Pneumosklerose i lungerne

Udtrykket "pneumosklerose" er blevet brugt af medicin siden 1819, den første til at introducere det i brug var Laennec, som gjorde dette for at beskrive tilstanden hos en patient, hvis bronchusvæg var beskadiget, en del af den blev forstørret. Konceptet kombinerede to græske ord - lys og komprimering.

Hvad er lungefibrose?

Pneumosklerose i lungerne er en unormal stigning i størrelsen af ​​bindevævet, der kan forekomme i en persons lunge(r) som følge af betændelse, en dystrofisk proces. Zoner påvirket af sådant væv mister deres elasticitet, patologiske ændringer i strukturen af ​​bronkierne observeres. Lungevævet krymper og fortykkes, organet får en tæt, luftløs konsistens, og der opstår kompression. Oftest står denne sygdom over for mænd (men kvinder er heller ikke beskyttet), aldersgruppen spiller ikke en rolle.

Årsager til pneumosklerose

Der er sygdomme, hvis mangel på rettidig og passende behandling kan resultere i udvikling af pneumosklerose hos en patient:

• sarkoidose af lungerne;

• tuberkulose (pleura, lunger), mykose;

• bronkitis i kronisk form;

• lungebetændelse (infektiøs, aspiratorisk, viral);

• industrielle gasser;

• strålebehandling (i kampen mod kræft);

• alveolitis (fibroserende, allergisk);

• skader på væggene i blodkar (granulomatose);

• kronisk gastroøsofageal refluks;

• beskadigelse af brystbenet, traume i lungeparenkymet;

• genetisk disposition (lungesygdomme);

• eksudativ pleurisy (alvorlig form, forlænget forløb);

• fremmedelement i bronkierne.

Sygdommen kan også udløses ved at tage en række medicin (apressin, cordarone). Derudover betragtes dårlige vaner (rygning), dårlig økologi (at leve i en farlig zone) som risikofaktorer.

Der er erhverv, hvis ejere er i øget risiko. Skadelig produktion, miner er steder, hvor skadelige gasser og støv blomstrer. Fare truer glasskærere, bygherrer, kværne og så videre.

Symptom pneumosklerose

De vigtigste tegn på pulmonal pneumosklerose er manifestationerne af sygdommen, resultatet af hvilket det blev.

Du kan også opleve følgende symptomer, hvilket indikerer behovet for at besøge en læge med det samme:

• åndenød, får en permanent karakter, forbliver selv i en tilstand af inaktivitet;

• svær hoste, ledsaget af sekreter i form af mucopurulent sputum;

• kronisk træthed, svaghed, anfald af svimmelhed;

• smerter i brystet

• hudens cyanose

• vægttab;

• brystdeformitet

• alvorlig pulmonal insufficiens;

• phalanges af fingre, der ligner trommestikker (fingre af Hippokrates);

• raser ved auskultation (tør, fint boblende).

Sværhedsgraden af ​​symptomerne på sygdommen afhænger direkte af mængden af ​​patologisk bindevæv. Mindre manifestationer er hovedsageligt karakteristiske for begrænset pneumosklerose.

Typer af pneumosklerose

Ifølge intensiteten af ​​distribution i bindevævets pulmonale parenkym er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer pneumosklerose:

• Fibrose. Det er karakteriseret ved vekslen mellem binde- og lungevæv hos en patient.

• Sklerose. Der er en udskiftning af lungeparenkymet med bindevæv, deformation af dets struktur.

• Skrumpelever. Komprimering af lungehinden, udskiftning af blodkar, bronkier og alveoler med kollagen, svigt af gasudvekslingsfunktioner. Denne fase anses for at være den farligste.

I henhold til læsionsstedet skelnes følgende typer af sygdommen:

• mellemliggende;

• peribronchial;

• alveolær;

• perilobulær;

• perivaskulær.

