Indhold
Problemet med overvægt hos børn såvel som hos voksne opstår, når energiindtaget overstiger dets udgifter. Den traditionelle misforståelse, accepteret i mange familier, om, at barnets fylde er et tegn på hans helbred og bevis på god omsorg for ham, har bragt meget skade på børns sundhed. For at sikre, at børn tager på, følger mange forældre ikke reglerne for sund børns ernæring.
Typer og stadier af fedme hos børn
En indikator for børns fylde anses for at være tykkelsen af barnets hudfolder samt det afvigende forhold mellem vægt og højde. Der er tabeller over den normale kropsvægt for et barn i hver alder, under hensyntagen til børnenes køn.
Afvigelse fra normen, udtrykt som en procentdel, hjælper med at etablere stadiet af fedme hos børn:
Trin 1 - kropsvægt afvigelser fra normen fra 10 til 29%
Trin 2 - vægt overstiger normen fra 30 til 49%;
Trin 3 - overskuddet er fra 50 til 99%;
Trin 4 – kropsvægten er cirka 2 gange mere end normalt (100%).
Der er to hovedtyper af fedme hos børn:
fordøjelse - en konsekvens af overspisning og fysisk inaktivitet;
endokrine - en konsekvens af metaboliske lidelser og sygdomme i det endokrine system;
neurogen - en konsekvens af neuroinfektioner eller hjernetumorer.
Andelen af fordøjelsesfedme tegner sig for omkring 95% af alle tilfælde af denne sygdom. Ligesom hos voksne er overvægt i barndommen klassificeret af medicinen som en selvstændig sygdom med alvorlige konsekvenser. Mere end halvdelen af overvægtige børn, der vokser op, slipper ikke af med det, men får alvorlige komplikationer af deres fedme.
Årsager og konsekvenser af fedme hos børn
Overvægt, fremkaldt af overspisning og en stillesiddende livsstil, har mange faktorer, der provokerer dets udseende.
Årsager til fedme hos børn:
Arvelig modellering af spiseadfærd vedtaget i familien;
Overvægten af kulhydrater, fedtstoffer, fødevarer med højt kalorieindhold og retter i børns kost;
Forkert organiseret fodring af spædbørn;
Stillesiddende livsstil, udskiftning af gåture og udendørsspil med at se tv og computerspil, manglende fysisk aktivitet;
Kompensation for psykologiske problemer i ungdomsårene (svigt, kommunikationsproblemer med forældre og jævnaldrende, mindreværdskompleks).
Konsekvenser af overvægt hos børn:
Diabetes mellitus, der ikke er følsom over for insulin (ikke-insulinafhængig diabetes), når glucose ikke kan trænge ind i vævsceller;
Hypertension, angina pectoris, aterosklerose, hjertesvigt;
Kronisk forstoppelse, hæmorider, cholecystitis, pancreatitis;
Udskiftning af levervæv med fedtvæv (hepatose), kan føre til skrumpelever;
Skeletdeformitet, holdningsforstyrrelser, flade fødder, ødelæggelse af bruskvæv, valgus deformitet af knæene (ben i form af bogstavet "X");
Søvnforstyrrelser: åndedrætsstop, snorken;
Forstyrrelse af seksuel funktion: underudvikling af kønskirtlerne, forsinket menarche (første menstruation), risiko for fremtidig infertilitet;
Osteoporose (ufuldkommen eller svækket knogledannelse);
Øget risiko for kræft i fremtiden;
Psykologiske lidelser forbundet med spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi), stofmisbrug, alkoholisme;
Social isolation, mangel på venner, omgangskreds, der er et presserende behov i ungdomsårene og ungdommen.
Afhængigheden af udseendet af børn og unge af typen af fedme
For en erfaren diagnostiker vil det ikke være svært at bestemme typen af fedme ved de karakteristiske træk ved barnets udseende og andre symptomer. Et hævet ansigt kan indikere fedme forårsaget af hypothyroidisme (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner). Det er ledsaget af tør hud, "poser" under øjnene, svaghed, træthed, manglende appetit, kronisk forstoppelse. Hos piger med denne patologi er menstruationsuregelmæssigheder hyppige.
Tynde lemmer, lyserøde kinder, strækmærker på mavens hud, fedtaflejringer på maven, halsen og ansigtet er tegn på binyrebetændelse (Itsenko-Cushings syndrom). I puberteten oplever piger med denne sygdom øget kropsbehåring og manglende menstruation.
