Massiv screening af befolkningen er en af ​​de strategier, staten har indført for at kontrollere Covid-19-epidemien. Med næsten 1,3 millioner PCR -test udført om ugen i Frankrig er denne type screening den mest anvendte i landet. Hvordan udføres testen? Er han pålidelig? Er det taget sig af? Alle svarene på dine spørgsmål om PCR -testen.

PCR (polymerasekædereaktion) virologisk test kan bruges til at bestemme, om en person har virussen på tidspunktet for testen. Den består i at identificere tilstedeværelsen af ​​SARS-CoV-2-virus (ansvarlig for Covid-19-sygdommen) i personens krop, mere præcist i hans øvre luftveje.

Testen består i at indsætte en fleksibel vatpind (vatpind) i hvert næsebor op til nasopharynx i et par minutter. Denne proces er ubehagelig, men ikke smertefuld. Prøven analyseres derefter i laboratoriet ved hjælp af en metode kaldet "polymerasekædereaktion" (PCR). Denne teknik gør det muligt at påvise virusets RNA, dets genom, som på en måde karakteriserer det. Ifølge den franske nationale myndighed for sundhed (HAS) er det bedste tidspunkt at påvise SARS-CoV-2 RNA 1 til 7 dage efter symptomdebut. Før eller efter denne periode ville PCR -testen ikke længere være optimal.

Tilgængelighed af resultater

Resultatet er normalt tilgængeligt inden for 36 timer efter indsamling. Men på grund af det store antal mennesker, der ønsker at blive testet i øjeblikket, kan denne periode være længere, især i store byer.

Mens man venter på resultaterne af testen, skal patienten forblive indesluttet i hjemmet og tvingende overholde barrierebevægelserne.

PCR -test udføres i screeningscentre. Listen over centre, der er oprettet i hele Frankrig, er tilgængelig på sante.fr -webstedet eller på dit regionale sundhedsagentur (ARS). På webstedet sante.fr kan brugerne finde kontaktoplysningerne for hvert prøvepunkt, oplysninger om tidsplaner, pladser til prioriterede personer, ventetid osv.

Covid-19 screeningsstrategien

Efterhånden som screeningsstrategien for Covid-19 er intensiveret siden den første afklaring (11. maj 2020), kan alle testes i dag. Det er faktisk muligt at blive testet med eller uden recept siden 25. juli. Men over for overbelastning af laboratorier til medicinske analyser, der fører til en forlængelse af fristerne for at lave en aftale og resultater, har regeringen besluttet at foretage testen en prioritet for visse mennesker:

• dem med symptomer på sygdommen
• kontaktsager;
• dem med en læge recept;
• sygeplejerske eller lignende personale.

På sit websted angiver regeringen, at "for disse målgrupper er der blevet oprettet dedikerede testtidspunkter i laboratorierne".

Positiv PCR-test uden symptomer på Covid-19

En positiv test betyder, at personen er bærer af SARS-CoV-2-virussen. I mangel af symptomer eller hvis symptomerne ikke er alvorlige, skal patienten forblive isoleret indtil genopretning, dvs. mindst 7 hele dage efter de første tegn på sygdommen og 2 dage efter sygdommens forsvinden. feber. Det er op til lægen at angive slutningen af ​​isolationen. Derudover ordineres kirurgiske masker til patienten med en hastighed på 2 masker pr. Dag i isolationens varighed, og der vil blive givet et arbejdsstop, hvis det er nødvendigt for at dække isolationsperioden.

Positiv PCR-test med symptomer på Covid-19

For mennesker, der tester positivt (hvis symptomer ikke er alvorlige), og som deler deres værelse, køkken eller badeværelse med andre mennesker, kan lægen foreslå, at de går til et specialiseret hospital i isolationsperioden for ikke at forurene dem.

Endelig, i tilfælde af en positiv test hos en person, der viser alvorlige symptomer, især vejrtrækningsbesvær, bliver denne person straks indlagt på hospitalet.

I tilfælde af en negativ PCR -test er proceduren forskellig afhængig af sagen.

Hvis personen har taget testen, fordi de viste tegn på Covid-19, skal de fortsat strengt overholde barrierebevægelserne, især hvis de er blandt dem, der anses for at være i fare for virussen (ældre, mennesker, der lider af en kronisk sygdom…). Det negative resultat betyder, at hun ikke var bærer af virussen på tidspunktet for testen, men ikke at hun er beskyttet mod sygdommen (hun kan stadig fange virussen).

Som en del af en "kontaktsag"

Hvis personen er blevet testet, fordi de er blevet identificeret som en "kontaktsag", skal de forblive isoleret, indtil patienten er helbredt, hvis de lever med det, og begge skal gentage testen 7 dage efter genopretning. I tilfælde af en anden negativ test kan isolationen ophæves. Hvis den person, der tog testen, ikke bor sammen med den eller de syge, som de har været i kontakt med, slutter isolationen, når det negative testresultat modtages. Barrierebevægelser og brug af maske skal stadig overholdes nøje.

Den nasale PCR -test er den mest pålidelige til dato med en pålidelighed på over 80%. Der kan dog være falske negativer, når prøven ikke er taget korrekt:

• vatpinden blev ikke skubbet langt nok ind i næseboret;
• screeningen blev ikke udført på det rigtige tidspunkt (mellem den 1. og den 7. dag efter de første symptomers begyndelse).

Sagen om falske positiver

Der kan også være falske positive (personen er diagnosticeret positiv, selvom den ikke er bærer af virussen). Men de er meget sjældne og ofte forbundet med et problem med det reagens, der blev brugt under analysen af ​​prøven.

PCR -testen koster € 54. Den er 100% dækket af sygesikring, uanset om du gør det med eller uden recept. De fleste af de laboratorier, der praktiserer det, er fritaget for forskudsgebyrer, så patienterne skal ikke betale noget. Nogle testcentre kan dog bede om at forskudte omkostningerne. Disse refunderes på et plejeblad (skal sendes til din sygesikring).

PCR -test er de mest udbredte i dag, fordi de er de mest pålidelige. Men der er andre tests for at opdage SARS-CoV-2-virussen:

Serologiske test:

De gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet, som kroppen ville have produceret som reaktion på virussen. Hvis den serologiske test detekterer antistoffer hos den testede person, betyder det, at han eller hun var bærer af virussen, men resultatet tillader os ikke at vide, hvornår forureningen stammer fra.

Antigene test:

Som med PCR -testen består antigentesten af ​​en nasopharyngeal vatpind. Men i modsætning til PCR -testen detekterer den ikke virus -RNA, men virusspecifikke proteiner også kaldet antigener. Resultatet opnås hurtigere end for PCR -testen, fordi prøven ikke skal sendes til laboratoriet.

Det placeres på en strimmel indeholdende antistoffer, som binder til de ønskede antigener, og derefter vises resultatet inden for 15 til 30 minutter. Ifølge HAS anbefales disse test, når PCR -test ikke er tilgængelige, når forsinkelserne med at opnå resultaterne af en PCR -test er for lange, og helst hos personer med symptomer eller kontaktsager i et bekræftet tilfælde. (symptomatisk eller ej).