Hvis en patient udvikler interstitiel pneumosklerose, er interstitiel lungebetændelse højst sandsynligt dens kilde. Hovedmålet for bindevævet er området ved siden af ​​bronkierne, blodkarrene og de interalveolære septa lider også.

Peribronchial udseende er ofte resultatet af kronisk bronkitis. For denne form er indfangningen af ​​området omkring patientens bronkier typisk, dannelsen af ​​bindevæv sker i stedet for lungevævet. Sygdommen melder sig i de fleste tilfælde kun med hoste, efter et stykke tid kan der tilføjes sputumudledning.

Perivaskulær pneumosklerose betyder skade på området omkring blodkarrene. Perilobulær fører til lokalisering af læsionen langs de interlobulære broer.

Også pneumosklerose er opdelt i typer afhængigt af hvilken sygdom der sikrer dens spredning.

Der skelnes mellem følgende grupper:

• sklerose af lungevæv;

• postnekrotisk;

• discirkulerende.

Derudover tages der højde for sygdommens prævalensgrad – begrænset, diffus pneumosklerose.

Den begrænsede form er til gengæld opdelt i lokal og fokal:

• Lokal pneumosklerose kan være til stede i menneskekroppen i lang tid uden at give symptomer. Det kan kun registreres ved fint boblende hvæsen og hård vejrtrækning, når du lytter. En røntgen vil også hjælpe med at stille en diagnose, billedet vil vise et udsnit af komprimeret lungevæv. Denne art kan ikke blive årsag til pulmonal insufficiens.

• Kilden til den fokale art er en lungeabscess, der fører til skade på lungeparenkymet. Årsagen kan også ligge i huler (tuberkulose). Måske en stigning i bindevæv, beskadigelse af eksisterende og allerede helbredte foci.

Diffus pneumosklerose i lungerne

Målet for diffus pneumosklerose kan ikke kun være én lunge (venstre eller højre), men begge. I dette tilfælde er forekomsten af ​​cyster i lungerne sandsynlig, og patologiske ændringer, der opstår med karrene, er også mulige. Kvaliteten af ​​ernæring af lungevævet med ilt forringes, ventilationsprocesser forstyrres. Den diffuse form kan forårsage dannelsen af ​​en "cor pulmonale". Denne tilstand er karakteriseret ved den hurtige vækst af højre hjerte, forårsaget af forhøjet blodtryk.

Lungernes anatomi ved diffus pneumosklerose undergår følgende ændringer:

• Kollagenisering af lungen – i stedet for degeneration af elastiske fibre opstår store områder af kollagenfibre.

• Lungernes volumen reduceres, strukturen deformeres.

• Hulrum (cyster) foret med bronchoalveolært epitel vises.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er inflammatoriske processer, der forekommer i brystet. Deres kilde kan være anderledes - tuberkulose, kronisk lungebetændelse, strålingssygdom, eksponering for kemikalier, syfilis, brystskader.

Langt fra altid diffus pneumosklerose advarer om sig selv med specifikke symptomer. Patienten kan opleve åndenød, først forekommende kun med træthed, hårdt arbejde, sportstræning. Så kommer det stadie, hvor åndenød viser sig selv i en rolig tilstand, under hvile. Dette symptom er ikke det eneste, det er også muligt at hoste (tør, hyppig), konstant ømme smerter i brystområdet.

Også manifestationer som åndenød, cyanose af huden, leveret af mangel på ilt, er også mulige. Patienten kan pludselig tabe sig, føle konstant svaghed.

Perifer pneumosklerose

Den mest almindelige kilde til hilar pneumosklerose er bronkitis, som har en kronisk form. Sygdommens "skyldige" kan også blive forgiftning med skadelige stoffer, lungebetændelse og tuberkulose. Udviklingen af ​​sygdommen sker som regel på baggrund af inflammatoriske processer, dystrofi. Karakteristiske tegn er tab af elasticitet i det berørte område, en stigning i størrelsen af ​​bindevævet, der opstår i de basale områder af lungen. Også tilføjet er en overtrædelse af gasudveksling.

