Generel beskrivelse af sygdommen
Dette er en akut betændelse i pararektalt cellevæv. Cirka 30% af alle endetarmssygdomme er forårsaget af det. I de fleste tilfælde er paraproctitis forårsaget af polymikrobiel flora. Under inokulering af purulent indhold findes stafylokokker, Escherichia coli, Gram-positive og Gram-negative baciller. Som regel begynder sygdommen pludseligt og ledsages af udtalte symptomer, ubehag og svær smerte. Kræver hurtig og øjeblikkelig behandling.
Årsagerne, der provokerer begyndelsen af paraproctitis
Årsagen til paraproctitis er en infektion, der kommer ind i det bløde væv omkring anus og forårsager betændelse og bylder. Infektionen trænger igennem sår forårsaget af diarré eller forstoppelse, hæmorroider, anal traumer. Nogle gange er den nøjagtige årsag til sygdommens udbrud hos en bestemt person vanskelig at fastslå. Selv en ved et uheld slukket knogle- eller ægscarloop, der kommer ud med afføring, kan skade tarmene.
Blandt andre almindelige årsager til paraproctitis kalder læger også følgende:
- ekspansion og betændelse i hæmorroide vener;
- anal revne
- inflammatoriske sygdomme i endetarmen og andre dele af tarmen;
- afføringsforstyrrelser (diarré, forstoppelse)
- immundefekt;
- kronisk betændelse i ethvert system i kroppen.
Typer af paraproctitis
Afhængigt af placeringen er der flere klassifikationer af sygdommen.
- 1 Subkutan paraproctitis… En byld forekommer direkte under huden, tegn på sygdommen er synlige selv ved undersøgelse, dette er den mest almindelige type sygdom.
- 2 Submukous paraproctitis… Purulent paraproctitis forekommer i endetarmen under slimhinden.
- 3 Ischiorektal… Betændelsen spredes til den muskel, der løfter anusen.
- 4 Pelviorektal... Betændelsen spredes til musklerne i anusløftningen og virker igennem den på bækkenmusklerne. På grund af sin udbredte forekomst er denne type paraproctitis den farligste.
Derudover kan betændelse være dyb or overfladisk.
Symptomer på paraproctitis
Denne sygdom begynder pludselig og er præget af voldelige kliniske manifestationer. Her er de generelle symptomer, der kan forekomme i de første timer efter sygdommens begyndelse:
- smerter omkring endetarmen og anus. Smerter kan trænge ind i lysken og perineum såvel som i bughulen; under afføring øges det.
- hyppig og falsk trang til afføring, men forstoppelse er også mulig.
- smertefuld vandladning
- tegn på rus som feber, svaghed, bleghed, appetitløshed og svimmelhed, temperaturen kan stige til 39 grader.
Disse symptomer manifesteres i alle typer paraproctitis og afhænger ikke af dens placering. Imidlertid udvikler hver type patologi sine egne typiske symptomer, der hjælper med at bestemme nøjagtigt, hvor betændelsen opstod.
RџСўРё subkutan paraproctitisnår bylden er placeret i nærheden af anus under huden, er symptomerne mest synlige: smertefuld hævelse i anus med rødme af huden over den. Smerterne øges gradvist og får en intens pulserende karakter, hvilket medfører enormt ubehag, når man sidder og afføres. Disse processer ledsages af svær smerte. Denne form for byld er den mest almindelige.
Submukøs abscess placeret under rektal slimhinde. Symptomer på denne type placering ligner en subkutan byld, men smerte og hudændringer er mindre udtalt.
RџSЂRё ischeorectal abscess purulent fokus er placeret over muskelen, der hæver anus. På grund af en dyb byld er lokale symptomer mere vage: kedelige bankende smerter i bækken- og rektalområdet, som øges under afføring. Hudrødme, hævelse forekommer 5-6 dage efter smerteudbrud. Den generelle følelse er tung: temperaturen kan stige til 38 grader, alvorlig forgiftning observeres.
