Gigt er en systemisk sygdom. Årsagen til sygdommen er en stofskiftesygdom, hvor koncentrationen af ​​urinsyre i blodet stiger, hvilket fører til aflejring af urinsyrekrystaller (urater) i led og blødt væv.¹.

Samtidig tyder et øget indhold af urinsyre i blodet ikke altid på gigt. Hyperurikæmi ledsager også en række sygdomme, såsom nyresygdomme, tumorer eller blodsygdomme. Denne tilstand kan observeres efter overdreven fysisk anstrengelse eller ved misbrug af fed mad. Kun 10% af hyperurikæmi-tilstande udvikler sig til gigt.

Det mest karakteristiske tegn på gigt er akkumulering af urater i væv og organer og forekomsten af ​​akutte angreb af smerte på steder, hvor de ophobes.

Hvad kan føre til gigt? Som med enhver sygdom i udviklingen af ​​gigt er der risikofaktorer:

• insulin resistens;
• forhøjet blodtryk;
• spise store mængder rødt kød og indmad;
• alkoholmisbrug, især øl;
• nedsat udskillelse af urinsyre ved nyresygdom;
• nogle typer af kræftbehandling og behandling af tuberkulose;
• autoimmune sygdomme;
• arvelig disposition.

Gigt påvirker normalt leddene, hvilket bestemmer det kliniske billede. Som regel er smerten meget stærk, smertefuld og kronisk. De vigtigste symptomer på gigt er:

• angreb af akut arthritis;
• dannelsen af ​​tophi - gouty noder på steder med den største ophobning af urater;
• nyreskade.

Storetåens led er oftest ramt. Mindre almindeligt involveret er større led: ankel, knæ, albue, håndled, håndled.

Et smerteanfald begynder ofte om natten eller om morgenen. Rødme og hævelse af leddet vises, smerte opstår, som intensiveres maksimalt efter 12-24 timer. Meget ofte bliver leddet varmt at røre ved og reagerer smertefuldt på den letteste berøring.

Oftest rammer denne gigt mænd efter 40 år. De bliver syge 7 gange oftere end kvinder². Sygdommen hos kvinder er hovedsageligt forbundet med ændringer i stofskiftet i overgangsalderen og skyldes et fald i østrogenniveauet. Faktum er, at østrogener direkte påvirker produktionen af ​​urinsyre, hvilket reducerer dens koncentration i blodet.

Derudover er mænds og kvinders kost også forskellig. I mænds kost er der et stort antal provokerende faktorer: rødt kød og indmad, stærk alkohol og øl. Overdreven fysisk aktivitet, stressende forhold fører også til et øget indhold af urinsyre.

Forløbet af gigt hos mænd og kvinder er også forskelligt.². Funktioner af gigt hos mænd:

• sygdommens begyndelse forekommer i en alder af 30-40 år;
• de store tæer og led i foden er oftest ramt.

Funktioner af gigt hos kvinder:

• begyndelsen af ​​sygdommen i alderdom og postmenopausal status;
• hændernes led er oftere påvirket;
• oftere dannes tophi (gigtknuder).

Årsager til gigt

Sygdommen opstår, når proteinstofskiftet er forstyrret i kroppen. Tidligere blev gigt kaldt den "kongelige sygdom", da kun rige mennesker havde adgang til en stor mængde naturvin, kød - produkter, der bidrager til udviklingen af ​​gigt. I dag er denne mad tilgængelig for forskellige dele af befolkningen. Ældre mennesker er oftere ramt, men der er tilfælde af sygdommen selv om 30 år.

• Risikogruppen omfatter: øldrikkere, kødspisere, overvægtige mennesker.

• Gigt udvikler sig ofte hos personer, der tager diuretika.

• Gigt opstår, når der er en funktionsfejl i nyrerne eller en nyresygdom.

Absolut alle processer i din krop styres af hjernen. Dine hjerneceller modtager information fra alle organer og systemer, analyserer denne information, producerer den nødvendige reaktion og sender passende ordrer gennem nerveceller til forskellige organer i din krop.