Basal pneumosklerose

Hvis lungevæv erstattes af bindevæv hovedsageligt i basalsnittene, kaldes denne tilstand basal pneumosklerose. En af hovedkilderne til denne sygdom anses for at være lungebetændelse i nedre lap, måske patienten engang skulle håndtere denne sygdom. En røntgen vil vise en øget klarhed af vævene i de basale sektioner, en stigning i mønsteret.

Behandling af pulmonal pneumosklerose

Hvis du har symptomer på pneumosklerose, bør du helt sikkert melde dig til en konsultation hos en praktiserende læge eller lungelæge. Behandlingsmetoder bestemmes af det stadium, hvor sygdommen er lokaliseret. Den indledende, milde form, der ikke er ledsaget af alvorlige symptomer, behøver ikke aktiv terapi. I betragtning af at pneumosklerose i de fleste tilfælde virker som en samtidig sygdom, er det nødvendigt at behandle dens kilde.

Stamceller

En innovativ måde at bekæmpe pneumosklerose på er celleterapi. Stamceller er forløbere for alle celler i den menneskelige krop. Deres unikke "talenter" ligger i evnen til at forvandle sig til andre celler. Denne kvalitet bruges aktivt i celleterapi mod pulmonal pneumosklerose.

Ved at blive injiceret intravenøst, siver stamceller gennem blodbanen til det berørte organ. Dernæst erstatter de det væv, der er beskadiget af sygdommen. Parallelt hermed aktiveres kroppens immunforsvar, metaboliske processer aktiveres. Normalt lungevæv genfødes.

Effektiviteten af ​​celleterapi bestemmes af datoen for dens påbegyndelse. Det er tilrådeligt at begynde behandlingen, før alle lungerne er fanget af fibroseprocessen. Succes afhænger også af tilstedeværelsen af ​​en platform af sundt væv, hvilket er nødvendigt for, at celler sikkert kan fæstne sig og starte rekonstruktionsprocesser.

Stamcellebehandling normaliserer de metaboliske processer, der forekommer i kroppen hos en patient med pneumosklerose. Funktionerne af det endokrine, immun- og nervesystem genoprettes. Cellerne producerer også en effektiv antitumoreffekt. Som et resultat af terapien genvinder det berørte organ sin tabte funktionalitet og bliver sundt.

Resultatet af den "cellulære" behandling er genoprettelse af lungernes struktur, forsvinden af ​​åndenød og tør hoste, som var hovedårsagerne til patientens evige pine. Sikkerheden og effektiviteten af ​​behandlingen er blevet bevist af flere undersøgelser.

Oxygenterapi 

Iltbehandling er en moderne terapeutisk teknik baseret på patientens inhalation af en ilt-gasblanding. Fremgangsmåden giver dig mulighed for at kompensere for den iltmangel, der er dannet i kroppen. En af hovedindikationerne for dens gennemførelse er pneumosklerose i lungerne.

Gassen, som er et instrument til iltbehandling, er mættet med ilt i samme volumen, som den er koncentreret i den atmosfæriske luft. Gasforsyning sker oftest ved hjælp af nasale (intranasale) katetre, det kan også være:

• masker (mund og næse);

• ilt telte;

• rør (trakeostomi, intubation);

• hyperbar iltning.

Takket være iltforsyningen sker en aktiv genopretning af cellulær metabolisme.

Medicinbehandling

Hvis forløbet af pneumosklerose ledsages af inflammatoriske eksacerbationer (lungebetændelse, bronkitis), får patienten ordineret medicin:

• antibakteriel;

• antiinflammatorisk;

• slimløsende

• mucolytisk;

• bronkodilatatorer.

Hvis pneumosklerose er alvorlig, er der en hurtig progression af sygdommen, læger forbinder glukokortikosteroider. Kursusterapi, som involverer brug af hormonelle lægemidler i små doser, praktiseres for at stoppe den inflammatoriske proces, undertrykke væksten af ​​bindevæv. Ofte kombineres disse lægemidler med immunsuppressive midler. Anabolske og vitaminpræparater kan også ordineres.

