Indhold
Medicinske behandlinger for galdesten
Vigtig. Folk, der tror, at de har galdekolik, bør altid tale med deres læge. Selvom anfaldet ophører spontant, bør der udføres en ultralyd og måske en intervention for at undgå nogle gange alvorlige komplikationer. Og hvis et angreb ikke stopper efter et par timer, eller hvis der opstår alarmsymptomer hurtigt (feber, gulsot, opkastning), er det nødvendigt at konsultere så hurtigt som muligt. |
Ultralyd i maven gør det muligt at fastslå diagnosen og opdage 90% af stenene. Det er forbundet med biologiske undersøgelser (blodprøve) for at estimere situationens alvor. Behandling er indiceret, når galdesten forårsager smertefulde angreb eller komplikationer. Når galdesten tilfældigt opdages under en lægeundersøgelse og ikke forårsager ubehag, anbefales det ikke at behandle dem.
Kost
Det ordineres i en periode på mindst 48 timer.
Medicinske behandlinger for galdesten: forstå alt på 2 min
lægemidler
Ved et anfald kan galdesten blokere en kanal, gennem hvilken galden passerer. Dette fører til vanskeligheder ved strømmen af galde og reaktioner af betændelse og nød i galdeblærens væg (iskæmi eller iltmangel, nekrose eller ødelæggelse af celler i væggen) og undertiden bakteriel infektion i galdeblæren. 'hvor vigtige medicinske behandlinger.
Antibiotika
De ordineres på grundlag af kriterier, der gør det muligt at vurdere, om der er sandsynlighed for tilstedeværelse af bakterier i galdevæsken. Disse kriterier omfatter sværhedsgraden af symptomer, alder, tilstedeværelse af kuldegysninger, diabetes, dårlig immunitet, temperatur over 38 ° 5 og laboratorieundersøgelser.
smertestillende medicin
Leverkolikangrebet er nogle gange meget smertefuldt, analgetika er afgørende. Lægen ordinerer ikke-opioide smertestillende midler såsom Visceralgine.
antispasmolytika
Kombineret med analgetika, såsom Spasfon.
antiemetika
Det er medicin mod kvalme og opkastning, for eksempel Primperan.
kirurgi
I tilfælde af leverkolik eller galdekolik gør smertestillende behandlingen det muligt at overvinde den smertefulde krise. En abdominal ultralyd udføres dog altid, og i tilfælde af beregning planlægges en operation for at fjerne galdeblæren i den følgende måned for at undgå gentagelser eller komplikationer.
I tilfælde af galdesten, der forårsager akut cholecystit af let eller moderat sværhedsgrad, udfører kirurgengaldeblæren fjernelse (cholecystektomi). Dette er den eneste sikre måde at undgå gentagelse af galdesten, hvilket er almindeligt.
Operationen udføres oftest ved laparoskopi, det vil sige ved at lave små snit, hvorigennem kirurgen passerer optiske fibre for at se og de nødvendige instrumenter til operationen. Dette forhindrer en bred åbning i bugvæggen og muliggør hurtigere restitution. I nogle tilfælde vælger kirurgen imidlertid at udføre en laparotomi, det vil sige en åbning af maven.
Gendannelse tager kun et par dage. Denne intervention er meget hyppig og konsekvenserne generelt meget positive. Når cholecystitis er alvorlig, involverer operationen dræning af galdeblæren fra huden.
Under sådanne operationer udfører det kirurgiske team a cholangiographie peropératoire, undersøgelse for at påvise en sten i de andre intra- eller ekstrahepatiske galdekanaler og i hovedgaldekanalerne. Hvis de findes, kan de udløse komplikationer senere, og de bør derfor behandles.
Fjernelse af galdeblæren har normalt få langsigtede konsekvenser. Efter operationenleveren fortsætter med at producere galde, som passerer gennem den fælles galdegang og udledes direkte i tyndtarmen. Personen kan derfor spise normalt. Galden udskilles derefter oftere, hvilket kan forårsage mere vandig afføring. Hvis problemet eksisterer og viser sig at være meget generende, kan nogle ændringer i kosten hjælpe, såsom at undgå fede og krydrede fødevarer og indtage mere fiber.
Desuden hjælper cholestyramin (f.eks. Questran®), en medicin, der absorberer galde i tarmen, med at kontrollere denne situation.