Små røde pletter på huden, petechiae er symptom på flere patologier, hvis diagnose skal angives inden enhver behandling. De har det særlige at optræde i form af små røde prikker grupperet sammen i plaketter, som ikke forsvinder med vitropression. Forklaringer.

Små lyse røde eller lilla prikker, oftest grupperet i plaketter, petechiae adskiller sig fra andre små pletter på huden ved, at de ikke forsvinder, når de trykkes (vitropression, tryk på huden for at bruge et lille gennemsigtigt glasglas). 

Deres individuelle diameter overstiger ikke 2 mm, og deres omfang er undertiden betydeligt over flere områder af huden:

• kalve;
• fattige ;
• torso;
• ansigt ;
• etc.

De er oftest pludselig begyndende, forbundet med andre symptomer (feber, hoste, hovedpine osv.), Som vil guide diagnosen årsagen til deres forekomst. De kan også være til stede på slimhinderne, såsom:

• munden ;
• Sprog ;
• eller det hvide i øjnene (bindehinden), hvilket er et bekymrende symptom, der kan indikere en alvorlig lidelse af blodpladens koagulation.

Når diameteren på disse punkter er større, taler vi om purpura. Petechiae og purpura svarer til tilstedeværelsen under huden af ​​hæmoragiske læsioner i form af små prikker eller større plaketter, dannet ved passage af røde blodlegemer gennem kapillærernes vægge (meget fine kar findes under huden), såsom en lille hæmatom.

Årsagerne ved forekomsten af ​​petechiae er flere, vi finder der:

• sygdomme i blodet og de hvide blodlegemer, såsom leukæmi;
• lymfom, som er kræft i lymfeknuderne;
• et problem med blodplader, der er involveret i koagulation;
• vaskulitis, som er betændelse i karene;
• trombocytopenisk purpura, som er en autoimmun sygdom, der forårsager et betydeligt fald i niveauet af blodplader i blodet;
• visse virussygdomme som influenza, denguefeber, undertiden meningitis hos børn, som kan være meget alvorlige;
• Covid-19;
• bivirkninger af kemoterapi;
• intens opkastning under gastroenteritis;
• visse lægemidler som aspirin;
• antikoagulantia, antidepressiva, antibiotika osv.
• visse små hudtraumer (på hudens niveau) såsom blå mærker eller slid af kompressionsstrømper.

De fleste petechiae vidner om godartede og forbigående patologier. De går spontant tilbage på få dage uden bivirkninger, bortset fra brune pletter, som til sidst falmer over tid. Men i andre tilfælde vidner de om en mere alvorlig patologi som fulgurans pneumokok meningitis hos børn, som derefter udgør en vital nødsituation.

Petechiae er ikke en sygdom, men et symptom. Deres opdagelse under den kliniske undersøgelse kræver angivelse af den pågældende sygdom ved at stille spørgsmålstegn ved de andre tilstedeværende symptomer (især feber), resultaterne af yderligere undersøgelser osv.

Afhængig af den stillede diagnose vil behandlingen være årsagen:

• ophør af de involverede lægemidler
• kortikosteroidbehandling til autoimmune sygdomme;
• kemoterapi til kræft i blod og lymfeknuder;
• antibiotikabehandling i tilfælde af infektion;
• etc.

Kun petechiae af traumatisk oprindelse vil blive behandlet lokalt ved at påføre kolde kompresser eller en salve baseret på arnica. Efter ridser er det nødvendigt at desinficere lokalt og duppe med kompresser.

Prognosen er oftest den for den pågældende sygdom bortset fra petechiae af traumatisk oprindelse, som hurtigt vil forsvinde.