For at lægemiddelbehandlingen skal være så effektiv som muligt, anvendes terapeutisk bronkoskopi. Denne manipulation giver dig mulighed for at levere lægemidler direkte til bronkialvævet, fjerne kongestivt og inflammatorisk indhold af bronkopulmonalsystemet.

Fysioterapi

Hvis patienten har pneumosklerose, kan han få ordineret fysioterapi. Opgaven med fysioterapeutiske procedurer i dette tilfælde er at lindre syndromet i den inaktive fase, for at stabilisere processen i den aktive fase.

I fravær af pulmonal insufficiens er iontoforese med calciumchlorid, novocain indiceret. En ultralyd med novocain kan også ordineres. Hvis sygdommen er på et kompenseret stadium, er det tilrådeligt at udføre induktometri og diatermi i brystområdet. Ved dårlig sputumseparation bruges Vermel-systemet (elektroforese med jod), med underernæring - ultraviolet bestråling. Et mindre effektivt alternativ er bestråling med en solux-lampe.

Fysioterapi anbefales om muligt kombineret med klimatisk behandling. Patienter med pneumosklerose er vist at hvile på kysten af ​​Det Døde Hav. Det lokale klima vil have en helbredende effekt på den berørte organisme.

Terapeutisk træning

Hovedopgaven, hvis opnåelse lettes af terapeutiske fysiske øvelser, er styrkelsen af ​​åndedrætsmusklerne. Klasser afholdes nødvendigvis under tæt opsyn af professionelle instruktører, amatørpræstationer kan snarere skade.

Kompenseret pneumosklerose er en indikation for respiratorisk gymnastik. Hver øvelse skal udføres uden spændinger, holde sig til et langsomt eller medium tempo, gradvist øge belastningen. Det bedste sted at øve er på gaden, frisk luft øger effektiviteten af ​​øvelser. Fysioterapiøvelser har kontraindikationer - høj feber, alvorlig form for sygdommen, gentagen hæmoptyse.

Når man kompenserer for den patologiske proces, kan patienter forbinde nogle sportsgrene. Ved pneumosklerose er roning, skøjteløb og skiløb nyttige. Læger anbefaler ofte også brystmassage. Ved hjælp af procedurer elimineres overbelastning, der dannes i lungevævet. Massage forbedrer tilstanden af ​​hjertet, bronkierne, lungerne og hæmmer udviklingen af ​​lungefibrose.

Operativ indgriben

Radikal indgriben kan være hensigtsmæssig, hvis patienten har en lokal form for sygdommen, ødelæggelse af lungevævet, suppuration af lungeparenkym, fibrose og cirrhose i lungen. Essensen af ​​behandlingen er at kirurgisk fjerne det berørte område af lungevævet.

forebyggende foranstaltninger

Det er altid nemmere at forebygge pneumosklerose end helt at slippe af med det. Det vigtigste for dette er rettidig behandling af lungebetændelse, tuberkulose, bronkitis og forkølelse. Følgende vil også være nyttige:

• at give op med at ryge

• jobskifte med hyppig interaktion med erhvervsmæssige risici;

• minimere forbruget af alkoholholdige drikkevarer;

• hærdningsprocedurer;

• regelmæssige vejrtrækningsøvelser, gymnastik;

• afbalanceret ernæring, indtagelse af vitaminkomplekser;

• hyppige gåture i luften;

• årlig røntgen.

Rygestop er det vigtigste punkt på denne liste. Cigaretter forværrer alvorligt lungernes tilstand, bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i åndedrætsorganerne.

Hvis pneumosklerose opdages rettidigt, udsat for den korrekte behandling, overholder patienten strengt alle lægens anbefalinger og fører en sund livsstil, vil sygdommen blive besejret.