Munden (fra latin bucca, "kind") er åbningen, gennem hvilken mad kommer ind i kroppen. Det danner det første segment af fordøjelseskanalen hos mennesker og hos nogle dyr og tillader også vejrtrækning og telefonering.

Munden eller mundhulen består af flere strukturer. Det er foret på indersiden med en beskyttende slimhinde. Det åbner med læberne. Det er afgrænset sideværts af kinderne, øverst af mundtaget, som er dannet af den benede gane og den bløde gane, der fører til bagsiden af ​​tungen og til mandlerne (to symmetriske masser af lymfatisk væv, der er en del af systemets immunsystem). I bunden er det begrænset af mundgulvet, som tungen hviler på. Det er forbundet med gulvet af tungenens frenulum, en lille fold af slimhinden, der begrænser dens bevægelse baglæns. Munden indeholder under- og overkæber, hvor tandkødet og tænderne sidder.

Pladsen begrænset på ydersiden af ​​kinderne og læberne og på indersiden af ​​tænderne og tandkødet danner vestibulen i munden. Vi kan også skelne mellem den korrekte mundhule, som er begrænset foran og på siderne af tænderne.

Mundens primære funktion er at være porten til mad for at starte fordøjelsesprocessen. Maden knuses og tygges af tænderne og blandes med spyt, der indeholder fordøjelsessaft. Tungen deltager i denne blanding og skubber maden ind i svælget: dette synker.

Tungen er også dækket på overfladen med smagsløg, der er involveret i smagen. Mundhulen tillader sociale interaktioner gennem tale eller praksis som kys. En del af vejrtrækningen er også tilladt gennem munden.

Ankyloglossie : medfødt misdannelse af tungen, der er for kort eller for stiv. Tungens bevægelser er begrænsede, hvilket kan forstyrre barnets amning og senere tale. Behandlingen er kirurgisk: snit (frenotomi) eller sektion af frenulum (frenektomi).

Mavesår : det er små overfladiske sår, der oftest dannes på slimhinderne inde i munden: på indersiden af ​​kinderne, tungen, indersiden af ​​læberne, ganen eller tandkødet.

Dårlig ånde (dårlig ånde): oftest er det bakterierne på tungen eller tænderne, der producerer ubehagelig lugt. Selvom halitose er et mindre sundhedsproblem, kan det stadig være en kilde til stress og et socialt handicap. Det kan skyldes visse fødevarer, såsom dårlig hygiejne eller en infektion.

Genital herpes : Kendt under de populære navne "forkølelsessår" eller "forkølelsessår" manifesterer forkølelsessår sig ved udseendet af en klynge af smertefulde blærer, oftest på og omkring læberne. Det er en infektion forårsaget af en virus kaldet herpes simplex virus type 1 (HSV-1).

Gingivitis : betændelse i tandkødet. Disse bliver røde, irriterede, hævede, når de normalt er faste og lyserøde. De kan let bløde, især når man børster tænder.

Parodontitis: betændelse i de væv, der omgiver og understøtter tænderne, kaldet "periodontium". Disse væv omfatter tandkødet, støttefibre kaldet periodontium og knoglen, hvor tænderne er forankret. Sygdom af bakteriel oprindelse, det forekommer oftest, når immunmekanismerne svækkes.

oral candidiasis : gærinfektion i munden på grund af spredning af en naturligt forekommende svamp, candida albicans. Årsagerne er flere: graviditet, mundtørhed, betændelse, diabetes ... Det kan manifesteres ved udseendet af en hvid "krus": tungen og kinderne bliver røde, tørrer op og bliver dækket med plaketter. hvid.

Lavplan bukkal : lichen planus er en hudsygdom af ukendt oprindelse, der kan påvirke mundhulen. Hudlæsioner findes normalt på begge sider af munden. Beklædningen på kinderne, bagsiden af ​​tungen og tandkødet påvirkes ofte af læsioner, der fremstår som lilla kløende (kløende fornemmelse) papler, der kan være dækket af et hvidligt stof. Kronisk sygdom uden behandling, den manifesterer sig ved perioder med tilbagefald og remission.

Mundtørhed (xerostomi) : Det er kendetegnet ved et underskud i udskillelsen af ​​spyt, hvilket indikerer et angreb af spytkirtlerne. De mest antydende tegn er klæbrige læber eller fravær af spyt under tungen. Diagnosen stilles af lægen for at tilpasse behandlingen.

Mundkræft : malign tumor, der stammer fra mundens celler.

Det udvikler sig på gulvet i munden, tungen, mandlerne, ganen, kinderne, tandkødet og læberne. Ifølge National Cancer Institute (7) diagnosticeres 70% af oral kræft for sent, hvilket reducerer chancerne for genopretning. Jo tidligere kræft i mundhulen opdages, jo mere effektive er behandlingerne.

Amygdalit : betændelse og infektion i mandlerne efter kontakt med en virus eller bakterier. De stiger i størrelse og bliver smertefulde, og forstyrrer ofte synkning. At tage medicin (antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika om nødvendigt) er normalt tilstrækkeligt til at udrydde symptomerne.

