Ulvemund hos et barn

Ganespalten udvikler sig i livmoderen i de tidlige udviklingsstadier. Samtidig har barnet en kløft på himlen, hvorfor der er en direkte kommunikation mellem mund og næse. I medicin kaldes en sådan defekt cheiloschisis.

Ofte går ganespalten sammen med en anden defekt - læbespalten. Årsagen og mekanismen til deres forekomst er den samme. En spalte af ganens knoglestruktur kan føre til spaltning af blødt væv, herunder læber og næse. Hvis dette sker, har barnet begge patologier - ganespalten og læbespalten.

Mens en læbespalte kan være mere en kosmetisk defekt og forstyrre tale, er en ganespalte meget mere alvorlig. En ganespalte kan gå ubemærket hen, hvis det bløde væv ikke er påvirket. Forældre er opmærksomme på problemet, når barnet ikke kan sutte normalt, kvæler, mælk kommer ud af næsen. På fødestuer undersøges babyer for at udelukke denne lidelse, men i tilfælde af hjemmefødsel kan den springes over.

Ganespalten er en af ​​de ti mest almindelige medfødte patologier hos børn. Piger er mere tilbøjelige til at have ganespalte uden at påvirke læben, og drenge er mere tilbøjelige til at have læbespalte uden ganespalte.

Hvad er ulvemund

I første omgang, i livmoderen, har fosteret ikke sammensmeltede kranieknogler i den form, som det er sædvanligt at se til sidst. Dette er en del af udviklingen. Ved den 11. graviditetsuge er alle de nødvendige dele af kraniets knogler og fosterets ansigt normalt smeltet sammen. Hvis fosteret i de tidlige stadier blev negativt påvirket, vokser nogle sprækker ikke over, i dette tilfælde himlen.

Sådanne børn kan ikke spise normalt - sugeprocessen forstyrres, mad kommer ind i næsehulen og forårsager betændelse. I fremtiden er tale også svækket, udtalen af ​​lyde er vanskelig, børnene "gundos". Intellektuelt og følelsesmæssigt er børn med ganespalte helt normale, problemet er rent anatomisk.

En ulvs mund er måske ikke den eneste fejl. Nogle gange opstår det som en del af forskellige syndromer.

Årsager til ganespalten hos et barn

Ifølge videnskabsmænd er kun 10-15% af defekten genetisk bestemt. Det vil sige, at selvom en af ​​slægtninge havde en ulvs mund, stiger sandsynligheden for, at den samme optræder hos et barn med kun 7%.

Hovedårsagerne til patologi er indflydelsen af ​​eksterne faktorer netop i de tidlige stadier af graviditeten. Ofte i denne periode ved en kvinde ikke, at hun bærer et barn, og fortsætter med at tage stoffer, der er forbudt under graviditet, ryge eller drikke alkohol. Dette påvirker udviklingen af ​​fosteret negativt, processen med knoglefusion forstyrres.

I begyndelsen af ​​graviditeten har mange kvinder nedsat immunitet, og infektioner, der optages i dette øjeblik, er farlige for fosteret.

Ikke mindre farlige er maveskader, stråling, mangel på vitaminer, tidlige aborter, tumorer og fedme. Selv moderens alder og hendes mentale tilstand kan påvirke sandsynligheden for at få et barn med en ganespalte.

Symptomer på ganespalten hos et barn

Jo større kløften på himlen er, jo mere mærkbar er tilstedeværelsen af ​​patologi. Med en ufuldstændig kløft kvæler barnet, når det sutter, spiser dårligt, mælk kan strømme fra næsen. Hvis kløften er igennem, komplet, har barnet svært ved at trække vejret, i princippet kan han ikke die. Ofte, under naturlig fødsel, kommer fostervand ind i luftvejene hos sådanne børn, så de har brug for akut hjælp.

Når man undersøger mundhulen og svælget, ses et hul på det sted, hvor hele den bløde gane normalt er placeret. Hvis spaltningen også påvirkede læben, så er opdelingen af ​​overlæben i to eller flere halvdele mærkbar udadtil.

