Ved hvert prænatal besøg skal den kommende mor foretage en urinalyse for at lede efter sukker og albuminer. Et transportprotein fremstillet af leveren, albuminer mangler normalt i urinen. Albuminuri, også kaldet proteinuri, refererer til den unormale tilstedeværelse af albumin i urinen.

Formålet med at lede efter albumin i urinen er at screene for præeklampsi (eller graviditetstoksæmi), en komplikation af graviditeten på grund af en funktionsfejl i moderkagen. Det kan forekomme på ethvert udtryk, men det er oftest i sidste trimester, at det vises. Det manifesteres derefter ved hypertension (systolisk blodtryk større end 140 mmHg og diastolisk blodtryk større end 90 mmHg eller “14/9”) og proteinuri (proteinkoncentration i urinen større end 300 mg pr. 24 timer) (1). Stigningen i blodtrykket fører til en lavere kvalitet af blodudveksling i moderkagen. På samme tid ændrer denne hypertension nyrerne, som ikke længere spiller sin rolle som filter korrekt og tillader proteiner at passere gennem urinen.

Det er derfor at opdage præeklampsi så tidligt som muligt, at der systematisk udføres en urintest og en blodtrykstest ved hver prænatal konsultation.

Visse kliniske tegn kan også forekomme, når præeklampsi er fremskreden: hovedpine, mavesmerter, synsforstyrrelser (overfølsomhed over for lys, pletter eller skinnende øjne foran øjnene), opkastning, forvirring og undertiden massivt ødem, ledsaget af alvorlig hævelse. pludselig vægtforøgelse. Udseendet af disse symptomer bør tilskynde til hurtig konsultation.

Pre-eklampsi er en risikabel situation for mor og baby. I 10% af tilfældene (2) kan det forårsage alvorlige komplikationer hos moderen: en frigørelse af moderkagen, der fører til blødning, der kræver en nødsituation, eklampsi (krampetilstand med tab af bevidsthed), hjerneblødning, et syndrom HELVED

Da udvekslingerne på niveau med moderkagen ikke længere finder sted korrekt, kan babyens gode vækst være truet, og væksthæmning i livmoderen (IUGR) hyppig.

Da proteinuri allerede er et tegn på alvor, vil den kommende mor blive indlagt på hospitalet for at drage fordel af en meget regelmæssig opfølgning med urinanalyser, en blodtrykstest og blodprøver for at vurdere udviklingen af ​​præeklampsi. Sygdommens indvirkning på barnet vurderes også regelmæssigt med overvågning, dopplere og ultralyd.

Bortset fra hvile og overvågning er der ingen behandling for præeklampsi. Mens hypotensive lægemidler sænker blodtrykket og sparer tid, helbreder de ikke præeklampsi. I tilfælde af alvorlig præeklampsi, hvor moderen og hendes baby er i fare, vil det være nødvendigt at føde barnet hurtigt.