Kort statur kombineret med fedme, hypothyroidisme, forsinket seksuel udvikling – manglende hypofysefunktion. Det er især farligt, når disse symptomer opstår efter neuroinfektioner (meningitis, encephalitis), kraniocerebrale skader, hjerneoperationer. Manglen på hypofysehormoner forårsager en forsinkelse i puberteten hos unge mænd (underudvikling af kønsorganerne, mangel på sekundære seksuelle karakteristika, forstørrelse af kønskirtlerne).
Fedme, kombineret med hovedpine, tegn på øget intrakranielt tryk (kvalme og opkastning, svimmelhed), kan være et tegn på en hjernetumor. Hos piger indikerer fedme i kombination med akne, menstruationsuregelmæssigheder, øget fedtindhold i ansigtet og kroppen, overdreven udseende af hår på ansigt og krop, med en høj grad af sandsynlighed polycystisk ovariesyndrom.
Forebyggelse af fedme hos børn
For at forhindre negative konsekvenser for en voksende organisme og ikke skabe problemer i fremtiden, skal du sørge for at forebygge overvægt på forhånd. Endokrine og neurogene årsager afhænger for det meste ikke af en persons adfærd og livsstil. Men fedme, forårsaget af overdreven overspisning og fysisk inaktivitet, er perfekt modtagelig for korrektion og forebyggelse.
Præventive målinger:
Oprethold amningen så længe som muligt;
Tving ikke børn til at færdiggøre deres mad eller drikke indholdet af modermælkserstatning fra en flaske, hvis de ikke har appetit;
Indfør ikke supplerende fødevarer for tidligt;
Brug ikke sødestoffer i kosten til førskolebørn og småbørn;
Overhold strengt kosten, overskrid ikke kalorieindholdet i retter;
Begræns mængden af animalsk fedt og let fordøjelige kulhydrater i barnets kost, inkluder flere vegetabilske fibre, grøntsager og frugter;
Overvåg dynamikken i børns vægt, ret overvægt i tide;
Afvis fastfood, søde kulsyreholdige drikkevarer;
For at interessere barnet i mulige sportsgrene, tilbring mere tid med ham i den friske luft.
Det er meget uproduktivt at tvinge børn til at spise med magt, at straffe og belønne med mad, at manipulere barnets adfærd med yndlings- og uelskede fødevarer og retter. Denne form for forældreskab kan forårsage et psykologisk sammenbrud, føre til udseendet af patologier i fordøjelseskanalen.
Behandling af fedme hos børn
Som enhver anden sygdom bør fedme hos børn behandles under vejledning af en specialist uden selvmedicinering. Lægen vil vurdere konsekvenserne af fedme på barnets krop, studere anamnesen og om nødvendigt henvise ham til instrumentel og laboratoriediagnostik.
Grundlæggende behandlinger for fedme:
Slankekure
Doseret fysisk aktivitet
Psykologisk støtte;
Lægemiddelbehandling til endokrine og neurogene lidelser.
En specialist i diæternæring i behandling af fedme hos børn vil give råd til barnets forældre om tilrettelæggelse af ernæring og påfyldning af kosten. Disse anbefalinger skal følges af alle familiemedlemmer og danne den rigtige type spiseadfærd i familien. Forældres eksempel er den bedste pædagogiske metode til behandling af fedme.
Regler for børns medicinske ernæring:
Spis fraktioneret - mindst 6-7 gange om dagen, i små portioner;
Overhold kosten uden at afvige fra det sædvanlige tidspunkt for at spise i mere end 15-20 minutter for at danne biorytmerne af fordøjelsesprocesserne og bedre fordøjelse af mad;
Fødevarer med højt kalorieindhold (æg, kød, fisk) bør bruges om morgenen;
Mejeri- og vegetabilske fødevarer er inkluderet i menuen til en eftermiddagssnack eller middag;
Brug mere friske og kogte frugter og grøntsager;
Udeluk fedt kød, fisk, pølser, pølser, and, gås, fra kosten
Brug ikke nødder, bananer, persimmons, figner, rosiner, dadler på menuen;
Metoden til forarbejdning af produkter er kogning, stuvning, bagning, stegning op til 3 år er udelukket, og så bruges denne metode så sjældent som muligt.
Et så alvorligt problem som fedme hos børn kræver en integreret tilgang til behandling, brug af en særlig diæt og passende forebyggende foranstaltninger.