Det sværeste betragtes bækkenbøjning… Dette er en sjælden form for akut byld, når et purulent fokus er placeret over musklerne, der danner bækkenbunden, adskilles det fra bughulen med et tyndt lag af bukhinden. Udbruddet af sygdommen ledsages af høj feber, kulderystelser og ledsmerter. Lokale symptomer: smerter i hofteleddet og bughulen. Efter 10-12 dage intensiveres smerten, afføring og urinretention opstår.
Nogle mennesker er diagnosticeret med isoleret nekrotiserende paraproctitis... Denne form er kendetegnet ved den hurtige spredning af abscessen, ledsaget af omfattende nekrose af blødt væv og kræver fjernelse, hvorefter store ar forbliver, hvilket kræver en plastikkirurgs indblanding.
Paraproctitis hos børn
Ofte forekommer paraproctitis hos mennesker over 20 år, men børn er også i fare. Symptomer hos børn er de samme som hos voksne patienter, men det er vanskeligere at diagnosticere sygdommen, da babyer ikke altid kan beskrive, hvad der præcist bekymrer dem.
Forældre skal være særlig opmærksomme på feber, hyppig gråd fra spædbarnet, især under afføring og forstoppelse. Som regel lider børn af subkutan paraproctitis, derfor er huden omkring anus rød og hævet.
Årsagerne til dannelsen af paraproctitis hos børn:
- abnormiteter i kirtlerne i endetarmen
- lav immunitet
- betændelse i tarmene og luftvejene
- tarm dysbiose.
Komplikationer med paraproctitis
Hvis purulent paraproctitis ikke bryder ud til tiden, kan der opstå farlige komplikationer:
- en purulent formation kan beskadige tarmvæggene og vaginale vægge hos kvinder;
- med subkutan lokalisering kan ødelæggelsen af bylden være ekstern, hvilket fører til yderligere infektioner;
- beskadigelse af fedtvæv i bækkenområdet
- urinrørskader forårsaget af purulent infiltration
- peritonitis på grund af den hurtige spredning af betændelse i bughulen;
Den postoperative periode kan også være udfordrende. Selv hvis kirurgen overholder alle reglerne for kirurgisk indgreb, kan blødning, infektiøse komplikationer og andre postoperative problemer forekomme.
Forebyggelse af paraproctitis
Der er ingen særlige forebyggende foranstaltninger for denne sygdom. Det er nødvendigt rettidigt og korrekt at behandle alle rektale lidelser. Kroniske infektioner i andre kropssystemer bør ikke ignoreres. Korrekt intim hygiejne er meget vigtigt. Det er nødvendigt regelmæssigt at besøge en læge for en forebyggende undersøgelse og ikke forsinke rejsen til en specialist, når kroppen begynder at give alarmerende tegn: smerte, ubehag, svaghed osv.
Diagnostics
Diagnosen "paraproctitis" stilles som regel på baggrund af undersøgelsen af det kliniske billede såvel som efter en digital undersøgelse af endetarmen. Under denne undersøgelse indsætter en læge, der har specielle handsker, en finger i anusen og mærker let endetarmens vægge. I dette tilfælde kan patienten ligge på sin side eller på ryggen i en gynækologisk stol. Dette er ofte nok.
I sjældne tilfælde, især med meget avancerede eller komplicerede former for sygdommen, ordineres en instrumentel undersøgelse ved hjælp af rektoskopi (endoskopisk undersøgelse) eller ultralydsundersøgelse (indsættelse af en ultralydssonde i endetarmen).
Behandling af paraproctitis i officiel medicin
Akut paraproctitis er en medicinsk nødsituation og kræver kirurgisk behandling.