Liste over top 10 billige og effektive lægemidler til gigt

Gigtbehandling omfatter både farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlinger.². Ikke-medikamentel terapi omfatter: at reducere mængden af ​​kød og skaldyr i kosten, opgive alkohol, øl og ryge, vægttab ved fedme, lære den rigtige livsstil.

Lægemiddelbehandling omfatter fjernelse af akutte angreb af gigt og antihyperuricemic terapi, som giver dig mulighed for at reducere niveauet af urinsyre i kroppen, forhindre dannelsen af ​​urater og opløse dem, der allerede er dannet.

I den akutte periode hjælper ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) i kombination med Colchicin med at lindre smerter. Dernæst ordineres lægemidler mod gigt.

Sammen med vores ekspert – praktiserende læge Mikhail Lystsov vi har samlet en vurdering af billige og effektive lægemidler mod gigt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

1. Ketonal

Det aktive stof i Ketonal er Ketoprofen, som har smertestillende, antiinflammatoriske og febernedsættende virkninger. Det maksimale indhold af lægemidlet i blodet observeres inden for 15-30 minutter efter administration. Det binder til blodproteiner med 99% og trænger godt ind i ledvæsken, derfor bruges det aktivt til behandling af gigt.

Kontraindikationer: mavesår i maven og tolvfingertarmen, hæmofili og blødningsforstyrrelser, alvorlig nyre- og leversvigt, hjertesvigt i dekompensationsstadiet, tilstand efter koronararterie bypass-transplantation, blødning eller mistanke om dem, dyspepsi, graviditet og amning, børn under 12 år år, overfølsomhed over for ketoprofen og acetylsalicylsyre.

Tag lægemidlet 1-2 kapsler 2-3 gange om dagen med rigeligt vand eller mælk.

2. Nimesulide

I hjertet af Nimesulide er den aktive ingrediens af samme navn. Lægemidlet hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner - provokatører af inflammation. Nimesulide virker direkte på betændelsesområdet, har smertestillende, febernedsættende virkning. Den maksimale effekt opnås 2-3 timer efter indtagelse af p-piller.

Ud over angreb af gigt er Nimesulide effektivt ved reumatisk og psoriasisgigt, spondylitis, slidgigt og osteochondrose, myalgi af forskellig art, forstuvninger, sener og andre smerter. Tag lægemidlet 1 tablet 2 gange om dagen efter måltider.

Kontraindikationer: det samme som andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men børns alder er begrænset til 12 år. Nimesulid bør heller ikke tages sammen med andre NSAID'er.

3. Meloxicam-Akrihin

Den vigtigste aktive ingrediens er Meloxicam, som også tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Meloxicam bruges til behandling af slidgigt, artrose, degenerative ledsygdomme, reumatoid arthritis, spondylitis, muskelsygdomme, iskias og andre smerter. Det bruges aktivt til behandling af gigt, selvom producenten ikke bemærker dette. Meloxicam bør tages 1 tablet 1 gang dagligt.

Kontraindikationer og bivirkningerne er de samme som ved andre NSAID'er.

4. Celecoxib

Lægemidlet er opkaldt efter den vigtigste aktive ingrediens. Dets særegenhed ligger i, at Celecoxib er mest effektivt hos ældre patienter (især hos kvinder), ikke reducerer nyrefunktionen og er mindre irriterende for mave-tarmslimhinden. Celecoxib lindrer effektivt ledsmerter, så det er ofte ordineret til behandling af gigt. Du skal tage lægemidlet 1 kapsel en gang om dagen eller i to opdelte doser.

Kontraindikationer: hæmoragisk slagtilfælde, subaraknoidal blødning, alder op til 18 år.

Antigigtmidler

5. Colchicin

Colchicin er førstelinjelægemidlet til gigtangreb. Lægemidlet reducerer niveauet af hvide blodlegemer i området for inflammation og reducerer optagelsen af ​​urinsyresalte. Colchicin er meget effektiv ved akutte angreb af gigt: allerede i de første 12 timer forbedres tilstanden betydeligt. Ved daglig brug af Colchicin reduceres sandsynligheden for et nyt anfald med 75 %³.

