Behandlingen varierer afhængigt af årsag og sværhedsgrad afufrivillig vandladning. Om nødvendigt skal sygdommen, der forårsager inkontinensen, naturligvis behandles ud over at behandle symptomerne.

Mad

Se afsnittet Forebyggelse for at få flere oplysninger om fødevarer, der skal reduceres eller undgås.

Adfærdsteknikker

Disse teknikker kræver generelt støtte fra en fysioterapeut or fysioterapeut eller sygeplejerske. Nogle har specialiseret sig i inkontinensproblemer.

Kegel øvelser

Denne anerkendte praksis forbedrer muskel tone bækkenbund (perineum). Både kvinder og mænd kan bruge det til stress eller tranginkontinens.

boremaskine bør udføres regelmæssigt i flere uger for at give et gavnligt resultat. 40% til 75% af kvinderne, der bruger det, bemærker en forbedring i deres kontrol urin¹. I tilfælde af mænd bruges denne praksis hovedsageligt efter fjernelse af prostata (prostatektomi).

Noter. Ved at styrke bækkenbundsmusklerne kan Kegel øvelser også forbedre seksuel fornøjelse.

biofeedback

Biofeedback kan hjælpe kvinder med at føle og kontrollere deres sammentrækninger af bækkenbundsmusklerne bedre. Denne teknik giver dig mulighed for på en computerskærm at visualisere sammentrækning og afslapning af musklerne under øvelsen af ​​Kegel -øvelser. Denne visualisering, der udføres ved hjælp af en sensor placeret i skeden, bringer på en meget præcis måde bevidst intensiteten af ​​en sammentrækning og dens varighed.

Blærerehabilitering

Dette kan gøres på forskellige måder, afhængigt af typen afufrivillig vandladning.

• Man kan forsinke vandladning. Først, når trangen til at urinere mærkes, forsøger vi at vente 10 minutter, før vi lindrer os selv. Denne periode øges derefter til 20 minutter, og målet er at urinere i rummet med mindst 2 timer (højst 4 timer).
• I tilfælde af overløbsinkontinens kan man øve udøvelsen af dobbelt afløb. Det består i at urinere og derefter prøve igen et par minutter senere. Det giver dig mulighed for at lære at bedre tømme din blære for at undgå overstrømning af urin.
• Man kan vedtage en fast tidsplan. Det handler om at gå på toilettet på bestemte tidspunkter, frem for at vente til du vil tisse. Målet er at plade vandladning med mindst 2 timer og højst 4 timer. Denne praksis er meget vigtig og ofte effektiv hos ældre, der har problemer med mobilitet.
• For at kontrollere trangen til at urinere kan du seslappe af tager et par dybe indåndinger. Du kan også distrahere din opmærksomhed ved at holde dig optaget: for eksempel ved at læse, lave krydsord eller vaske op.

elektrostimulation

Elektrisk stimulering eller elektrisk stimulering indebærer indsættelse af en elektrode i skeden eller anus for at stimulere og tone musklerne i bækkenbunden. Ved at kombinere denne metode med biofeedback kan vi visualisere muskelsammentrækninger på en computerskærm. Dette giver dig derefter mulighed for at føle dem bedre og derfor kontrollere dem. Denne tilgang er normalt forbeholdt mennesker, for hvem adfærdsteknikker er ineffektive.

Medicin

Nogle lægemidler hjælper med at reducere sammentrækningerne af blære. De er derfor nyttige i tilfælde afhastende urininkontinens : oxybutynin (f.eks. Oxybutynin® og Ditropan®), flavoxat (Urispas®) og tolterodin (Detrol®). En af deres bivirkninger er mundtørhed, hvilket kan få patienter til at drikke mere. Der er forskellige måder at afbøde dem på. Diskuter det med sin læge.

Lokal behandling med østrogen kan hjælpe med at reducere symptomer for nogle kvinder omkring tidspunktet for overgangsalderen. Østrogen påføres skeden i form af æg (f.eks. Vagifem®), ringe (Estring®) eller creme. Doserne af hormoner, der bruges, er meget små i tilfælde af æg og ringe. De er lidt højere for creme, som nogle gange kræver et gestagen (f.eks. Provera®) for at reducere de risici, der er forbundet med langvarig hormonbehandling. For mere information, se vores overgangsalderark.

Andre lægemidler kan bruges til at behandle den sygdom, der forårsager urininkontinens, for eksempel antibiotika til en urinvejsinfektion.

Diverse udstyr og tilbehør

Eksterne enheder

- Absorberende puder

- Bleer til voksne

- Enheder til indsamling af urin (mænd)

- Beskyttende undertøj

Interne enheder

De bruges ofte som en sidste udvej.

- Kateter. Det er et fleksibelt og meget tyndt rør forbundet til en yderpose. Røret indsættes i urinrøret, hvilket tillader urin at passere ind i posen. I nogle tilfælde kan patienter lære at indsætte og fjerne kateteret (3 eller 4 gange om dagen), hvilket eliminerer behovet for at bære en pose hele tiden.

- Pessar. Lægen indsætter en stiv ring i skeden for at holde blæren på plads og forhindre den i at falde ned. Det er nyttigt for kvinder, der har en nedstigning af blæren.

kirurgi

I mange tilfælde kan operation være nødvendig. Hos kvinder bruges det oftest til at vedligeholde blære på plads eller for at hæve den, når der har været nedstigning af blæren, ved en intervention kaldet cystopeksi.

Kan også :

- operere på en blæretumor, livmoderfibroid, urogenital fistel eller prostatatumor

- oprette en anordning til ophængning af blærehalsen og blæren hos kvinder;

- installer en kunstig urinsfinkter (især hos mænd);

- installer en enhed, der stimulerer sakralnerven (nerve placeret bag korsbenet).