Rhinitis - hvad det er, typer, symptomer, behandling

Dokumenteret indhold

Rhinitis, en almindelig løbende næse, er en viral lidelse. Inflammatoriske forandringer i slimhinden er sædvanligvis begrænset til næse, næse og oropharynx. Nogle gange fortsætter rhinitis med at sprede sig til strubehovedet, luftrøret og bronkierne, og en bakteriel infektion kan slutte sig til den virale infektion. Det omfatter så de paranasale bihuler, svælg, mellemøre og lunger.

Hvad er rhinitis?

Rhinitis, populært kendt som løbende næse, er en virussygdom karakteriseret ved inflammatoriske forandringer i næseslimhinden, næsen og mundhulen. Rhinitis kan være akut (infektiøs) og kronisk: så taler vi om allergisk eller ikke-allergisk rhinitis. Den virus, der forårsager akut almindelig rhinitis, spredes oftest med luftbårne dråber. Derfor handler forebyggelsen af ​​akut rhinitis primært om at undgå kontakt med syge. En sådan procedure er især tilrådelig i perioder med forværring af sygdommen, hvilket normalt sker i efteråret og foråret. Rhinitis er ofte ledsaget af symptomer som nysen og kløe i hals og næse.

Typer af rhinitis

Rhinitis kan være:

1.allergisk – opstår sædvanligvis sæsonbestemt og er forårsaget af allergener i luften, fx pollen fra blomstrende planter og mider. Løbende næse forsvinder efter at have brudt kontakten med allergenet;

2. Ikke-allergisk – er sædvanligvis forbundet med betændelse i næseslimhinden og viser sig ved kløe, nysen og tilstoppet næse;

3. hypertrofisk atrofisk – opstår som følge af ændringer på slimhinden, som med tiden bliver tyndere. Konsekvensen er en forstyrrelse i produktionen af ​​sekret. Tørheden af ​​slimhinden kan føre til dannelse af skorper i næsen;

4. kronisk hypertrofisk – karakteriseret ved obstruktion af næsen på begge sider. Løbende næse er ledsaget af polypper i næsen, der er inflammatoriske. Kirurgisk behandling er nødvendig;

5. kronisk atrofisk halitosis – ud over en løbende næse er der en ubehagelig lugt fra munden;

6. kroniske vasomotoriske lidelser – opstår som følge af en pludselig temperaturændring eller overophedning af fødder eller ryg.

Generelle symptomer på rhinitis

Symptomerne på en løbende næse omfatter nysen, kløe i halsen og næsen og tåreflåd; efter nogen tid hæshed og hoste slutter sig. De mest karakteristiske tegn er dog gradvis nasal obstruktion (tilstoppet næse) og udsivning af væske fra næsen. I starten er det en let og ret tynd væske, senere bliver udledningen tykkere og bliver grøngul. Herpes forekommer nogle gange på huden på læberne. Lokale læsioner er ledsaget af generelle symptomer:

1. svaghed,
2. Hovedpine,
3. lavgradig feber.

Akut ukompliceret rhinitis varer normalt 5-7 dage.

I forbindelse med akut rhinitis bør patienten blive hjemme, helst isoleret for at beskytte andre mennesker mod infektion. Patientens værelse skal være varmt, men overophedning bør undgås. Korrekt fugtet luft hjælper med at rense luftvejene for sekret, der let tørrer ud. Den mest effektive måde at befugte er at bruge en elektrisk befugter. En let fordøjelig kost og at drikke rigeligt med drikkevarer, fx fortyndet frugtjuice, anbefales.

Akut simpel rhinitis

Det er simpelthen almindelig forkølelse og er normalt forårsaget af influenzavirus, adenovira, rhinovirus og parainfluenzavirus. Løbende næse kan også have en bakteriel baggrund, det kan være forårsaget af bakterier som: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae or Streptococcus pneumoniae. En løbende næse er meget vandig i starten, men bliver kun tættere med tiden, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Desuden kan patienten udvikle hoste, da halsen er irriteret af næseflåd eller en viral halsinfektion. Patienterne har desuden symptomer i form af hovedpine, rødme, tåreflåd og kløe i bindehinden (viral konjunktivitis forekommer ofte).

Rhinitis – ikke-allergisk

Ikke-allergisk rhinitis (vasomotorisk, idiopatisk) er en kronisk ikke-inflammatorisk tilstand, der ikke har noget med allergi at gøre. Det opstår på grund af udvidelsen af ​​blodkar i næsehulen. Dette fører til hævelse af slimhinden og overskydende udflåd, som er en løbende næse. Årsagerne til denne type katar er ikke helt kendt, hvorfor den ofte omtales som idiopatisk katar. Det forekommer oftere hos kvinder end hos mænd.