Ganespalte : Kendt som den forkert læbespalte, er det en medfødt misdannelse forårsaget af forkert fusion af overlæben og / eller ganen i embryoet under dets udvikling (6). Det behandles ved kirurgi.

Generelt er det vigtigt at observere god mundhygiejne og have din mund overvåget under konsultationer med lægen eller tandlægen. Læsioner kan forekomme og er ikke lette at få øje på, hvilket kan være tilfældet med oral kræft. Tidlig opsporing øger chancerne for genopretning. Dette er endnu mere tilrådeligt for rygere og almindelige alkoholbrugere, for hvem udviklingen af ​​kræft favoriseres (7).

Med hensyn til godartede tilstande er det kendt, at visse lægemidler fremmer forekomsten af ​​candidiasis. Bredspektret antibiotika (8), det vil sige effektivt mod et stort antal familier af bakterier (f.eks. Amoxicillin eller penicillin), kortikosteroider, antacida (for at reducere surheden i maven) eller neuroleptika (som reducerer produktionen af spyt) er eksempler.

Mundtlig eksamen : visuel undersøgelse udført af lægen eller tandkirurgen, der vurderer tænder, tandkød, tunge, blødt væv under tungen, ganen og indersiden af ​​kinderne. Det har til formål at forhindre tandproblemer eller lidelser i mundhulen. I nogle tilfælde stilles en tidlig diagnose, der muliggør en hurtig håndtering af patologien (9).

Medicinske billedundersøgelser:

Disse teknikker hjælper med at bestemme omfanget af andre strukturer af oral kræft.

• Radiografi: medicinsk billeddannelsesteknik, der bruger røntgenstråler. Det er standardreferenceundersøgelsen, det første obligatoriske trin og undertiden tilstrækkeligt til diagnose.
• Scanner: billeddiagnostisk teknik, der består i at "scanne" et givet område af kroppen for at skabe tværsnitsbilleder takket være brugen af ​​en røntgenstråle. Udtrykket "scanner" er faktisk navnet på det medicinske udstyr, men det bruges ofte til at navngive undersøgelsen. Vi taler også om computertomografi eller computertomografi.
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse): lægeundersøgelse til diagnostiske formål udført ved hjælp af en stor cylindrisk enhed, hvor et magnetfelt og radiobølger frembringes for at generere meget præcise billeder i 2D eller 3D af munden. MR er en meget kraftig undersøgelse til undersøgelse af tumorer (form og udseende).
• PET Scan: også kaldet positronemissionstomografi (PET eller "positronemissionstomografi" på engelsk) er en billeddannelsestest, der giver dig mulighed for at visualisere organers funktion (funktionel billeddannelse). Den kombinerer indsprøjtning af et radioaktivt produkt, der er synligt i billeddannelse, og optagelse af billeder med en scanner.

Endoskopi / fibroskopi: referenceundersøgelse, der gør det muligt at visualisere kroppens indre strukturer takket være indførelsen af ​​et fleksibelt rør kaldet et fiberskop eller endoskop, der er udstyret med små kameraer. Denne teknik bruges til at identificere mistænkelige områder og rette en kræftdiagnose.

Biopsi: undersøgelse, der består i at fjerne et fragment af væv eller organ. Det fjernede stykke underkastes f.eks. En mikroskopisk undersøgelse og / eller en biokemisk analyse for at bekræfte den kræftfremkaldende karakter af en tumor.

Amygdalektomi : kirurgisk operation, der består i fjernelse af mandlerne. Det udføres i 80% af tilfældene efter hypertrofi (for store mandler), der blokerer luftvejene og dermed forhindrer vejrtrækning. I 20% af tilfældene følger det gentagen tonsillitis ledsaget af smerter og feber. I modsætning til hvad mange tror, ​​er dette ikke en triviel operation: det kræver overvejelse fra sag til sag og betydelig overvågning efter operationen (11).

Frenotomi : snit i tungenes frenum. Intervention angivet i tilfælde af ankyloglossi. Det gør det muligt at forlænge frenulumet for at genoprette tungenes funktioner. Det kan udføres lokalt ved hjælp af en laser.

Fenektomi : fjernelse af frenulum af tungen. Intervention angivet i tilfælde af ankyloglossi. Det tillader fjernelse af frenulum, der har den virkning at genoprette tungeens funktioner. Det kan udføres lokalt ved hjælp af en laser.

Munden er en erogen zone, både hos mænd og kvinder, fra ungdomsårene. Det er et symbol på sensualitet og forførelse.

Munden kan sammenlignes med en dør, der slipper ord eller lyde ind eller ud. Vi finder denne forestilling om dør, når ordet mund bruges til at betegne flodmunding (13).

I det gamle Egypten var det sædvanligt at åbne munden på den afdøde, så hans sjæl vendte tilbage til hans krop. Sjælen blev således bevaret i det hinsidige.