L 'hjerteinfarkt svarer til ødelæggelsen af ​​en del af hjertemusklen, der kaldes myokardiet. Det opstår, når f.eks blodprop forhindrer blod i at cirkulere normalt gennem kranspulsåren, en arterie, der leverer blod til hjertet. Sidstnævnte vandes derefter dårligt og hjertemusklen beskadiges.

Myokardieinfarkt, undertiden kaldet et hjerteanfald eller akut koronarsyndrom, er dødelig i næsten 10% af tilfældene. Så snart de første symptomer opstår, er det vigtigt at forhindre hjælp. Førstehjælp vil blive givet i ambulancen, og derefter er hospitalsindlæggelse nødvendig. Derefter tilbydes langtidspleje, især for at undgå et nyt hjerteanfald eller forekomsten af ​​kardiovaskulære komplikationer. Denne behandling efter infarkt vil bestå af medicinbehandling, kardiovaskulær rehabilitering eller livsstilsændringer.

Myokardieinfarkt er forårsaget af en arterie, der tilstoppes, hvilket fører til dårlig iltning af hjertet og derfor til ødelæggelse af en del af myokardiet. Berøvet ilt dør cellerne i denne muskel: vi taler om nekrose. Myokardiet trækker sig mindre godt sammen, der opstår en hjerterytmeforstyrrelse, og hvis der ikke gøres noget, stopper hjertet med at slå. For at undgå dette dødelige udfald er det nødvendigt at blokere arterien så hurtigt som muligt.

Men hvordan kan en arterie blive blokeret? Synderne er atherom plaques. Hovedsagelig består af kolesterol, kan disse plaketter dannes på niveau med væggene i blodkarrene og derfor i kranspulsårerne, der forsyner hjertet. Hvis den atheromatiske plaque brister og danner en blodprop, kan det forårsage et myokardieinfarkt.

Symptomer på myokardieinfarkt er ganske karakteristiske: smerter i brystet, åndenød, svedtendens, uregelmæssig hjerterytme, ubehag i hånden eller armen osv.

Ikke desto mindre er der infarkt tavs. Den person, der har det, oplever ingen symptomer. Det tavse hjerteanfald går muligvis ubemærket hen, men opdages under en eksamen som f.eks. En EKG. Dette tavse hjerteanfald angår mere generelt mennesker, der lider af diabetes.

tilbagekaldelse : Hjertet er en pumpe, der fordeler blod til alle organer. Myokardiet er ansvarligt for vanding af kroppen med blod og derfor ilt. 

Forekomst

Der er i Frankrig næsten 100.000 myokardieinfarkt om året. Mere end 5% af de berørte ville dø inden for en time, næsten 15% i det følgende år. Denne dødelighed er faldet betydeligt i 10 år, især takket være SAMU's lydhørhed og oprettelsen af ​​interventionelle kardiologitjenester. Amerikanske tal taler om 8000.00 årlige tilfælde og 90 til 95% overlevelse for patienter indlagt efter et myokardieinfarkt.

diagnostisk

Symptomerne på et hjerteanfald er normalt meget karakteristiske og gør det muligt for lægen at stille en diagnose meget hurtigt. Denne diagnose vil blive bekræftet af forskellige tests og undersøgelser såsom et elektrokardiogram. EKG tillader visualisering afelektrisk aktivitet af hjertet og dermed for at opdage en anomali. Det vil afsløre, om et hjerteanfald er startet eller sker. En blodprøve vil påvise tilstedeværelsen af ​​hjerteenzym i blodet, der afslører skader på en del af hjertet. Et røntgenbillede kan være nødvendigt, især for at sikre, at lungerne ikke påvirkes. En koronar angiografi, en røntgenstråle, der tillader visualisering af kranspulsårerne, kan også gøre det muligt at påvise et fald i diameteren af ​​disse arterier og tilstedeværelsen af ​​en atheromatøs plak.

Årsager

Tilstedeværelsen af atheroma plak, der hovedsageligt består af kolesterol, kan forklare udseendet af et hjerteanfald. Denne plak kan blokere en kranspulsårer og forhindre hjertet i at blive forsynet med ordentligt blod.

Et hjerteanfald kan også forekomme som følge af en eller anden form for spasmer på niveau med en kranspulsår. Blodstrømmen afbrydes derefter. Denne spasme kan skyldes et stof som kokain. Det kan også forekomme efter en tåre i hjertets arterie, eller når blodgennemstrømningen er meget reduceret, for eksempel i tilfælde af meget lavt blodtryk, det der kaldes hypovolæmisk shock.

Komplikationer

Komplikationerne ved et hjerteanfald varierer afhængigt af omfanget af det område af hjertemusklen, der påvirkes af hjerteanfaldet. Jo større området er, jo mere alvorlige er komplikationerne. Personen kan have arytmi, det vil sige forstyrrelser i hjerterytmen, hjertesvigt eller endda problemer med en af ​​hjerteklapperne, en ventil, der kan være blevet beskadiget under angrebet. Et hjerteanfald kan også være kompliceret af et slagtilfælde. Et nyt hjerteanfald kan også forekomme.

Risikoen for komplikationer vil blive vurderet ved hjælp af nye undersøgelser: EKG, ultralyd, koronar angiografi, scintigrafi (for at vurdere hjertets funktion) eller en stresstest. Lægemiddelbehandling vil også blive ordineret.