Blefaritis er en betændelse i øjenlågets frie kant (den lyserøde røde kant placeret på øjenvippernes niveau). Denne betændelse kan spredes til huden (øjenlåget), øjenlågets inderside, placeret mod øjet eller endda selve øjet. Det kan forårsage tab af øjenvipper kaldet madarose.

Symptomer på sygdommen

    Blefaritis forårsager rødme i øjenlågsmarginen. Nogle gange er der sprøde aflejringer i bunden af ​​øjenvipperne. I meget inflammatoriske former kan der være øjenlågsødem, deformiteter eller sår i kanten af ​​øjenlågene.

Det ledsages af fornemmelser af et fremmedlegeme, brændende, kløe, endda smerter og mere sjældent et fald i synsstyrken.

Årsager til blefaritis

1 / Staphylococcus

Blefaritis, der er forbundet med stafylokokker, er enten nylig og pludselig påbegyndt, eller det komplicerer blefaritis af en anden årsag ved manuel kontaminering.

Betændelse i øjenlågets frie kant er markeret, ofte ledsaget af erosioner af ciliær follikel, hårde skorper omkring øjenvippernes rod, dikkedarer skalering omkring øjenvipper, derefter tab af øjenvipper (madarose) og en uregelmæssighed i øjenlågsmarginen (tylose )

2/ Demodex

Demodex folliculorum er en hudparasit, der lever i hårsækkene i ansigtet. Det kan føre til demodecidose i ansigtet (et udslæt, der ligner rosacea, men ikke heler med antibiotika).

Ved blefaritis relateret til demodex -tilvækst kan parasitterne ses med det blotte øje, som sværmer i form af klare rørformede ærmer omkring øjenvippernes bund.

3 / Rosacea

Rosacea er en patologi, der giver rosacea og bumser i kinder og næse. Denne patologi ledsages ofte af blefaritis, da den findes i 60% af tilfældene af kutan rosacea. Det er endda tegn på rosacea, når der endnu ikke er tegn på hud i 20% af tilfældene.

Blepharitis af rosacea ledsages af posterior involvering, det vil sige om slimhinden i øjenlåget med involvering af meibomiske kirtler, kirtler placeret på bindehinden, som udvides, afgiver en olieagtig væske, hvis du trykker på det og får tårefilm fedtet. Nogle gange er disse kirtler blokeret af en olieagtig prop og antændes (meibomit)

Bindehinden er rød, med udvidede kar, hævede områder, og den kan endda i fremskredne stadier have atrofiske ar.

4 / Seborrheisk dermatitis

Seborrheisk dermatitis forårsager hovedsageligt tør rødme i ansigtets seborrheiske områder (næsekanter, nasolabiale folder, omkring øjnene osv.). Det kan ledsages af en let inflammatorisk blepharitis, med skader på øjenlåget af dermatitis, med fedtskæl

5 / Sjældne årsager

De andre årsager til blepharitis er psoriasis (udseende ligner seborrheisk dermatitis), kontakt eller atopisk eksem (hvilket resulterer i øjenlågseksem), cikatricial pemphigoid, lægemiddeludbrud, kronisk lupus, dermatomyositis og kropsftiriasis (“Krabber”, som kan kolonisere øjenbryn og øjenvipper ud over skaminddragelse). 

Medicinske behandlinger for blefaritis

1 / Staphylococcus

Lægen bruger øjendråber eller salver baseret på kviksølvoxid (to gange om dagen i 7 dage: Ophtergine®, Yellow mercuric oxid 1 s. 100 Chauvin®), bacitracin (Bacitracine Martinet®), chloramphenicol (Chloramphenicol Faure® enkeltdosis, en dråbe 3 til 6 gange om dagen), aminoglycosider (Gentalline® øjendråber eller salve, Tobrex® øjendråber eller salve, 3 applikationer / dag)

Salven kan bruges ud over øjendråber og påføres derefter om aftenen. Det tillader blødgøring af skorperne.

Der er antibiotiske øjendråber baseret på fluoroquinoloner, som er dyrere og sjældnere bruges. På samme måde bruges cykliner sjældent på grund af resistens hos mange stammer af stafylokokker.

Den samtidige brug af kortikosteroider og et antibiotikum (Gentasone® salve) er kontroversielt, men det muliggør en hurtigere forbedring af funktionelle symptomer end antibiotikummet alene: lokal kortikosteroidbehandling bør bruges med stor omhu, når diagnosen infektiøs keratitis (herpes) er blevet diagnosticeret ...) blev formelt udelukket af en øjenlæge.

2/ Demodex

Behandlingen indebærer påføring af 1% kviksølvoxidsalve. 100 (Ophtergine®, Gul kviksølvoxid 1 s. 100 Chauvin®), opløsninger af borsyre (Dacryosérum® enkeltdosis, Dacudoses®) og mekanisk fjernelse af ciliary -ærmer med pincet.

3 / Rosacea

Fjernelse af olieagtige sekreter fra meibomiske kirtler

Lægen anbefaler at massere øjenlågene to gange om dagen for at evakuere de olieagtige sekreter fra meibomiske kirtler. Denne massage kan gå forud for påføring af kompresser gennemblødt i varmt vand, som blødgør sekreterne.

Kæmp mod tørre øjne

Brug af kunstige tårer uden konserveringsmiddel (Gel-Larmes® enkeltdosis, 2 til 4 gange om dagen, Lacryvisc® enkeltdosis, oftalmisk gel).

Behandling af rosacea

Hudlægen bruger orale antibiotika (cyclins: Tolexine®, 100 mg / dag i 12 uger), som ikke kun har en god indvirkning på kutan rosacea, men også på blepharitis.

Lokale cycliner som oxytetracyclin (Tetranase®) har ingen markedsføringstilladelse i denne indikation, men de kan også være effektive.

Metronidazol gel ved 0,75 p. 100 (Rozex gel®) kan påføres en gang dagligt på øjenlågets hudoverflade og deres frie kant i 12 uger.

4 / Seborrheisk dermatitis

Hygiejnepleje er igen vigtig for at fjerne fede skorper og skæl, der udgør en kilde til bakteriel spredning og irritation ved hjælp af et øjenlågsrensende produkt (Blephagel®, Lid-Care®…).

Blefaritis forbundet med seborrheisk dermatitis er ofte forurenet med stafylokokker, så det kræver behandling svarende til stafylokokblefaritis.

Vores læge mening

Vartegn

Dermatonet.com, informationssted om hud, hår og skønhed af en hudlæge

www.dermatone.com

Flere oplysninger om det røde øje: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/