Risikofolk og symptomer på hovedtraume
Mennesker i fare
- Alkoholisk, kronisk eller akut forgiftning og indtagelse af stoffer er stærkt udsat for kranietraumer (fald, færdselsuheld osv.).
- Hvis alle kan blive påvirket en eller anden dag, er unge mænd mellem 15 og 30 år de hyppigst ramt, især af trafikuheld. Før 5 år og efter 70 år opstår hovedtraume ved en faldmekanisme.
- For lige traumer virker kvinder mere udsatte med hensyn til følgevirkninger og genopretningshastighed.
- At tage antikoagulant (eller aspirin) udgør en ekstra risiko i tilfælde af hovedtraumer (især fald hos ældre).
- Den manglende beskyttelse (hjelm) udsætter også mennesker for hovedtraumer (cyklister, motorcyklister, offentlige arbejder osv.)
- Babyer, når de udsættes for rystelser (rystet babysyndrom)
- Eksistensen af en genetisk modtagelighed (tilstedeværelse af en ugunstig proteinfaktor), som ville bremse genopretningskapaciteter.
Symptomer
De afhænger af intensiteten af det første traume og de skader, der er forårsaget. Bortset fra smerter og lokale læsioner i hovedbunden (sår, hæmatom, blå mærker osv.) Kan hovedtraume ledsages af:
- In første tab af bevidsthed med en gradvis tilbagevenden til bevidstheden. Varigheden af bevidsthedstabet er vigtig at kende.
- På øjeblikkelig komamed andre ord fraværet af tilbagevenden til bevidstheden efter det første bevidsthedstab. Dette fænomen er til stede i halvdelen af alvorlige hovedskader. Det tilskrives axonale rupturer, iskæmi eller ødem, der forekommer diffust i hjernen. Ud over den vedvarende varighed af koma og dataene fra billeddannelsesundersøgelserne, anslås sværhedsgraden af et hovedtraume også ved brug af den såkaldte Glasgow-skala (Glasgow-test), som gør det muligt at vurdere dybden af koma. .
- På sekundær koma eller bevidsthedstab, med andre ord, der sker i en afstand fra ulykken. De svarer til begyndelsen af hjerneskade. Dette er f.eks. Tilfældet med ekstradurale hæmatomer, som nogle gange kan forekomme op til 24 til 48 timer efter hovedtraumaet, fordi de dannes gradvist.
- De kvalme et opkastning, hvilket bør opmuntre til forsigtighed, når man vender hjem til en bevidst person efter et stød i kraniet. De kræver overvågning i flere timer.
- Forskellige neurologiske lidelser: lammelse, afasi, okulær mydriasis (overdreven udvidelse af den ene elev i forhold til den anden)