af den occipital knogle, denne knogle er en af ​​de otte knogler, der udgør kraniet.

Faktisk er occiput den del af kraniet, der svarer til inionens område og til den lodrette del af occipital knogles skala. Inionen er et punkt placeret ved foreningen af ​​nakkens linjer (kaldet nuchal linjer, hvor musklerne indsættes) øverst til højre og venstre, ved bunden af ​​den ydre occipital fremspring, det vil sige den del af kraniet, der 'strækker sig baglæns.

Nakkestikket er ret afrundet, ovalt i form. Den occipitale knogle, som occiput tilhører, udgør bunden af ​​kraniet på siden af ​​halsen og inkluderer et hul i midten, der tillader begyndelsen af ​​rygsøjlen at passere igennem, hvor rygsøjlen indsættes.

Den occipitale knogle består af knoglemateriale og består af:

  • i midten: foramen magnum, som er en stor åbning placeret i den nederste del af knoglen, hvor rygsøjlen indsættes;
  • omkring det, suturer, som forbinder occipitalbenet med andre knogler i kraniet placeret ved siden af ​​det: de kaldes lambdoid suturer; de forbinder denne occipital knogle med de tidsmæssige knogler og parietale knogler. Desuden er occipitalbenet også forbundet med sphenoidbenet, hjørnesten i bunden af ​​kraniet, fordi det artikulerer til alle knoglerne i kraniet og holder dem på plads, og til atlaset, den første ryghvirvel i rygsøjlen;
  • små konvekse overflader, som ligger på hver side af foramen magnum. Disse overflader, der kaldes occipitale kondyler, artikulerer med den første cervicale hvirvel, kaldet atlas, danner således en artikulation, som gør det muligt at bevæge hovedet op og ned som et tegn på samtykke; 
  • hypoglossal nervekanalen (dvs. placeret under tungen) er placeret på undersiden af ​​kraniet, den er placeret lige over den occipitale kondyl.
  • nuchalinjerne (i nakken), overlegne og ringere, tillader indsættelse af musklerne.

Oksiologisk fysiologi

Hovedstøtte

Nakkestøtten hjælper med at støtte hovedet. Denne støtte er muliggjort af et stort ledbånd, fibrøst og elastisk: det strækker sig fra occiputens ydre fremspring til den syvende halshvirvel.

Hjernebeskyttelse

Som en del af knoglerne, der udgør kraniet, deltager occiput i beskyttelsen af ​​hjernen eller encephalon, der er placeret inde i disse knogler i kraniet.

Anomalier / patologier

Tre hovedtyper af knoglesygdom kan påvirke occiput, det er læsioner, tumorer eller Pagets sygdom:

Occiput læsioner under chok

Ligesom andre knogler i kroppen kan occiput blive beskadiget under traumer og fald, som muligvis når hjernen. Disse er revner, hvis stødet er let, og brud, når stødet er større. Når hjernen påvirkes, vil det være et hjernetraume, som kan have moderate konsekvenser og nogle gange alvorlige. De fleste hovedskader skyldes trafikuheld. I forebyggelse er hjelmen afgørende, især på en motorcykel eller cykel.

Knogletumorer

Blandt de patologier, der kan påvirke knoglerne, er der knogletumorer, herunder spheno-occipital chordoma (en sjælden primær knogletumor, langsomt voksende, men lokalt invasiv, og hvis metastaser er sjældne og sent). Knogleinddragelse fra en knogletumor kan enten være brusk eller knogleoprindelse.

Pagets sygdom

Pagets sygdom, en sjælden medicinsk tilstand, der hovedsageligt rammer mennesker over 50 år, er forbundet med øget knogleomsætning. Denne sygdom kan således manifestere sig som en forstørrelse af kraniet. Desuden forårsager skader på kraniet nogle gange hovedpine.

Behandlinger

Behandling af et hovedtraume

  • Kranietraume skal hurtigt behandles af en neurokirurgisk service. Som et første trin skal patienten vækkes regelmæssigt for at opdage et ekstradural hæmatom. I en nødsituation kan kirurgen beslutte at lave et tidsmæssigt hul. Dette vil hjælpe med at dekomprimere hjernen. Patienten vil derefter blive overført til et specialiseret miljø.
  • Hovedtraume kan om nødvendigt efterfølgende blive genstand for en tilpasset rehabilitering, ofte i et rehabiliteringscenter og specialiseret rehabilitering.

Behandling af tumorer

  • Hvad angår spheno-occipital chordoma, er behandlingen baseret på kirurgisk resektion, dvs. fjernelse af tumorbendelen.
  • Med hensyn til behandlinger med planter, der kan virke mod tumorer: med hensyn til kosttilskud er mistelten planten meget ofte anbefalet til behandling af kræft. Forskellige undersøgelser har en tendens til at indikere, at misteltekstrakt reducerer bivirkninger og forbedrer livskvaliteten hos patienter. Desuden hjælper mistelten med at reducere træthed, samtidig med at patientens modstandsdygtighed opbygges.

Pas dog på de negative virkninger af langvarig brug af mistelten på hvide blodlegemer eller T-lymfocytter. Generelt skal enhver behandling med planter være genstand for lægehjælp. I dette tilfælde kan mistelten sænke blodtrykket og interagere med medicin mod hypertension og hjertearytmi.

Behandling af Pagets sygdom

Oftest er Pagets sygdom mild og udvikler sig langsomt. I de mest smertefulde former kan behandlingen omfatte bisfosfonater og smertestillende midler til bekæmpelse af smerten.

diagnostisk

Diagnosen knogleabnormiteter er hovedsageligt baseret på billeddannelsesteknikker suppleret med anatom-patologi, som især gør det muligt at vurdere tumorkarakteren, især det væv, der er taget (kaldet biopsi), eller medicinske biopsianalyser.

  • Diagnosen af ​​revne eller brud vil blive bekræftet ved billeddannelse, et røntgenbillede af kraniet samt en CT-scanning eller en MR (magnetisk resonansbilleddannelse) for at se, om hjernen er påvirket eller ej.
  • Diagnosen af ​​en knogletumor kan stilles via røntgen, men også ved hjælp af en biopsi. Tumorer, f.eks. Chordoma, der generelt har sene symptomer (spheno-occipital chordoma opdages generelt omkring 40 år, med en næsten konstant diagnostisk forsinkelse. CT-scanningen gør det muligt at observere tumor osteolyse, men også forkalkninger inde i tumoren MRI tillader dig at se omfanget af tumoren, hvilket er afgørende for terapeutisk håndtering og patientens fremtidige prognose.
  • Diagnosen af ​​Pagets sygdom vil blive opdaget gennem blodprøver, røntgenbilleder eller knoglescanninger.

Giv en kommentar