Anæstesi spiller en meget vigtig rolle i behandlingen af akut paraproctitis. Operationen udføres under generel anæstesi, og læger skal slappe af patientens muskler så meget som muligt. Kirurgi for paraproctitis kræver overholdelse af nogle vigtige regler for at fjerne purulent betændelse:
- abscess snit
- abscess dræning;
- påvisning af det berørte område af tarmen og fjernelse heraf.
Undertiden udfører uerfarne læger kun snit og dræning af bylden til behandling af paraproctitis, hvilket kan føre til enten tilbagefald eller analfistel.
I den postoperative periode skal patienten tage antibiotika for at forhindre gentagelse af paraproctitis. De forhindrer også andre kropssystemer i at blive inficeret og fra komplikationer såsom sepsis eller peritonitis.
I genopretningsperioden er det meget vigtigt at opretholde korrekt intim hygiejne. Det rektale område vaskes to gange om dagen om morgenen og om aftenen og efter hver afføring for at forhindre infektion i det postoperative sår.
Nyttige produkter til paraproctitis
Under paraproctitis er det værd at overholde principperne for korrekt ernæring. Du skal spise i små portioner ca. 4-5 gange om dagen. Det tilrådes at overholde følgende enkle kostanbefalinger:
- 1 Drik 1,5 liter væske om dagen. Vand, te, kefir eller fermenteret bagt mælk, urtete, frugtdrikke er perfekte. Men fra sodavand, især sødt - det er bedre at nægte under sygdommen.
- 2 Frugt og grøntsager er meget nyttige, da de indeholder fiber. Du skal spise courgette, rødbeder, æbler, græskar, bananer. De hjælper med at danne blødere afføring, der ikke vil traumatisere tarmvæggene og de berørte deltagere.
- 3 Spis varm mad mindst en gang om dagen, såsom let suppe og bouillon.
- 4 Til middag er det bedre at spise noget let eller drikke yoghurt. Det er ikke værd at spise kulhydrater eller proteiner.
Traditionel medicin mod paraproctitis
- En effektiv måde at fjerne ubehagelige, smertefulde fornemmelser på er et bad baseret på salt og sodavand. Du skal koge 5 liter vand, afkøle det, så det bliver varmt, og opløs derefter 1 spsk salt og sodavand. Si væsken gennem osteklud, og tag derefter et bad. Det anbefales at sidde i det i 10 minutter, kurset er 15 sådanne procedurer.
- Et andet bad til kronisk paraproctitis fremstilles på basis af mumie. Opløs 10 tabletter i et glas vand, rør godt, sil, tilsæt til 5 liter varmt vand og sid også i et par minutter.
- Douching med calendula infusion. Det er ganske enkelt at forberede det. Du skal suge 20 gram friske blomster, hælde et glas kogende vand, lad det brygge i to timer og injicere derefter med en lavement. Det anbefales at behandle kanten med olie eller fløde.
- Rønnebær har en mild afføringsvirkning. Fra dem skal du presse saften ud - cirka et halvt glas og drikke lidt 3 gange om dagen før måltider. Og fra den resterende papirmasse kan du lave en kompress og anvende den på anus.
Farlige og skadelige produkter med paraproctitis
Under paraproctitis bør du helt stoppe med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer, krydret og fed mad, boller, slik, kulsyreholdige drikkevarer. De tjener som stærke irritanter for tarmene.
Det er også værd at ekskludere fastfood, “tør mad” fra kosten. Du kan ikke spise mad, der bevarer afføringen. Det indeholder purerede og slimede korn og supper. Det anbefales især ikke at spise kogt ris eller havregryn, drikke gelé, stærk te, kakao.
OBS!
Administrationen er ikke ansvarlig for ethvert forsøg på at bruge de leverede oplysninger og garanterer ikke, at det ikke vil skade dig personligt. Materialerne kan ikke bruges til at ordinere behandling og stille en diagnose. Kontakt altid din speciallæge!
გამარჯობათ ოპერაციის შემდეგ შავი აიი აო პურის მიღება თუ შეიძლება