Periarthritis er betændelse i vævene i et led. Periarthritis i skulderen eller periarthritis scapulohumeral er en af ​​de mest almindelige. Der er mange mulige årsager. Vi taler om forkalkning af periarthritis, når betændelsen skyldes tilstedeværelsen af ​​krystaller i leddet. Ledelsen er generelt baseret på fysioterapi og recept på antiinflammatoriske lægemidler.

Definition af periarthritis

Periarthritis er et medicinsk udtryk, der bruges til forskellige betændelser i leddene. Det siges at være et ikke-specifikt udtryk, fordi betændelse kan påvirke forskellige led, have flere årsager og påvirke flere strukturer i leddet.

Betændelse kan forekomme i mange bevægelige led. Vi skelner især:

• periarthritis i skulderen eller scapulohumeral periarthritis;
• periarthritis i hoften, som oftere kaldes smertefuldt syndrom af den større trochanter;
• periarthritis i knæet;
• albue periarthritis;
• periarthritis i hånden.

Den mest almindelige periarthritis er skulder og hofte.

Årsager til periarthritis

Oprindelsen af ​​periarthritis kan være meget forskellig afhængigt af sagen. Årsagerne er desto flere, da betændelsen kan påvirke forskellige strukturer i leddet. Vi kan tale om periarthritis i tilfælde af:

• bursitis, som er en betændelse i bursae (væskefyldte lommer omkring leddene) involveret i smøring og glidning af ledstrukturer.
• senebetændelse eller tendinopati, som er en betændelse, der opstår i senerne (fibrøst væv, der forbinder muskler med knogler);
• seneruptur, som kan være delvis eller total;
• klæbende kapsulitis, som er en betændelse i ledkapslen (fibrøs og elastisk kuvert omkring leddene);
• ledbåndsbetændelse, det vil sige betændelse i ledbåndene (fibrøse, elastiske, resistente væv, der forener knoglerne til hinanden);
• Forkalkning af periarthritis, som er en betændelse forårsaget af tilstedeværelsen af ​​krystaller i leddet.

Diagnose af periarthritis

Periarthritis diagnosticeres normalt ved fysisk undersøgelse. Sundhedspersonalet vurderer de opfattede symptomer og undersøger de mulige årsager. Især vil han studere sygehistorien og finde ud af, om leddet kan have oplevet et bestemt traume.

For at bekræfte og uddybe diagnosen periarthritis suppleres den fysiske undersøgelse normalt med medicinske billedundersøgelser. Der kan foretages røntgen, ultralyd eller MR (magnetisk resonansbilleddannelse). 

Mennesker ramt af periarthritis

Periarthritis kan forekomme hos mange mennesker. Forekomsten af ​​disse betændelser stiger imidlertid med alderen.

For eksempel skønnes forekomsten af ​​periarthritis i hoften at være mellem 10% og 25% i den generelle befolkning. Forekomsten stiger mellem 40 og 60 år og er højere hos kvinder (forholdet mellem 4 påvirkede kvinder og 1 mand).

Inflammatoriske smerter

Periarthritis er kendetegnet ved forekomst af inflammatoriske smerter, som kan være lokaliserede eller udstrålende. Disse smertefulde fornemmelser kan forekomme under visse bevægelser.

Andre tegn

Afhængigt af sagen kan andre symptomer ledsage smerten. Problemer med at udføre bestemte bevægelser kan forekomme. For eksempel er det muligt at bemærke en afstivning af skulderen (eller "frossen skulder") under scapulohumeral periarthritis (periarthritis i skulderen).

Immobilisering og hvile

Det første trin i behandlingen af ​​periarthritis er normalt immobilisering af leddet.

Antiinflammatorisk behandling

Antiinflammatoriske lægemidler ordineres normalt for at lindre smerter ved periarthritis. Afhængigt af sagen kan behandlingen være baseret på steroide antiinflammatoriske lægemidler (kortikosteroider) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Fysioterapi

Fysioterapisessioner kan tilbydes for at genvinde leddets mobilitet. De kan baseres på tilpassede træningsprogrammer samt andre teknikker såsom kryoterapi, hydroterapi og elektroterapi.

Kirurgisk behandling

I de mest alvorlige former for periarthritis og når tidligere behandlinger har været ineffektive, kan operation overvejes i det berørte led.

Forebyggelsen af ​​periarthritis er primært baseret på at opretholde en sund livsstil med gode spisevaner og regelmæssig fysisk aktivitet.