Anvendelsesmetode: tag lægemidlet til et akut angreb af gigt, 1 tablet hver 1-2 timer, indtil smerten aftager (ikke mere end 8 tabletter om dagen). For at forhindre tilbagevendende anfald tages Colchicin en halv tablet en gang dagligt i hele behandlingsperioden.

Противопоказания: overfølsomhed over for komponenter, akut hjerte-, lever- og nyresvigt, graviditet og amning, alder op til 18 år. De vigtigste bivirkninger ved behandlingen er kvalme, opkastning og mavesmerter.

6. Colchicum-disperger

Colchicum er et urtepræparat, der er lavet af efterårs colchicum frø. Henviser til effektive anti-gigtmidler. Med hensyn til farmakologisk virkning og kontraindikationer er det en planteanalog af Colchicin, men den har ingen aldersbegrænsninger, og antallet af bivirkninger er meget mindre³.

Påføringsmetode: i tilfælde af et akut anfald tages 2 tabletter på én gang, derefter én tablet hver 1-2 time indtil smertelindring.

Kontraindikationer: overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, graviditet og amning, lever- og nyresvigt, undertrykkelse af hæmatopoiesis.

7. Allopurinol

Allopurinol er et russisk-fremstillet middel mod gigt. Det aktive stof af samme navn i sammensætningen hæmmer enzymet involveret i syntesen af ​​urinsyre. Lægemidlet reducerer indholdet af urinsyre i blodet og urinen og reducerer som et resultat dets ophobning i organer og væv.³.

 Allopurinol er effektivt til langtidsbehandling af kronisk gigt, men kan ikke anvendes i dens akutte fase, da det øger smerten og anfaldets sværhedsgrad.

Sådan bruges: lægemidlet tages 1 tablet en gang om dagen. Dosis kan øges gradvist, indtil den ønskede effekt er opnået.

Kontraindikationer: nyre- og leverinsufficiens, graviditet og amning, børn under 3 år.

8. Febuxostat

Febuxostat er en russisk-fremstillet medicin mod gigt. Den vigtigste aktive ingrediens – febuxostat – hæmmer de enzymer, der er involveret i syntesen af ​​urinsyre og sænker derved indholdet i blodet. Febuxostat ordineres normalt til intolerance over for førstevalgsmedicin. Lægemidlet kan tages uanset mad, det hjælper godt i alle aldre. Langtidsbehandling med Febuxostat kan dog føre til dyspeptiske lidelser, hududslæt og ødem. Nogle gange er der et let fald i leverfunktionen og en gentagelse af et gigtanfald.

Sådan bruges: 1 tablet én gang dagligt, uanset måltid.

Kontraindikationer: overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alvorlig nyre- og leverinsufficiens, graviditet og amning, alder op til 18 år.

9. Gigt

Et andet lægemiddel med febuxostat i basen. Goutagrel er ordineret til behandling af kronisk hyperurikæmi, urinsyregigt og tophi. Lægemidlet kan kun tages efter fjernelse af et akut angreb af gigt - 1 tablet om dagen.

Kontraindikationer: overfølsomhed over for febuxostat, alder under 18 år, graviditet og amning, galactoseintolerance og laktasemangel. Ind imellem giver stoffet bivirkninger i form af hovedpine, diarré, kvalme, hududslæt.

10. Urisan

På vores liste er Urisan det eneste kosttilskud, mens det indtager sin retmæssige plads i behandlingen af ​​mild gigt. Urisan er et urtepræparat, der indeholder flavonoider og curcumin. Det hjælper med at reducere smerter, reducerer betændelse og hævelse af leddene, fjerner salte og normaliserer niveauet af urinsyre. Urisan bør tages 2 kapsler 2 gange dagligt sammen med måltider.

Противопоказания: Graviditet og amning, individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Hvordan man vælger medicin mod gigt

Valget af et effektivt lægemiddel til gigt afhænger direkte af sygdommens stadium og kræver en obligatorisk konsultation med en læge. Nogle lægemidler er uforenelige med diuretika, andre er kontraindiceret i et akut angreb af sygdommen. Selvadministration af lægemidlet kan forårsage øget smerte og forværring af tilstanden. Må ikke selvmedicinere, betro valget af lægemidlet til lægen.

