"Ikke bare træt": At genkende og overvinde postpartum depression

Sådan ved du, om det er sket for dig: Symptomer på fødselsdepression

Jeg havde mistanke om fødselsdepression omkring en uge efter fødslen. Senere indså jeg, at jeg havde omkring 80 % af symptomerne, der passede perfekt ind i det klassiske kliniske billede af lidelsen. Typiske symptomer på fødselsdepression er nedtrykt humør, en obsessiv følelse af, at du er en dårlig forælder, søvn- og appetitforstyrrelser og nedsat opmærksomhed. Mange kvinder med denne diagnose kommer med modsatrettede tanker om at skade deres barn (kontrast refererer til tvangstanker, der er skarpt forskellige fra, hvad en person bevidst ønsker. — Ca. videnskabelig red.).

Hvis depression ikke forværres af psykose, bukker en kvinde ikke under for dem, men mødre med en alvorlig form for lidelsen, ledsaget af selvmordstanker, kan endda dræbe deres barn. Og ikke på grund af vrede, men på grund af ønsket om at gøre livet lettere for ham med en dårlig forælder. "Jeg var som en grøntsag, jeg kunne ligge på sengen hele dagen," siger 20-årige Margarita. — Det værste var at forstå, at intet kan spoles tilbage. Et barn er for evigt, og jeg tænkte, at mit liv ikke længere tilhører mig. Graviditeten kom som en overraskelse for Margarita, situationen var kompliceret af et vanskeligt forhold til sin mand og en vanskelig økonomisk situation.

"Graviditeten var let, uden toksikose, trusler om abort, hævelse og overvægt. <...> Og da barnet var to måneder gammel, begyndte jeg at skrive til mine venner, at mit liv var blevet et helvede. Jeg græd hele tiden,” fortæller 24-årige Marina. — Så begyndte jeg at få aggressionsangreb: Jeg brød sammen med min mor. Jeg ønskede at blive reddet fra mit moderskab og delte strabadser og vanskeligheder med mig. Da barnet var fem måneder gammelt, var alt hårdt for mig: at gå, gå et sted hen, gå i poolen. Marina drømte altid om et barn; den depression, der skete med hende, var uventet for hende.

"Mit liv, som jeg byggede sten for mursten, præcis som jeg kunne lide det, brød pludselig sammen," lyder ordene fra 31-årige Sofia. "Alt gik galt, intet fungerede for mig. Og jeg så ingen udsigter. Jeg ville bare sove og græde."

Sophia blev støttet af slægtninge og venner, hendes mand hjalp med barnet, men hun kunne stadig ikke klare depression uden lægehjælp. Ofte bliver psykiske lidelser efter fødslen udiagnosticeret, fordi deres mest almindelige symptomer (såsom træthed og søvnløshed) ser ud til at være en del af moderskabet eller er forbundet med en kønsstereotyp af moderskab.

"Hvad havde du forventet? Selvfølgelig sover mødre ikke om natten!", "Trodde du, det var en ferie?", "Selvfølgelig er børn vanskelige, jeg besluttede at blive mor - vær tålmodig!" Alt dette kan høres fra pårørende, læger og nogle gange fra betalte fagfolk som ammekonsulenter.

Nedenfor har jeg listet de typiske symptomer på fødselsdepression. Listen er baseret på ICD 10 data om depression, men jeg supplerede den med en beskrivelse af mine egne følelser.

• Følelser af tristhed/tomhed/chok. Og det er ikke begrænset til følelsen af, at moderskabet er svært. Oftest er disse tanker ledsaget af troen på, at du ikke kan klare den nye situation.
• Tårefuldhed uden nogen åbenbar grund.
• Træthed og mangel på energi, der ikke bliver genopfyldt, selvom du nåede at sove længe.
• Manglende evne til at nyde det, der plejede at være en glæde - en massage, et varmt bad, en god film, en stille samtale ved levende lys eller et længe ventet møde med en ven (listen er uendelig).
• Besvær med at koncentrere sig, huske, træffe beslutninger. Kan ikke koncentrere dig, ord dukker ikke op, når du vil sige noget. Du kan ikke huske, hvad du planlagde at gøre, der er en konstant tåge i dit hoved.
• Skyld. Du synes, du burde være bedre til at blive moder, end du er. Du synes, dit barn fortjener mere. Du spekulerer på, om han forstår alvoren af ​​din tilstand og føler, at du ikke oplever glæden ved at være sammen med ham.

• Rastløshed eller overdreven angst. Det bliver en baggrundsoplevelse, som hverken beroligende medicin eller afslappende procedurer lindrer fuldstændigt fra. Nogen i denne periode er bange for specifikke ting: kæres død, begravelser, forfærdelige ulykker; andre oplever urimelig rædsel.
• Dysterhed, irritabilitet, følelser af vrede eller raseri. Et barn, en mand, slægtninge, venner, enhver kan blive rasende. En uvasket pande kan forårsage et vredt raserianfald.
• Modvilje mod at se familie og venner. Uomgængelighed behager måske ikke dig og dine pårørende, men der kan ikke gøres noget ved det.
• Vanskeligheder med at danne en følelsesmæssig forbindelse med barnet. Det ser ud til, at du er meget langt fra barnet. Måske tror du, at han har brug for en anden mor. Det er svært for dig at tune ind på barnet, kommunikation med ham giver dig ikke nogen fornøjelse, men tværtimod forværrer tilstanden og forværrer følelsen af ​​skyld. Nogle gange tror du måske, at du ikke elsker dit barn.
• Tvivl om deres evne til at tage sig af et barn. Du tror, ​​at du gør alt forkert, at han græder, fordi du ikke rører ham ordentligt og ikke kan forstå hans behov.
• Konstant døsighed eller omvendt manglende evne til at sove, selv når barnet sover. Andre søvnforstyrrelser kan forekomme: Du vågner fx om natten og kan ikke falde i søvn igen, selvom du er meget træt. Hvorom alting er, så er din søvn helt forfærdelig - og det lader til, at det ikke kun skyldes, at du har et barn, der skriger om natten.
• Appetitforstyrrelse: enten oplever du konstant sult, eller også kan du ikke proppe selv en lille mængde mad i dig selv.

