"Nogle mennesker vænner sig så til deres problemer og usunde adfærd, at de ikke er klar til at skille sig af med dem," siger psykiater og psykoanalytiker Charles Turk, som har praktiseret psykoanalyse i over 20 år.
Da Charles Turk var medicinstuderende og praktikant på et hospital, bemærkede han, at patienter, der kom sig fysisk, stadig fortsatte med at opleve følelsesmæssig nød. Så blev han først interesseret i psykiatrien, som netop er opmærksom på sådanne øjeblikke.
Han blev uddannet før psykiatrien "genopdagede hjernens funktion", og de fleste af hans lærere og vejledere specialiserede sig i psykoanalyse - dette forudbestemte hans valg.
Charles Turk fortsætter den dag i dag med at kombinere begge retninger i sin praksis - psykiatri og psykoanalyse. Hans arbejde har fået anerkendelse i fagkredsen. I 1992 modtog han en pris fra National Alliance for Mentally Ill, en faglig organisation for psykiatere. I 2004 — endnu en pris fra den internationale psykoanalytiske organisation International Federation for Psychoanalytic Education.
Hvordan adskiller psykoanalyse sig fra psykoterapi?
Charles Turk: Efter min mening hjælper psykoterapi med at slippe af med de symptomer, der forstyrrer en person. Psykoanalyse har på den anden side til formål at identificere og løse de indre konflikter, der ligger til grund for disse symptomer.
Hvordan hjælper psykoanalyse patienter?
Det giver dig mulighed for at skabe et trygt rum, og klienten kan frit tale om emner, som han aldrig har diskuteret med nogen før - mens analytikeren ikke blander sig i processen.
Beskriv psykoanalyseprocessen. Hvordan arbejder du præcist med kunder?
Jeg giver ingen formelle instruktioner, men jeg skaber et trygt rum for klienten og vejleder ham subtilt og opmuntrer ham til at udfylde dette rum på en måde, der vil være mest nyttig for ham. Grundlaget for dette arbejde er de «frie associationer», som klienten giver udtryk for i processen. Men han har al mulig ret til at nægte.
Når en person først ser en professionel, hvordan vælger man så mellem psykoanalyse og andre former for terapi?
Først skal han reflektere over, hvad der præcist generer ham. Og så beslutte, hvad han vil have ud af at arbejde med en specialist. Simpelthen for at lindre eller slippe af med symptomerne på et problem eller for at studere og udforske din subjektive tilstand dybere.
Hvordan adskiller en psykoanalytikers arbejde sig fra det, som specialister inden for andre områder og metoder tilbyder?
Jeg giver ikke råd, for psykoanalysen inviterer en person til i sig selv at finde nøglen - og den har han allerede - fra det fængsel, han har bygget til sig selv. Og jeg prøver ikke at ordinere medicin, selvom de i nogle tilfælde også kan spille en vigtig rolle i den overordnede behandlingsproces.
Fortæl os om din personlige oplevelse med en psykoanalytiker.
Mens jeg selv lå på sofaen, skabte min psykoanalytiker for mig det meget trygge rum, hvor jeg kunne finde midler og løsninger til at slippe af med følelser af fremmedgørelse, frygt, tvangspræget stædighed og depression, som længe havde pint mig. Den blev erstattet af den "almindelige menneskelige utilfredshed", som Freud lovede sine patienter. I min praksis forsøger jeg at gøre det samme for mine klienter.
Jeg lover aldrig kunder mere, end jeg bestemt kan give dem.
Hvem kan psykoanalysen efter din mening hjælpe?
Inden for vores felt mener man, at der er et vist sæt kriterier, som man kan afgøre, hvem der er egnet til psykoanalyse. Det antages, at metoden kan være potentielt farlig for «udsatte personer». Men jeg er kommet til et andet synspunkt, og jeg mener, at det er umuligt at forudsige, hvem der får gavn af psykoanalysen, og hvem der ikke vil.
Sammen med mine klienter forsøger jeg diskret at begynde psykoanalytisk arbejde og skabe de rette betingelser. De kan til enhver tid afslå, hvis de føler, at det er for svært for dem. På den måde kan de såkaldte «farer» undgås.
Nogle mennesker vænner sig så til deres problemer og usunde adfærd, at de ikke er klar til at give slip på dem. Psykoanalyse kan dog være nyttig for enhver, der ønsker at forstå, hvorfor han kommer i de samme ubehagelige situationer igen og igen, og er fast besluttet på at rette op på det. Og han ønsker at slippe af med de oplevelser og ubehagelige manifestationer, der forgifter hans liv.
Jeg har haft et par patienter, der var kommet i en blindgyde i tidligere terapi, men efter meget arbejde lykkedes det at forbedre deres tilstand - de var i stand til at finde en plads til sig selv i samfundet. Tre af dem led af skizofreni. Yderligere tre havde en borderline personlighedsforstyrrelse og led af de alvorlige følger af barndomspsykotraumer.
Men der var også fiaskoer. For eksempel havde tre andre patienter i starten store forhåbninger til "snakkekuren" og gik ind for terapi, men gav op i processen. Herefter besluttede jeg mig for aldrig at love kunderne mere, end jeg bestemt kan give dem.