Meget tidligt i graviditeten kan en gravid kvinde hurtigt føle åndenød ved den mindste indsats. Som følge af forskellige fysiologiske ændringer, der er nødvendige for at opfylde babyens behov, er denne åndenød under graviditeten ganske normal.

Under graviditeten er flere tilpasninger nødvendige for at imødekomme moderens og fostrets øgede metaboliske behov. Nogle af disse fysiologiske ændringer er direkte forbundet med graviditetshormoner og forårsager åndenød hos den kommende mor, længe før livmoderen komprimerer hendes membran.

For at imødekomme iltbehovet for moderkagen og fosteret, der anslås til 20 til 30%, er der faktisk en samlet stigning i hjerte- og respirationsarbejde. Blodmængden stiger (hypervolæmi), og hjerteeffekten øges med cirka 30 til 50%, hvilket på respiratorisk niveau forårsager en stigning i pulmonal blodgennemstrømning og iltoptagelse pr. Minut. Den stærke udskillelse af progesteron forårsager en stigning i respiratorisk strømning, hvilket fører til hyperventilation. Åndedrætsfrekvensen øges og kan dermed nå op til 16 vejrtrækninger i minuttet, hvilket forårsager en følelse af åndenød ved anstrengelse eller endda i ro. Det anslås, at hver anden gravide har dyspnø (1).

Fra 10-12 uger ændres åndedrætsorganerne hos den kommende mor betydeligt for at tilpasse sig disse forskellige ændringer og livmoderens fremtidige volumen: de nedre ribber udvides, membranets niveau stiger, diameteren på thorax øges, mavemusklerne bliver mindre tonede, åndedrætstræet bliver overbelastet.

Strengt taget trækker barnet ikke vejret i livmoderen; det vil kun gøre det ved fødslen. Under graviditeten spiller moderkagen rollen som "føtal lunge": den bringer ilt til fosteret og evakuerer føtalt kuldioxid.

Fosterlidelse, det vil sige barnets mangel på iltning (anoxi), er ikke relateret til moderens åndenød. Det vises under intrauterin væksthæmning (IUGR) påvist ved ultralyd og kan have forskellig oprindelse: placentapatologi, patologi hos moderen (hjerteproblem, hæmatologi, svangerskabsdiabetes, rygning osv.), Fostermisdannelse, infektion.

Da tendensen til åndenød under graviditeten er fysiologisk, er det svært at undgå det. Den kommende mor skal dog passe på, især i slutningen af ​​graviditeten, ved at begrænse den fysiske indsats.

I tilfælde af en følelse af kvælning er det muligt at udføre denne øvelse for at “frigøre” brystkassen: liggende på ryggen med bøjede ben, indånder mens du hæver armene over hovedet og derefter ånder ud, mens du bringer armene tilbage. langs kroppen. Gentag flere langsomme vejrtrækninger (2).

Åndedrætsøvelser, sophrologi -øvelser, prænatal yoga kan også hjælpe den vordende mor til at begrænse denne følelse af åndenød, som den psykologiske komponent også kan fremhæve.

Efterhånden som graviditetsugerne skrider frem, bruges organerne mere og mere, og barnet har brug for mere ilt. Den blivende moders krop producerer mere kuldioxid, og den skal også fjerne babyens. Hjertet og lungerne arbejder derfor hårdere.

I slutningen af ​​graviditeten tilføjes en mekanisk faktor, der øger risikoen for åndenød ved at reducere størrelsen på brystkassen. Efterhånden som livmoderen klemmer membranen mere og mere, har lungerne mindre plads til at puste op, og lungekapaciteten falder. Vægtøgning kan også forårsage en følelse af tyngde og fremhæve åndenød, især under anstrengelse (trapper, gå osv.).

Jernmangelanæmi (på grund af jernmangel) kan også forårsage åndenød ved anstrengelse og nogle gange endda i ro.

Isoleret set er åndenød ikke et advarselsskilt og bør ikke forårsage bekymring under graviditeten.

Men hvis det pludselig dukker op, hvis det er forbundet med smerter i især kalvene, er det tilrådeligt at konsultere for at udelukke enhver risiko for flebitis.

I slutningen af ​​graviditeten, hvis denne åndenød ledsages af svimmelhed, hovedpine, ødem, hjertebanken, mavesmerter, synsforstyrrelser (fornemmelse af fluer foran øjnene), hjertebanken, er en akut konsultation nødvendig for at opdage graviditet -induceret hypertension, som kan være alvorlig i slutningen af ​​graviditeten.