Anmeldelser af læger om lægemidler til gigt

For ikke så længe siden var hovedformålet med gigt diæt, men behandlingen af ​​sygdommen skal være kompleks og kombineret. Ved et akut angreb ordineres colchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og efter at angrebet er lindret, skal der tages langsigtede anti-gigtmidler.

Gigtbehandling er normalt langvarig og kombineres med en streng diæt. På dette tidspunkt annulleres diuretika eller erstattes med alternative lægemidler. I øjeblikket kombineres gigt ofte med patologi af nyrerne og det kardiovaskulære system, fedme. Det kræver også en integreret tilgang til behandlingen af ​​gigt.

Populære spørgsmål og svar

De mest almindelige spørgsmål om behandling af gigt besvares af praktiserende læge Mikhail Lystsov.

Hvordan slipper man hurtigt af med gigtsmerter?

– Hvis du oplever gigtsmerter, bør du straks søge læge. Du kan selvstændigt tage et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (for eksempel Nimesulide eller Meloxicam) eller et lægemiddel, der tidligere er ordineret af en læge. Selvadministration af anti-lignende lægemidler er uacceptabel.

Hvilke fødevarer er gode til at fjerne urinsyre?

Urinsyreniveauet sænkes af fødevarer med lavt indhold af protein og puriner. Disse omfatter mejeriprodukter, magert kød (især kylling), vegetabilske olier, frugt og grøntsager. Det anbefales at drikke mere væske for at stimulere nyrerne.

Hvilken læge skal jeg kontakte for gigt?

– Hvis du oplever gigtsymptomer for første gang, bør du konsultere en terapeut. Han vil foretage en inspektion og den nødvendige forskning. Når diagnosen er bekræftet, vil reumatologen tage sig af behandlingen.

Gigt: behandling med folkemedicin

Brugen af ​​traditionelle metoder til behandling af gigt i kombination med medicin reducerer smerte, varighed og hyppighed af angreb.

Den nedbrydende virkning af mange lægeplanter på mineraldannelser i leddene er forbundet med indflydelsen af ​​biologisk aktive stoffer (æteriske olier, organiske syrer, mikroelementer) i urinens pH, hvilket ændrer graden af ​​dens mætning med krystalloider.

Med en stigning i urinens pH fra 6.5 ​​til 7 fordobles sedimentet af nogle typer fosfater, og med en skarpt sur reaktion af urin opløses de.

Stimulerer udskillelsen af ​​urinsalte urtepræparater rige på organiske syrer:

• æble,

• citron,

• vin sten,

• rav

• salicylsyre …, som påvirker funktionen af ​​de endokrine kirtler, nogle funktioner i hjernebarken, syre-base rivnostan i kroppen, reaktionen af ​​urin.

Stofskiftet i celler vil forbedres på grund af normalisering af kapillær blodgennemstrømning. Processerne med at fjerne toksiner og toksiner fra celler og organer vil intensiveres, immuniteten styrkes.

Lægeplanter i henhold til deres handling kan betinget opdeles i grupper:

1. Saltopløselig og vanddrivende;

2. Forbedring af stofskiftet

3. Stimulering af peristaltikken af ​​de glatte muskler i urinvejene

4. krampeløsende

5. antiinflammatorisk;

6. Desinfektionsmidler.

Samlingen omfatter lægeurter, nemlig 🍃:

• padderok

• almindelig guldris

• gås cinquefoil

• mælkebøtte rod

• Hyrdetaske

• nikolaychiki flad

• medicinske morgenfruer

• Rowan almindelige bær

• duftende viol

• tyttebær

Naturlægemiddel mod gigt

Kort om komponenterne i samlingen af ​​lægeplanter 🍃:

• padderok bruges som et diuretikum, antiinflammatorisk og hypotensivt middel. Det er eksperimentelt blevet fastslået, at markpadderok fremmer fjernelse af bly fra kroppen.

