Kronisk obstruktiv lungesygdom: alt om KOL
Navnet " kronisk obstruktiv lungesygdom "Eller KOL betyder en et sæt luftvejsproblemer alvorlig og irreversibel. De vigtigste er kronisk bronkitis og emfysem. Symptomer starter sjældent før dine XNUMXs.
Mennesker med KOL hoste meget og er let forpustet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de daglige aktiviteter mere anstrengende. Disse skal omarrangeres i henhold til den tilgængelige energi og åndedræt.
Langvarig rygning er ansvarlig for 80% til 90% af KOL-tilfældene. Omkring 1 rygning ud af 5 udvikler KOL. Eksponering for brugte røg og at forurenende stoffer luftveje kan også bidrage. Nogle gange er årsagen uforklarlig.
Typer
Ofte findes træk ved både kronisk bronkitis og emfysem hos den samme person (se diagram):
- Kronisk bronkitis. Det repræsenterer 85% af tilfældene af KOL. Bronkitis siges at være kronisk, når den hoste har været til stede i mindst 3 måneder om året, i 2 på hinanden følgende år, og at der ikke er andre lungeproblemer (cystisk fibrose, tuberkulose osv.).
Foringen af bronkierne producerer slim i overflod. Derudover er bronkierne konstant plaget af inflammatoriske reaktionerfordi de bliver "koloniseret" af bakterier. Denne kolonisering anses ikke for at være en infektion, som det normalt forstås. På den anden side er bronkierne normalt sterile, det vil sige, at der ikke er bakterier og virus eller andre mikroorganismer.
- Emfysem. Lungernes alveoler mister deres elasticitet, deformeres gradvist eller brister. Når alveolerne ødelægges eller beskadiges, bliver udvekslingen af ilt og kuldioxid mindre effektiv. Hertil kommer væggene af bronkier tæt ved udånding på grund af manglende støtte fra omgivende væv. Denne lukning af bronkierne ved udløb forstyrrer ikke kun luftpassage. Det forårsager også sekvestrering af en unormal mængde luft i lungerne.
Bedre forstå KOL Normalt er inspiration et aktivt fænomen og udløb et passivt fænomen. Når der er obstruktion af bronkierne, som det er tilfældet med KOL, øges indsatsen for at trække vejret meget, da udåndingen tvinges til at blive aktiv. Fornemmelsen ligner den, der mærkes under en større fysisk anstrengelse. Den pågældende obstruktion opstår derfor ved udløb og ikke ved inspiration. I tilfælde af kronisk bronkitis, er bronkiernes kaliber reduceret af betændelse, sekreter og nogle gange spasmer i musklerne placeret i bronkiernes væg. I tilfælde afemfysem, bronkierne synker og mister deres elasticitet. Alveolerne bliver unormalt udvidede; de er så mindre effektive til at udføre gasudvekslinger. lunger af en person med kronisk bronkitis eller emfysem kommer til at indeholde meget mere luft end normalt. Denne luft er dog ikke af god kvalitet: den er til ringe nytte for kroppen, fordi den indeholder lidt ilt og er stillestående. Lungernes rolle er at udføre gasudveksling. Med hvert åndedrag absorberer lungerne ilt og fjerner kuldioxid (CO2). Hos en person med KOL er der "fanget" luft i lungerne, som ikke deltager i disse gasudvekslinger. |
Flere og oftere
I Canada, kronisk obstruktiv lungesygdom udgør den 4e årsag til død efter kræft, hjertesygdomme og slagtilfælde26. Eksperter forudser, at de i 2013 vil dukke op i 3e række af dødsårsager. KOL fører gradvist til hjertesvigt ved at overbelaste hjertet, som skal presse blodet gennem de syge lunger. Ved rygning, KOL øger risikoen for lungekræft.
Omkring 6 % af canadierne i alderen 55 til 64 har det, og 7 % af de 65 til 74 år.1.
I øjeblikket er den kronisk bronkitis , emfysem påvirker både mænd og kvinder.
Evolution
Selv før den første symptomer vises (normalt hoste), skader på lunger er allerede veletablerede og irreversible. På dette tidspunkt er det stadig meget gavnligt at stoppe eksponeringen for irriterende stoffer, såsom tobaksrøg. Udviklingen af sygdommen bremses derefter.
Over tid har den hoste bliver mere almindelig, ligesom akut forkølelse og bronkitis. Sputum er mere rigeligt. Det vejrtrækning bliver sværere og sværere under tunge anstrengelser. Personen har en tendens til at blive mere stillesiddende. På et vist stadium forårsager sygdommenåndenød ved den mindste fysiske anstrengelse, og så endda i hvile. Symptomerne forværres i perioder med smog, normalt almindelige infektioner eller udsættelse for stoffer, der irriterer luftvejene. Indlæggelse er nogle gange nødvendig.
Det er vigtigt at behandle anfald godtforværring symptomer, hvilket kan øge ødelæggelsen af skrøbeligt lungevæv.
Udmattelse, smerte psykologisk og isolation er vanskeligheder, som mennesker med denne invaliderende sygdom ofte støder på. -en afmagring kan forekomme i det fremskredne stadium af sygdommen, fordi arbejdet med vejrtrækningen er sådan, at det sammenlignes med udøvelsen af en stærk og konstant fysisk anstrengelse.
I øjeblikket er læger bekymrede over, at KOL ofte diagnosticeres for sent, hvilket begrænser effektiviteten af behandlinger.