• Fuldstændig mangel på interesse for sex.
• Hovedpine og muskelsmerter.
• Følelse af håbløshed. Det ser ud til, at denne tilstand aldrig vil passere. En frygtelig frygt for, at disse svære oplevelser er med dig for altid.
• Tanker om at skade dig selv og/eller barnet. Din tilstand bliver så uudholdelig, at bevidstheden begynder at lede efter en udvej, nogle gange den mest radikale. Ofte er holdningen til sådanne tanker kritisk, men selve deres udseende er meget svær at bære.
• Tanker om, at det er bedre at dø end at blive ved med at opleve alle disse følelser.

Husk: hvis du har selvmordstanker, har du akut brug for hjælp. Hver forælder kan opleve et eller to symptomer fra listen ovenfor, men disse efterfølges normalt af øjeblikke af velvære og optimisme. Dem, der lider af fødselsdepression, finder ofte de fleste symptomer, og nogle gange alle på én gang, og de forsvinder ikke i ugevis.

Hvis du bemærker fire eller flere manifestationer fra listen i dig selv og indser, at du har levet med dem i mere end to uger, er dette en anledning til at søge hjælp fra en læge. Husk at diagnosen fødselsdepression kun kan stilles af en specialist, og på ingen måde denne bog.

Sådan bedømmer du dig selv: Edinburgh Postpartum Depression Rating Scale

For at screene for fødselsdepression udviklede de skotske psykologer JL Cox, JM Holden og R. Sagowski den såkaldte Edinburgh Postpartum Depression Scale i 1987.

Dette er et selvspørgeskema med ti punkter. For at teste dig selv skal du understrege det svar, der passer bedst til, hvordan du har haft det i løbet af de sidste syv dage (vigtigt: IKKE hvordan du har det i dag).

1. Jeg var i stand til at grine og se den sjove side af livet:

• Så ofte som normalt (0 point)
• Lidt mindre end normalt (1 point)
• Absolut mindre end normalt (2 point)
• Slet ikke (3 point)

2. Jeg så på fremtiden med glæde:

• I samme omfang som normalt (0 point)
• Mindre end normalt (1 point)
• Absolut mindre end normalt (2 point)
• Næsten aldrig (3 point)

3. Jeg bebrejdede urimeligt mig selv, da tingene gik galt:

• Ja, i de fleste tilfælde (3 point)
• Ja, nogle gange (2 point)
• Ikke særlig ofte (1 point)
• Næsten aldrig (0 point)

4. Jeg var angst og bekymret uden nogen åbenbar grund:

• Næsten aldrig (0 point)
• Meget sjælden (1 point)
• Ja, nogle gange (2 point)
• Ja, meget ofte (3 point)

5. Jeg følte frygt og panik uden nogen åbenbar grund:

• Ja, ret ofte (3 point)
• Ja, nogle gange (2 point)
• Nej, ikke ofte (1 point)
• Næsten aldrig (0 point)

6. Jeg klarede ikke mange ting:

• Ja, i de fleste tilfælde klarede jeg mig slet ikke (3 point)
• Ja, nogle gange gjorde jeg det ikke så godt, som jeg plejer (2 point)
• Nej, det meste af tiden klarede jeg mig ret godt (1 point)
• Nej, jeg gjorde det lige så godt som nogensinde (0 point)

7. Jeg var så ulykkelig, at jeg ikke kunne sove godt:

• Ja, i de fleste tilfælde (3 point)
• Ja, nogle gange (2 point)
• Ikke særlig ofte (1 point)
• Slet ikke (0 point)

8. Jeg følte mig trist og ulykkelig:

• Ja, det meste af tiden (3 point)
• Ja, ret ofte (2 point)
• Ikke særlig ofte (1 point)
• Slet ikke (0 point)

9. Jeg var så ulykkelig, at jeg græd:

• Ja, det meste af tiden (3 point)
• Ja, ret ofte (2 point)
• Kun nogle gange (1 point)
• Nej, aldrig (0 point)

10. Tanken kom i mit sind om at skade mig selv:

• Ja, ret ofte (3 point)
• Nogle gange (2 point)
• Næsten aldrig (1 point)
• Aldrig (0 point)

Resultat

0-8 point: lav sandsynlighed for depression.

8-12 point: højst sandsynligt har du med baby blues at gøre.

13-14 point: potentiale for fødselsdepression, forebyggende foranstaltninger bør træffes.

15 point eller mere: høj sandsynlighed for klinisk depression.