Synovial effusion er en væskeopbygning, der er karakteriseret ved hævelse af leddet. Det er normalt placeret ved knæet og forårsager smerter og bevægelsesbesvær. Det skyldes generelt en stor atletisk indsats, traumer eller endda slidgigt. Håndteringen af ​​synovial effusion består i at bekæmpe årsagen og handle på smerten.

Synovial effusion er en tilstand, der påvirker leddene, især knæet.

Smøring af knæets inderside tilvejebringes af synovialvæsken eller synovium, som er en klar gul, gennemsigtig og tyktflydende væske, udskilt af cellerne i vævet, der beklæder leddet, kaldet synovium. Udover at smøre leddet har synovialvæsken også rollen som at nære brusk og celler, hvilket hjælper med at reducere slid på ledfladerne under friktion.

I tilfælde af en synovial effusion, også kaldet hydarthrose, udskilles for meget synovialvæske i ledrummene. Denne ophobning af ledvæske ses oftest i knæet, men alle bevægelige led kan være involveret, såsom håndled, albue eller endda anklen.

Synovial effusion påvirker hovedsageligt unge mennesker, især atleter, men også musikere, der er særligt udsat for synovial effusions fra håndleddet.

Mekaniske årsager

Synovial effusion kan skyldes:

• slidgigt;
• sportstraume;
• betydelig sportslig stress.

Når der er beskadigelse af brusk eller menisk, reagerer membranen, der forer posen omkring leddet, ved at producere meget væske til yderligere at smøre leddet.

Når det kommer til ledtraume såsom forstuvning eller brud, kan der være blod til stede i synovia. Det er i dette tilfælde en hæmartrose.

Inflammatoriske årsager

Synovial effusion kan forekomme, når synovium er syg, efter sygdomme i synovialposen og leddene:

• gigt;
• inflammatorisk gigt, såsom gigt eller chondrocalcinose;
• rheumatoid arthritis ;
• komplekse autoimmune sygdomme;
• psoriasisartritis.

Symptomer på en synovial effusion kan gå ubemærket hen efter belastning af leddene. Imidlertid resulterer synovial effusion normalt i:

• hævelse synlig i det berørte led, af varierende størrelse og mere eller mindre sfærisk i form;
• smerter, uafhængigt af hævelsens størrelse. Faktisk kan små effusioner være de mest smertefulde;
• tab eller nedsat bevægelighed i leddet, forbundet med smerter og hindring af bevægelse.

Håndteringen af ​​synovial effusion består i at bekæmpe årsagen og handle på smerten.

Det anbefales først og fremmest at immobilisere det berørte led og stille det i ro til smertestillende formål. Faktisk gør hvile det muligt at forhindre, at lommen, der indeholder synovia, bliver spændt. Men immobilisering af knæet eller et påvirket led hjælper ikke effusionen med at løse sig. En ispose kan også hjælpe med at sænke betændelsen. Hvis effusionen er ukompliceret, kan en hvileperiode være tilstrækkelig. Hvis det ikke er tilstrækkeligt at hvile leddet, kan der angives en punktering for at dræne væske fra leddet.

Afhængigt af årsagen til effusionen kan lægemidler være angivet:

• antibiotisk behandling i tilfælde af infektion;
• tager antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler i to eller tre dage i tilfælde af en inflammatorisk, stor og smertefuld effusion;
• kortikosteroidinfiltration eller viskotilskud (hyaluronsyre);
• udførelse af artroskopisk kirurgi (ledrensning) eller protese (total eller enkeltrumsk knæprotese).

For at forhindre sportstraumer anbefales det at:

• dyrke en sport tilpasset hans niveau;
• varme op inden enhver fysisk aktivitet.

For synovial effusioner forbundet med slidgigt er målet at forhindre sygdommen ved at handle på dens hovedårsager, nemlig aldring og fedme.

For at handle mod overvægt er det nødvendigt at vedtage en tilpasset livsstil, der gør det muligt at begrænse overdreven slid på leddene: kontrol eller tabe sig;

• vælg en fast madras;
• dyrke en tilpasset og regelmæssig sportsaktivitet
• varme op før fysisk aktivitet
• undgå at bære tunge byrder.