Det er et lille stykke tarm, som, hvis det kun måler et par centimeter, kan gøre meget skade. Appendiks er placeret i nedre højre del af maven. Når det bliver blokeret oftest, fordi det invaderes af rester af fækalt stof, fører det til bakteriel overvækst. Det tændes pludselig: det er angreb af blindtarmsbetændelse.

"Det er en klassisk årsag til mavesmerter hos børn," forklarer professor Jean Breaud, pædiatrisk visceral kirurg.

Alle forældre frygter hende. Men hvordan skelner du en almindelig mavepine fra blindtarmsbetændelse?

Hvad er de første symptomer?

Det første symptom er smerte, som er temmelig intens og lokaliseret. "Den starter fra navlen og stråler til nedre højre del af maven", beskriver professor Breaud. ”Frem for alt er det konstant og efterlader ingen pusterum for barnet. Og det er kun stigende. Der kan også være en moderat feber, omkring 38º. Dette er et bevis på, at immunsystemet forsvarer sig mod aggression, bakteriel infektion. Barnet kan også have kvalme og opkastning, tab af appetit.

Advarsel: Det kan ske, at et angreb af blindtarmsbetændelse ikke ledsages af smerter, eller at det ikke er lokaliseret i nedre højre del af maven. Grunden ? Appendiks er normalt placeret nederst til højre ... men ikke altid. Det kan for eksempel være under leveren eller midt i maven.

”Hyppigheden af ​​blindtarmsbetændelse er særlig høj mellem 7 og 13 år, selvom sygdommen kan påvirke enhver alder. “Hos småbørn, for hvem angreb af blindtarmsbetændelse er sjælden, er symptomerne ikke de samme som for deres ældste. "Hos børn under 3 år er søvnløshed, rastløshed, diarré, appetitløshed og høj feber nogle gange i forgrunden", oplyser sundhedsforsikringen på sit websted ameli.fr.

Hvis smerten ikke forsvinder hurtigt, skal du straks gå til en praktiserende læge eller børnelæge. Bedre at konsultere for ingenting end at vente og ende i en dramatisk situation.

Diagnosen er ikke let at stille. Dette forklarer, hvorfor skalpellen blev fjernet meget lettere før medicinsk billeddannelse ... kun for ofte at bemærke, at det fjernede tillæg var sundt. 

Fra 162.700 appendektomier i 1997 steg vi til 83.400 i 2012. Og i 2015 registrerede Sygesikringen 72.000 hospitalsophold for blindtarmsbetændelse. ”Diagnosen bygger først og fremmest på spørgsmålstegn.

Smertens kronologi er fastlagt. En blodprøve kan derefter tages for at lede efter tegn på betændelse, såsom en stigning i antallet af hvide blodlegemer i blodet. Hvis du er i tvivl, foretages en ultralyd for at bekræfte diagnosen. Scanneren er mere præcis og mere pålidelig end ultralyd, men udsættes for røntgenstråler, hvilket forklarer, hvorfor den bruges meget lidt til børn. "Fremskridt inden for medicinsk billeddannelse har gjort det muligt at reducere antallet af appendektomier kraftigt", glæder professor Breaud.

Når diagnosen blindtarmsbetændelse er stillet, er der ingen tid at spilde. Barnet går til OR samme dag eller senest den næste dag. Han må virkelig være på tom mave. ”Operationen går ud på at fjerne blindtarmen og rense bughulen. Det udføres oftest under laparoskopi ”. Kirurgen laver tre små snit i niveauet af navlen og i bunden af ​​maven for at passere kameraet og instrumenterne, der gør det muligt at skære appendiks og udtrække det.

Hvordan udføres operationen?

Operationen udføres under generel anæstesi. Det varer mellem 20 minutter og 1h30. Den postoperative smerte dæmpes af paracetamol, muligvis antiinflammatoriske lægemidler. Barnet vil generelt blive genoprettet om 24 til 48 timer. De ar, operationen efterlader, vil være næsten usynlige. Og alle dem, der er blevet opereret, vil bekræfte det: vi lever meget godt uden dette organ, slet ikke afgørende.

Behandl blindtarmsbetændelse kun med antibiotika, for at undgå at blive opereret? Nogle læger anbefaler det til ukomplicerede former, når de inflammatoriske læsioner forbliver begrænset til bilagets væg - akut blindtarmsbetændelse. Men i øjeblikket mener Haute Autorité de santé, at "dens effektivitet endnu ikke er blevet påvist på en væsentlig måde for at tillade en substitution i dag af appendektomi. “

Hvis blindtarmsbetændelse ikke behandles i tide, kan det degenerere til peritonitis. Denne livstruende nødsituation betyder, at tillægget blev ved med at blive smittet, indtil det til sidst blev perforeret. ”Pus breder sig derefter ind i bughulen, hvilket er meget alvorligt. Smerten er intens, maven hård og øm at røre ved.

De 15 skal kontaktes med det samme. Den lille patient vil derefter normalt modtage en stor dosis antibiotika for at imødegå infektionen, og vil blive opereret for at fjerne tillægget. Og han bliver nødt til at lægge sine poser på hospitalet i mindst en uge.