Faktorer, der irriterer slimhinden:

1. hurtige ændringer i den omgivende temperatur,
2. pludselige ændringer i atmosfærisk tryk,
3. tør luft,
4. dufte,
5. varme krydderier,
6. seksuel ophidselse
7. følelsesmæssig agitation (stress),
8. tager visse lægemidler (f.eks. antihypertensiva, acetylsalicylsyre, xylometazolin). Deres langvarige brug formindsker næseslimhinden,
9. modning og følgelig den rasende hormonøkonomi,
10. graviditet (koncentration af forskellige hormoner).

Ikke-allergisk rhinitis kan forekomme hele året, med perioder med forværring (især i foråret og efteråret). Symptomerne omfatter tilstoppet næse, løbende næse og nysen.

Pære løbende næse STOP for voksne vil helt sikkert hjælpe med at slippe af med næsesekret.

Diagnose af idiopatisk rhinitis

Under diagnosen har den lægelige samtale med patienten stor betydning, især hvad angår leve- og samfundsforhold og de omstændigheder, hvorunder de første symptomer optrådte. Derudover udfører lægen en otolaryngologisk undersøgelse. Anterior rhinoskopi tillader visualisering af næsehulen og dens mulige hævelse af slimhinden. Diagnostik kan vise behovet for allergitests og blodprøver. Diagnosen idiopatisk rhinitis stilles efter udelukkelse af akut simpel rhinitis og allergisk rhinitis.

Hvordan helbreder man?

Behandling af ikke-allergisk rhinitis er primært eliminering af de faktorer, der forårsager symptomerne. Nogle gange er det nødvendigt helt at ændre dit liv indtil videre, inklusive dit job. Understøttende brug ydes af havsaltopløsning i form af en spray og steroidpræparater (f.eks. momentazon) og antihistaminer. De lindrer symptomerne.

Rhinitis - allergisk

Allergisk rhinitis har meget lignende symptomer som idiopatisk rhinitis. Du har en løbende næse, tilstoppet næse, kløende næse og nysen. Nogle gange er der også en uudholdelig kløe i øjnene. Der er dog symptomer, der er specifikke for allergi, såsom hudforandringer og øjenlågsødem. De er resultatet af en unormal reaktion fra immunsystemet på et specifikt allergen, som under normale omstændigheder ikke burde have sådanne konsekvenser. Den menneskelige krop, der ønsker at bekæmpe et allergen i form af for eksempel pollen fra planter, forårsager betændelse i næseslimhinden og symptomer på allergi.

Diagnostics

For at diagnosticere allergisk rhinitis er en grundig diagnose afgørende lægesamtale med patienten og forskning i form af allergitest og otolaryngologisk undersøgelse. Anterior rhinoskopi afslører en bleg og hævet slimhinde, nogle gange med tyndt udflåd. Til gengæld giver allergiske tests (hudprøver, laboratorieblodprøver) mulighed for at bestemme, hvilken type allergen der har forårsaget rhinitis. Hudtest involverer en minimal punktering af huden og derefter påføring af en lille mængde af allergenet. Hvis reaktionen er positiv - huden bliver tykkere, og der kommer klumper. På den anden side kan der i blodprøven være antistoffer produceret af kroppen som reaktion på kontakt med et specifikt allergen.

Behandling af allergisk rhinitis

For det første er det vigtigste at undgå faktorer, der forårsager allergisymptomer, og at tage antiallergiske præparater. Normalt er lægemidler nasale, og i mangel af effekt - orale. Det er hovedsageligt antihistaminer, fx loratadin, cetirizin, nasale steroider (som først virker efter få dages brug) og fexofenadin. I starten anvendes dekongestanter, fx xylometazolin (i maks. 5-7 dage!). Med allergisk (sæsonbestemt) rhinitis bruges lægemidler periodisk.

Desensibilisering implementeres hos patienter med svære lidelser. Det består i transdermal påføring af en gradvist stigende dosis af allergenet med forskellige intervaller. Immunterapi er rettet mod at vænne patienten til allergenet og dermed gøre den ulærende at reagere på allergisymptomer.

Komplikationer af rhinitis

Kronisk rhinitis kan forårsage komplikationer i form af:

1. bihulebetændelse (forårsaget af for meget udflåd);
2. næsepolypper,
3. lugtforstyrrelser,
4. mellemørebetændelse (forårsaget af nedsat ventilation på grund af hævelse af næseslimhinden).

Som følge af rhinitis kan der også opstå afskrabninger af epidermis, som bør smøres med Octenisan md – en næsegel, der effektivt fugter og renser næsens forkamre.

Behandling af rhinitis

Normalt er lægehjælp ikke nødvendig, undtagen når rhinitis varer længere end ti dage, eller når symptomer på komplikationer begynder: høj temperatur, muskelsmerter, hovedpine i front- eller orbitalområdet, smerter i brystet, forværret hæshed, hoste, ørepine.