Behandling af ganespalten hos et barn

Ulvens mund er farlig med alvorlige komplikationer, så den skal behandles. Desværre er den eneste løsning på problemet operation. Behandlingen består af flere faser, og den første operation kan udføres op til et år.

Mange børn med ganespalte bruger en obturator før operationen, en protese, der lukker åbningen mellem næse- og mundhulen. Dette hjælper barnet med at trække vejret normalt, letter ernæringsprocessen og dannelsen af ​​tale.

Allerede før operationen bliver barnet lært at fodre med en speciel ske, da det er svært at sutte uden yderligere enheder. Evnen til en sådan speciel diæt vil også komme til nytte efter operationen, da såret er ret smertefuldt, og ernæring er umuligt. Derudover er der risiko for store ar, og selve helingen vil bremse.

Efter en række operationer skal du omhyggeligt pleje mundhulen, behandle sår med antiseptika og tage antibiotika. Der bruges også en speciel massage af den bløde gane, som forbedrer blodcirkulationen og opløser ar. I restitutionsperioden skal du have hjælp fra en talepædagog, defektolog til at etablere normal tale. Og ortodontisten vil kontrollere den korrekte vækst af tænder og kæbeudvikling. Hvis noget går galt, vil de udskrive korrigerende plader, hæfteklammer.

Behandlingen er kompleks og langvarig, men som et resultat vil næsten 95 % af børn med en ganespalte for altid glemme problemet.

Diagnostics

Antyder ofte en defekt under graviditet, under ultralyd. Men det er muligt at vurdere graden af ​​opdeling af himlen først efter fødslen af ​​barnet. Under fødslen er der fare for, at fostervand kommer ind i luftvejene gennem kløften, så det er bedre for læger at vide om patologien på forhånd.

Efter barnets fødsel undersøger lægerne, og kløften er synlig for det blotte øje. Derudover tjekker de hørelse, lugt, tager blodprøver for at udelukke infektioner.

Moderne behandlinger

Før operationen bliver babyen nøje undersøgt og planlægger, hvordan de præcist vil løse problemet. Der findes forskellige metoder, og de udvælges individuelt for hver lille patient. Under planlægningen konsulterer de desuden en børnelæge, otolaryngolog, neurolog, maxillofacial kirurg, talepædagog, ortodontist.

Kirurgisk reparation af en ufuldstændig ganespalte kaldes uranoplastik. Det udføres omkring 2 års alderen. Denne teknik vil hjælpe, hvis kæbens form ikke er forvrænget, og kløften ikke er for stor. Under operationen forlænges den bløde gane for barnet, musklerne er forbundet. Hvis der ikke er nok lokale væv, bruges yderligere fra kinderne og tungen.

Hvis kæben er indsnævret, og tænderne ikke er placeret korrekt, bliver barnet først behandlet af en tandregulering. Operationen vil være meget senere, ellers kan udviklingen af ​​kæben blive forringet. Normalt udføres uranoplastik i dette tilfælde efter 4-6 år.

Forebyggelse af ganespalten hos et barn derhjemme

Det er tilrådeligt at planlægge en graviditet. Så vil kvinden forvente det, og i de vigtigste tidlige stadier vil hun undgå ved et uheld at tage giftige medicin, rygning, alkohol. Dette sker ofte, hvis kvinden endnu ikke er klar over graviditeten.

Det er vigtigt at tage vitaminer ordineret af en gynækolog, for at blive undersøgt regelmæssigt. Undgå menneskemængder og klæd dig varmt på, for i de første uger er moderens immunitet meget sårbar.

Populære spørgsmål og svar

Børnelægen – børneoverlægen – arbejder på at løse problemet med ganespalten sammen med kirurger, ortodontister og andre specialister. Børnelægen sørger for, at barnet spiser normalt, hjælper med at mindske risikoen for infektioner og giver råd om pasning af barnet. Læs mere om behandling af børn med ganespalte vil fortælle børnelæge Daria Schukina.