• Potentilla gås – ved virkning er det et vanddrivende smertestillende middel og hæmostatisk. På grund af dets anti-spasmodiske egenskaber stimuleres peristaltikken af ​​de glatte muskler i urinvejene. Som en del af kollektionen spiller gåsecinquefoil en vigtig rolle.

• Shepherds pung – bruges som en regulator af metabolisme i kroppen, et diuretikum i inflammatoriske processer.

• Morgenfruer er en god vanddrivende og diaphoretisk faktor, især i tilfælde af stofskifteforstyrrelser, urolithiasis. Effektivt sechoochisny middel til saltdiatese.

• Duftende viol – har antimikrobielle, anti-inflammatoriske egenskaber, sænker noget blodtrykket.

• Almindelig guldris – har en udtalt antiinflammatorisk effekt i de tilfælde, hvor den mikrobielle flora er resistent over for antibiotika. Goldenrod er effektiv ved urolithiasis kompliceret af pyelonefritis. Handlingen er vanddrivende koleretisk, solegin, antiseptisk.

• Mælkebøtte rod forbedrer zhivchotvorennya, udviser vanddrivende, krampeløsende og afførende egenskaber, effektiv handling i forebyggelsen af ​​generel åreforkalkning.

• Nikolaichiki lejlighed udviser krampeløsende og vanddrivende virkninger, har en beroligende effekt på centralnervesystemet.

• Rowan almindelig (bær) er nyttige til nyresygdomme, saltdiatese, renal colitis, diarré, A- og C-vitaminmangel, lever- og galdeblæresygdomme. Rowan ordinary er karakteriseret som en saltopløselig, vanddrivende og multivitaminråvare.

• Almindelig tyttebær – Plantens medicinske egenskaber ligner dem, som bjørnebærblade har, som kan tjene som en tilsvarende erstatning. Et karakteristisk træk er, at tranebærs blade og bær reducerer mængden af ​​urinsyre. Virkningen af ​​at forbedre stofskiftet og saltopløselig, vanddrivende, antiseptisk, astringerende.

Eksterne midler mod gigt

Normalisering af kosten – diæt mod gigt

Ud over lægemiddelbehandling er korrekt ernæring af stor betydning - en diæt mod gigt. Hvis patienten overholder kosten, kan sygdommens angreb muligvis ikke forekomme i årevis.

Det er sjældent, at nogen endelig slipper af med "kongesygdommen". Men visse diætrestriktioner kan reducere angreb af gigtforværring betydeligt. Hos mennesker går gigtdiæten ned på at spise mindre kødprodukter, fed og salt mad og også nægte at drikke kaffe, sukker og alkoholholdige drikkevarer.

Det er tilrådeligt at begrænse salt i kosten, da det holder på væske i vævene og forhindrer urinsyreforbindelser i at blive udvasket gennem nyrerne.

Bedste og værste fødevarer at spise med gigt | Reducer risikoen for gigtangreb og hyperurikæmi

Purinrige fødevarer, der bør begrænses, omfatter:

1. Bælgplanter – ærter, bønner, linser, bønner.

2. Fisk – brisling, sardiner, brisling, torsk, sandart, gedde.

3. Indmad - nyrer, lever, lunger, hjerne.

4. Svampe – hvide, champignoner.

5. Nogle grøntsager (syre, spinat, figner, rabarber, radiser, asparges, blomkål).

6. Kød (svinekød, kalvekød, lam, gås).

7. Pølser (især leverpølse).

8. Kød- og fiskebouillon, gær, havregryn, polerede ris.

9. Kød indtages bedst kogt, da omkring 50 % af purinerne går i fedt.

Det har vist sig at begrænse produkter, der ophidser nervesystemet: kaffe, stærk te, kakao, krydrede snacks, krydderier osv. At drikke alkohol kan udløse gigtanfald, fordi alkohol hæmmer udskillelsen af ​​urinsyre i nyrerne.

Jeg må sige, at ikke alle er i stand til straks at opgive den sædvanlige kost. Men når der ved det første anfald er smerter, som om de bliver skåret levende, forsøger mange stadig at skifte til en mere moderat kost.

