Kobberspiralen er en intrauterin prævention (IUD), også kaldet en kobberspiral. Den kommer i form af en lille fleksibel plastramme i form af et “T” omgivet af kobber og måler cirka 3,5 centimeter. Spiralen forlænges med en tråd i bunden.

Kobberspiralen er et hormonfrit, langtidsholdbart præventionsmiddel-det kan bæres i op til 10 år-reversibelt og en af ​​de mest effektive præventionsmetoder, der findes. De fleste kvinder kan roligt bære en kobberspiral, også dem, der aldrig har været gravide.

I livmoderen forårsager tilstedeværelsen af ​​IUD, der betragtes som et fremmedlegeme, anatomiske og biokemiske ændringer, der er skadelige for sædceller. Endometrium (slimhinden i livmoderen) reagerer ved at frigive hvide blodlegemer, enzymer og prostaglandiner: disse reaktioner ser ud til at forhindre sæd i at nå æggelederne. Kobberspiral frigiver også kobberioner i livmoderen og rørene, hvilket øger den invalidiserende virkning på sædceller. De kan ikke nå ægget for at befrugte det. Kobberspiralen kan også forhindre et embryo i at implantere i livmoderhulen.

Spiralen kan indsættes når som helst under menstruationscyklussen, så længe du ikke er gravid.

Det kan også placeres efter fødslen, forudsat at følgende deadlines overholdes:

• Enten inden for 48 timer efter fødslen;
• Eller ud over 4 uger efter fødslen.

Lægning er også mulig umiddelbart efter en abort eller abort.

Indsættelsen af ​​spiralen skal udføres af en gynækolog.

Efter et par spørgsmål om sygehistorien vil lægen undertiden tilbyde en test for seksuelt overførte infektioner og sygdomme.

Lægningsproces

Installationen fortsætter derefter i henhold til følgende trin:

• En bækkenundersøgelse: vagina, livmoderhals og livmoder;
• Rengøring af skeden og livmoderhalsen;
• Indførelsen af ​​et spekulum for at indsætte lUD - hvis "arme" af "T" er foldet - ind i livmoderen gennem åbningen af ​​livmoderhalsen ved hjælp af en særlig enhed - lUD placeres forsigtigt og delikat og "armene" foldes ud i livmoderen
• Klipning af tråden efter indsættelse af lUD, så den kun stikker ca. 1 cm ud i skeden - tråden skal forblive tilgængelig for let at fjerne IUD, men hvis den forstyrrer under samleje, kan gynækologen afbryde den kortere.

I meget sjældne tilfælde gør størrelsen eller formen på en persons livmoder det svært at indsætte en spiral korrekt. Gynækologen tilbyder derefter en alternativ løsning: En anden form for spiral eller anden prævention.

Installationskontroller

Efter indsættelse er det muligt at kontrollere, at lUD er på plads fra tid til anden:

• En gang om ugen i den første måned og derefter lejlighedsvis efter din menstruation;
• Vask dine hænder, hug, sæt en finger i skeden og rør ved trådene i livmoderhalsen uden at trække.

Hvis trådene er forsvundet, eller hvis de ser længere eller kortere ud end normalt, anbefales et gynækologisk besøg.

Under alle omstændigheder anbefales et kontrolbesøg tre til seks uger efter installationen.

Fjernelse af lUD skal udføres af en gynækolog.

Det er ret simpelt og hurtigt: lægen trækker forsigtigt i tråden, IUD's arme foldes tilbage og spiralen glider ud. I de sjældne tilfælde, hvor lUD ikke let fjernes, kan han bruge specifikke instrumenter. Og i meget sjældne tilfælde kan operation være nødvendig.

Efter fjernelse kan der forekomme en vis blodgennemstrømning, men kroppen vil gradvist vende tilbage til sin oprindelige tilstand. Derudover vender fertiliteten tilbage til normal, så snart spiralen fjernes.

IUD er en af ​​de bedste tilgængelige præventionsmetoder: den er over 99% effektiv. 

Kobberspiralen fungerer også som nødprævention. Det er endda den mest effektive måde at forhindre graviditet efter ubeskyttet sex. Anvendt inden for 120 timer (5 dage) efter ubeskyttet samleje, er det over 99,9% effektivt.

Denne metode kan have nogle bivirkninger, men disse effekter slides normalt efter tre til seks måneder, afhængigt af kvinden.

Efter installation:

• Nogle kramper i flere dage;
• Lidt blødning i flere uger.

Andre bivirkninger:

• Perioder længere og tungere end normalt;
• Nogle blødninger eller lette blødninger mellem menstruationer;
• Øgede kramper eller smerter under menstruation.

Kobberspiralen anbefales ikke i følgende tilfælde:

• Mistanke om graviditet;
• Nylig fødsel: på grund af risikoen for udvisning skal spiralen indsættes enten inden for 48 timer efter fødslen eller fire uger efter;
• Bekkeninfektion efter fødsel eller abort;
• Stor mistanke om infektion eller seksuelt overført sygdom eller andre problemer, der påvirker kønsorganerne: HIV, gonoré (gonoré), klamydia, syfilis, kondylomer, vaginose, genital herpes, hepatitis ...: Det er derefter et spørgsmål om behandling af problemet før indsættelsen af Spiral;
• Nylig usædvanlig vaginal blødning: det er derefter et spørgsmål om at finde årsagen til blødningen før indsættelsen af ​​lUD;
• Kræft i livmoderhalsen, endometrium eller æggestok;
• Godartet eller ondartet trofoblast tumor;
• Genitourinær tuberkulose.

Kobberspiralen skal ikke indsættes:

• I tilfælde af allergi over for kobber;
• Wilsons sygdom: genetisk sygdom karakteriseret ved den giftige akkumulering af kobber i kroppen;
• En blødningsforstyrrelse, der forårsager koagulationsproblemer. 

Overgangsalderkvinder skal også fjerne deres spiral senest et år efter den sidste menstruation.

Kobberspiralen er en af ​​de mest effektive præventionsmetoder. På den anden side beskytter den ikke mod seksuelt overførte sygdomme eller infektioner: der skal også bruges kondom.

Kobberspiralen udleveres fra apoteker efter recept. Dens vejledende offentlige pris er omkring 30 euro: den refunderes med 65% af socialsikringen.

Leveringen af ​​IUD er gratis og fortrolig:

• For mindreårige med socialforsikring eller modtagere i apotek;
• For mindreårige og uforsikrede sociale sikringer uden alderskrav i familieplanlægnings- og uddannelsescentrene (CPEF).