Nyttige produkter til gigt er mælk og mejeriprodukter (indeholdende calcium til at styrke knoglerne), korn, grøntsager (kartofler, zucchini, agurker og tomater, græskar), bær, alle slags nødder (undtagen jordnødder), kogt kød og kogt fisk.

Ernæring til gigt:

UDELUKKET FRA DIET:

SUPPER:

Kød- og svampebouillon, supper med syre, spinat, bælgfrugter

KØD:

Kalvekød, kylling, lam, svinekød, nyrer, lever, lunger, hjerne, pølser, røget kød, dåsemad

FISK:

Fedt, salt, røget, dåse

MEJERIPRODUKTER:

Krydret og salt ost, fetaost

Korn og pasta:

bælgfrugter

GRØNTSAGER:

Salat, rabarber, syre, spinat, blomkål

Frugt, bær, slik:

Figner, hindbær, chokolade

Drikkevarer:

Kakao, stærk te og kaffe, gær og alkoholiske drikke

Kolde KRYDDER:

Saucer på kød- og fiskebouillon, champignonbouillon, peber, sennep, peberrod

Snacks:

Krydrede og salte snacks, røget kød, dåsemad, pølser

Fedtstoffer:

Lam, oksekød, svinekød, madolie

TILLADT I BEGRÆNSEDE MÆNGDER

Brød og melprodukter:

Begrænset konditorvarer

ÆG:

Et æg om dagen af ​​enhver tilberedning

KØD:

Oksekød, kanin, kylling, kalkun – kogt 1-2 gange om ugen

FISK:

Fedtfattige sorter af fisk i kogt form 1-2 gange om ugen

Korn og pasta:

pasta

Frugt, bær, slik:

blomme

Drikkevarer:

tomat juice

ANBEFALET TIL DIET:

Brød og melprodukter:

Hvede og rugbrød.

SUPPER:

Vegetarsupper med tilsætning af forskellige grøntsager og korn, borscht, okroshka, rødbeder, mælkesupper

SKÅDÅR:

Rejer, blæksprutte

MEJERIPRODUKTER:

Mælk, kefir, koaguleret mælk, hytteost, ikke-krydret ost

Korn og pasta:

Forskellige kornprodukter af ethvert præparat

GRØNTSAGER:

Kartofler, rødbeder, gulerødder, zucchini, græskar, tomater, sød peber, auberginer, hvidkål, agurker

Frugt, bær, slik:

Eventuelle frugter, friske bær og efter varmebehandling, tørrede frugter, honning, marmelade

Drikkevarer:

Svag te og kaffe med mælk, frugt- og grøntsagsjuice, hybeninfusion

Kolde KRYDDER:

Saucer på grøntsagsbouillon, tomat, creme fraiche mælk, vanillin, kanel

Snacks:

Grøntsagssalater, blød ost

Fedtstoffer:

Smør og vegetabilsk olie

Hvad sker der, hvis den ikke bliver behandlet?

I de fleste tilfælde fører udviklingen af ​​gigt til alvorlige komplikationer, der udgør en reel trussel mod dit helbred og ofte livet.

Disse komplikationer inkluderer:

• gigtartritis

• urolithiasis sygdom

• feber (temperaturen kan stige til +40)

Hvis du ikke tager akutte foranstaltninger eller bruger ineffektiv behandling, vil kraftfulde patologiske processer uundgåeligt starte i din krop, hvilket vil føre til irreversible ændringer i muskuloskeletale systemets og indre organers funktion.

Konstant smerte, ud over generelt ubehag, vil føre til udvikling af psykosomatiske og vegetative-vaskulære lidelser. Derudover, i mangel af ordentlig lægehjælp, kan leddeformitet være irreversibel.

Hvis du har modtaget nyttig information, så er vi glade!

Være sund!

kilder:

1. Gigt. Vejledning til praktiserende læger (familielæger). Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
2. Kliniske retningslinjer. Diagnose og behandling af gigt i almen lægepraksis, 2013. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
3. Register over medicin i Rusland. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053